Парентералното хранене замества водата, минералите, микроелементите, витамините и енергийните източници: мазнини, захари, протеини. Енергийните разтвори са източник на енергия, чиста вода, среда за лекарства, при хипогликемия и при по-високи концентрации те имат функцията на осмотичен диуретик. Мастните емулсии са източник на енергия.
Парентерално хранене се дава на пациент, който:
• не може да се храни: кома, анорексия, тежък сепсис, GIT стеноза, проблеми с преглъщането,
• засягане на устната кухина, изгаряния, изгаряния, наранявания, невъзможност за ентерално хранене,
• не ядене: възпаление на дебелото черво, внезапни коремни събития, предоперативни и следоперативни състояния,
• не иска да яде: анорексия, психоза.
Показания за парентерално хранене:
• протеиново-енергийно недохранване (остра загуба на тегло над 10%; серумен албумин по-малко от 35 g/l; пациентът не получава нищо повече от 5 дни),
• хронично възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Crohn),
• изгаряния, сепсис, политравма,
• предоперативна и следоперативна грижа,
• синдром на късото черво,
• стеноза на орофаринкса и горната част на GIT,
• дългосрочни неврологични показания: нарушения на преглъщането напр. при миастения гравис, мозъчно-съдови заболявания,
• актинотерапия, стандартна химиотерапия.
Видове парентерално хранене
1. Общо (пълно, общо) - пълно заместване на естественото хранене, или терминът т.нар i.v. хипералиментация (IVH),
2. Частично (частично, допълващо) - комбинирано с ентерално или орално хранене.
Схеми за парентерално хранене
1. Multi-bootlle система: множество бутилки за инфузия.
2. Всичко в едно: конституционно приготвени чанти.
3. Системи от две до три до много отделения: произведени в търговската мрежа. Тяхното предимство е свеждане до минимум на грешките по отношение на състава или съвместимостта на решенията и асептиката.