внимавайте

18.9. 2016 20:00 Ако болното коляно унищожи нервите ви, можете да го накарате да унищожи нервите ви.

Свежа информация с едно щракване на бутон

Добавете иконата Plus7Days на вашия работен плот

  • По-бърз достъп до страницата
  • По-удобно четене на статии

Коленете започват да болят след четиридесет от всеки от нас. Това струва пари и в крайна сметка все пак боли. Пациентите някак са се примирили с това. Те не трябва. Има процедура, която отива до коляното отвътре, но това не е операция.

Експерт може да унищожи нервите, които водят до болки в коляното, за две минути. Няма да е по-здравословно, но вече не трябва да боли толкова много.

Живот с болка

Разрушеният хрущял, възпалителните заболявания на костите, като остеоартрит, могат да направят ходенето адски. Болката завладява пациента, като деформира походката му, мускулите около коляното отслабват, пациентът претоварва и другия крак и за миг звучи второто коляно.

Това е последвано от ритници с наркотици, магнитотерапия, стволови клетки, хиалуронова киселина в коляното или подмяна на ставата. Често комбинация от всичко. Интервенционалният алгезиолог Иренеуш Пшевлок, който има амбулатория в Братислава, е последван от отчаяни пациенти, които струват коляно от хиляди евро и вече са опитали всичко на света, за да могат да се движат.

„Те са предимно възрастни пациенти, имат редица други заболявания, така че не могат да се подложат на коляно или друга операция“, казва д-р Пшевлоцки. Въпреки че болката ги измъчва от години, те често не знаят защо. След това им предлага запушване на коленните нерви, които предават болка. Но преди това те трябва да разберат дали тази намеса изобщо ще им свърши работа.

Тест за успех

Имаме много нерви в коленете, но що се отнася до болката, за нас са важни само три основни неща. Те трябва да бъдат извадени от действие, за да може пациентът да стане на крака. Това може да стане с помощта на устройство, което ги унищожава при висока дължина на вълната. Радиочестотната аблация се използва от интервенционни алгезиолози дори при болки в гърба и принципът е същият, само че с коляното е малко по-лесно.

„Никога не предприемаме процедурата при първото посещение на пациента. Първо трябва да разберем дали ще има ефект. " казва Иренеуш Пшевлоцки и обяснява как да се постави диагноза. „Убождаме областта на коляното, близо до трите основни нерва, и ни дават болкоуспокояващо. Ако пациентът е поне наполовина по-добър в рамките на 24 часа след прилагането, знаем, че ще му помогнем. " обяснява.

Ефектът на болкоуспокояващото изчезва за известно време, но лекарят знае, че ако деактивира тези три нерва, той ще постави пациента на крака.

Вече няма да е футболист

Владимир Радошовски е на 55 години и работи като инженер. До преди пет години най-голямото му забавление беше да играе футбол, но днес той дори не мисли за топката. Обича да ходи на сто метра, да седне и да диша болка. Артритът е унищожил и двете му колена, той живее практически без хрущял, костите му се търкат една в друга. Днес, пет години по-късно, той за първи път получи облекчение.

Вчера алгезиолог му направи тест за успех. Той донесе болкоуспокояващо на коляното си и изчака реакция. „Усещам разликата. Когато сравня коляното, с което лекарят ме намушка вчера, другото, има огромна разлика между тях ". казва Владимир. Те страдат от болка само след инжекцията. Това означава, че след няколко дни той ще може да се подложи на процедура, която вероятно ще му помогне. „Какви са очакванията ми? Знам, че вече няма да бъда футболист, но ако ми помогна поне за да мога да отида в парка с внучките си, щях да съм много щастлив. " той казва. "Болката вече ме ограничава много."

Половинчасова процедура

Няма операционни зали. За изпълнението са достатъчни рентгенова линейка и устройство за радиочестотна аблация, които биха се побрали в по-голяма пазарска чанта. По време на процедурата сте в пълно съзнание и местната упойка ви предпазва от болка.

С тънка игла лекарят първо стига до проблемните нерви и установява дали е на правилното място. Много е важно да знаете, защото коляното има редица други нерви, които са отговорни за движението. Унищожаването на грешния може да причини големи щети. В момента, в който пациентът му казва: "Боли така," той знае, че е там, където е искал да бъде. След това той вкарва електрода в коляното.

Разкъсването на нерва продължава около две минути. Ефектът настъпва почти веднага и пациентът може да започне рехабилитация на следващия ден. "Разбира се, той не трябва да претоварва коляното си, ако е носил ортеза, трябва да продължи да го носи", изтъква лекарят. По-късно започва да ходи както преди. Той обаче трябва да се върне след около година. Нервите намират отклонения и се събират отново. Болката резонира.

На кого да и на кого не

Денервацията на коляното се прави от д-р Пшевлоцки в Словакия в продължение на шест години и пет до десет души на месец се подлагат на това. „Нямах пациент, който да няма нищо против.“ искове. Не толкова гениалността на представянето, колкото подходящият подбор на пациенти. Денервацията се приема най-добре от тези, чиято колянна ябълка сама боли, например поради повреден хрущял.

Но ако страданието идва от гръбначния стълб, процедурата няма да освободи пациента от болка. Или е достатъчно, ако болката е причинена от бурсит, възпалени гърбици на коляното, в които се образува смазка. Дори и тогава няма да почувствате облекчаване на болката след денервация. "Важно е да знаете, че тази процедура не третира самото коляно, ние само премахваме болката", посочва д-р Пшевлоцки. Например, ако от една година чакате смяна на коляното, по-приятно е да изчакате операция без болка, отколкото със страдание.

Това е случаят и с Владимир Радошовски, който знае, че заместването на коляното не може да бъде избегнато. Тъй като те са само за петнадесет години, те трябва да изчакат, докато остареят, за да не се налага да се подлагат на операция два пъти.

Колени като бизнес

Денервацията на коляното не е експеримент, а процедура, която застрахователните компании плащат в съседните държави. При нас е различно. Пациентите трябва да платят около сто евро за терапия, а застрахованите лица с доверие имат малко по-малко. Има и други методи за лечение, като стволови клетки на коляното или хиалуронова киселина, на друго място те помагат с метода на Orthokin, при който коленете се третират с антитела от собствената кръв.