болестта

Диабетикът трябва да се сприятели с болестта си, да спре да се бори с нея, защото е тук за цял живот и да се научи да живее с нея, без да се отразява неблагоприятно на живота му, казва пациентът.

Ленка Б. работи като адвокат. Тя е на 28 години и е била диагностицирана със захарен диабет тип 1, когато е била на 20 години. „От самото начало, докато свикнах да работя с този„ верен приятел “, това беше по-скоро борба. Чувствах се безпомощен и нещастен. Психичното ми състояние не ми помогна да имам оптимално ниво на кръвната захар. Когато обаче човек изучи достатъчно количество информация за своята диагноза и започне да я разбира, болестта престава да бъде обвита в мистерия и човек осъзнава, че е управляем “, казва пациентът.

Какви здравословни проблеми са ви довели до лекар?

В продължение на няколко месеца изпитвах интензивна до неутолима жажда, умора - не стандартна, но постоянна и предимно неразумна - неразположение и отслабнах с няколко килограма. Поради голямата жажда пих много вода, което беше огромна тежест за бъбреците. След три месеца от тези необясними симптоми, „погуглих“ диагнозата в интернет и отидох при личния лекар, като казах, че вероятно знам какво не е наред с мен. След като взе кръвта, лекарят ме изпрати при диабетолог, който се притесняваше, че идвам толкова късно. Без подходящо лечение успях да изпадна в безсъзнание (кома) и да понеса трайни последици .

Как се чувствахте, когато ви казаха, че имате диабет?

Това беше шок. Винаги съм мразел иглите и изведнъж те ми казаха, че трябва да ги инжектирам няколко пъти на ден и самостоятелно. Казаха ми също, че това е въпрос, с който трябва да живея до края на живота си. Дълго не можех да се справя с него и се запитах защо аз. Днес моят подход е съвсем различен, но началото беше много трудно .

От 1980 г. броят на диабетиците се е утроил почти три пъти, а диабетът тип 2 е заболяване на начина на живот

Какво се случи, след като сте диагностицирани с болестта?

Дадоха ми избор да бъда хоспитализиран или да се опитам да провеждам инсулинов режим самостоятелно. Избрах престой в болница, защото се страхувах, че няма да мога да го направя сам. Хоспитализираха ме в реанимацията, където получавах инфузии и редовно ми вземаха кръв и ме наблюдаваха. Впоследствие, когато така или иначе вече бях стабилизиран, ме преместиха в стационара за диабет, където се събудих за известно време. Най-трудното за мен беше, че диабетологът няма време по време на амбулаторния преглед да обясни подробно на пациента как трябва да коригира режима си, така че всичко да е наред. Лекарят ме запозна с основните принципи на инжектиране на инсулин, за първи път инжектирах инсулин пред нея и препоръча литературата, която трябва да прочета за диетата. Тя също ме изпрати няколко пъти за престой в Националния институт по ендокринология и диабетология (NEDÚ) в Ľubochňa, където освен лечение се проведе и обучение.

  • диабет тип 1: В-клетките в панкреаса не произвеждат инсулин, така че пациентът е зависим да го инжектира за цял живот
  • диабет тип 2: инсулинът се произвежда в организма, но клетките на пациента са по-малко чувствителни към него, така че захарта остава в кръвта
  • други, като гестационен диабет (гестационен диабет): причинени от нарушение на метаболизма на захарта при бременни жени и заболяването влияе отрицателно върху правилното развитие на плода.

Колко често инжектирате инсулин и приемате някои лекарства?

Тъй като имам първи тип диабет и панкреасът ми въобще не произвежда инсулин, аз съм напълно зависим от инжектирането на инсулин. Инжектирам го четири пъти на ден, три пъти т. Нар. Болус (бързодействащ инсулин) преди всяко от трите основни хранения и веднъж т. Нар. Базал (който действа 24 часа и се освобождава постепенно). Използвам механични писалки за инсулин. Не пия никакви лекарства.

Колко често проверявате захарта си?

Винаги измервам захар на гладно, т. j. сутрин непосредствено след събуждане и преди всяко от основните хранения. Това е така, за да знам колко инсулин инжектирате за всяко хранене. Веднъж седмично имам голям гликемичен профил, което означава, че измервам захарта си дори два часа след основното хранене. За диабетолога ми е важен показател да види как „се държи“ захарта ми през целия ден. Въз основа на това можем да регулираме дозите инсулин и въглехидратни единици заедно. Винаги измервам захарта, дори когато не се чувствам добре и подозирам, че тя може да е свързана със захар. Тогава обикновено съм прав и това е или хипергликемия (висока захар), или хипогликемия (ниска захар). Хипогликемията обаче е по-опасна, което също засяга интензивно моя субективен дискомфорт.

Фото - Fotolia

Има някои ситуации и дейности, като спорт или стрес, за които знаете, че влошават здравето ви и трябва да ги избягвате.?

Рисковите ситуации за диабетиците са тези, които причиняват колебания в захарта, независимо дали става дума за хипогликемия или хипергликемия. И в двата случая, ако настъпи крайност, диабетикът може да изпадне в безсъзнание. Хипогликемията е по-опасна, защото уврежда нервната система. Както спортът, така и стресът могат да причинят както хипогликемия, така и хипергликемия. Не избягвам обаче нито един от тях, защото не е необходимо. В миналото на диабетиците дори беше забранено да спортуват, но днес това вече не е реалност. Доказателство за това са дори топ спортисти - диабетици.

Така че основата е диабетикът да познава тялото си и да коригира съответно режима си, какво може да прави и какво не?

Да. Въпреки че няма напълно универсални принципи, тъй като различните хора реагират по различен начин, например, някои видове храни се метаболизират при някои пациенти по съвсем различен начин, отколкото при други. Необходимо е диабетикът да наблюдава, особено от самото начало, да измерва захарта и да разбере как тялото му реагира на определени видове храни в комбинация с определено количество упражнения и да създаде своя собствена система на функциониране. След като диабетикът има достатъчно познания за тялото си, той може да се справи с всяка стресова ситуация и да даде спортни резултати, независимо от неблагоприятните условия под формата на диабет. Диабетикът трябва да се сприятели с болестта си, да спре да се бори с нея, защото той е тук за цял живот и да се научи да съжителства с нея, без да се намесва негативно в живота му. Без ограничения на желязото за спорт и стрес сега са философия за лечение на диабет като такъв. Лечението на диабета е по-скоро здравословен начин на живот, който, ако пациентът го управлява, може да функционира като всеки друг здрав човек.

В ежедневието сте ограничени от диабет?

От самото начало, докато свикнах да работя с този „верен приятел“, това беше по-скоро борба. Чувствах се безпомощен и нещастен. Психичното ми състояние не ми помогна да имам оптимално ниво на кръвната захар. Когато обаче човек изучи достатъчно количество информация за своята диагноза и започне да я разбира, болестта престава да бъде забулена в мистерия и човек осъзнава, че е управляем. .

Въпреки че тялото не винаги реагира напълно предсказуемо, има ситуации, когато измервам такива нива на захар, които не могат да бъдат оправдани с хранителна грешка или неправилна доза инсулин. Такива ситуации са доста изключителни. Възприемам диабета като такава малка алхимия или експериментална математика: човек трябва да може да комбинира количеството храна (по отношение на въглехидратните единици), количеството инсулин, упражненията, а също и психологическите фактори (стрес и други), което след това води до нива на кръвната захар.

Трябва напълно да избягвате сладкиши?

Не, и аз мога да приемам сладкиши, но по отношение на въглехидратните единици сладостта ги „поглъща“ повече от пълноценното хранене, така че съм принуден да ям по-малко сладка храна. Затова, ако реша нещо сладко, ще задоволя вкусовете си, но ще остана гладен. Така че от време на време идва на ум, но, разбира се, в разумна степен.

Как стресът влияе на вашето здраве?

Никога не съм избирал работа въз основа на това колко е стресиращо. Дори бих казал, че досега съм работил на по-стресиращи позиции от стандартните. В допълнение към работата си имам дори няколко други дейности, като обучение във втори университет, свирене на музикален инструмент, изучаване на чужд език, работа като доброволец в гражданско сдружение и много други. По-скоро мотивацията, темпераментът и практиките за управление на стреса ме засягат. Това не е диабет. Въпреки че никога не трябва да забравям, че го имам и понякога той си напомня.

Не е добре да бъдете депресирани или в негативно настроение само заради това заболяване (въпреки че понякога не може да бъде напълно избегнато). Защо да се разстройвате за нещо, което така или иначе няма да засегнем? Дори лошото психическо отношение може значително да затрудни компенсирането на диабета. В такива случаи семейството и познатите също могат да помогнат или помощта на експерт или общност. Според мен всеки диабетик трябва да бъде част от някаква диа общност, защото „работи по-добре на две“.

Те инжектират инсулин на велосипед и мечтаят за Тур дьо Франс. Екип от диабетици се надпреварва със Саган

Можете да спортувате?

Преди поставянето на диагнозата не ме интересуваше толкова много, че имах редовни упражнения. Редовното упражнение обаче е важно и за оптимална компенсация на диабета, затова се опитвам да го включа в моя режим. Що се отнася до спорта, трябва да внимавам да не получавам твърде ниска или твърде висока захар преди спорт и да нямам хипогликемия по време или след спорт. Решението е да намалите инсулина или да добавите храна в зависимост от ситуацията. Също така е много важно винаги да имам бързо усвояваща се захар (нося гроздова захар) със себе си, за да мога да помогна при хипогликемия. Моето обкръжение и колеги по време на работа знаят за здравословното ми състояние и ако възникне ситуация, която изисква съдействието на друг човек, те знаят как да ми помогнат. За щастие подобна ситуация все още не се е случила, но е важно другите да знаят за нея. В началото често криех болестта си, защото се срамувах от нея, но тези времена отдавна отминаха.

След диагнозата трябваше да ограничите алкохола или цигарите?

Що се отнася до алкохола и цигарите, никога не съм се отдавала на тях, така че нямах никакви крайни промени. От време на време ще пия по чаша бяло сухо вино, но това не е категорично забранено за диабетици.

Глюкомер. Фото - Fotolia

Как се справихте с ежедневното инжектиране на инсулин?

Редовното проследяване на кръвната захар и инжекциите на инсулин са доста сериозни интервенции, с които трябваше да се справя. Освен случайното инжектиране на неподходящо място или тъпа игла (което може да навреди), вече не го възприемам отрицателно. В края на краищата ние, диабетиците, можем да сме благодарни, че науката се променя така: иглите са тънки и незабележими и интервенциите в телата ни вече не могат да бъдат наречени инвазивни. В допълнение към инсулиновите писалки има и инсулинови помпи, сензори и други удобства, които улесняват живота ни, така че няма място за оплаквания.

Околната среда е толерантна към диабет, ако извадят инсулин от ресторанта и го инжектират?

В ресторанта инжектирам безпрепятствено инсулин и досега не съм срещал враждебни погледи или забележки от непознати. Познатите ми също се идентифицират със здравословното ми състояние и възприемат ситуацията, когато изваждам инсулиновата си писалка и инжектирам дозата директно на масата като нормална част от живота си. Освен това това не е скандално, инсулиновата писалка е незабележима, иглата е малка, няма манипулация на кръвта и диабетикът може да инжектира дозата дискретно, без да привлича ненужно внимание върху себе си. Ако той направи това, не виждам причина за неподходящи реакции от околната среда. Следователно, от моя опит досега, аз възприемам средата си като достатъчно толерантна.

Не е била счупена от диабет, загуба на зрение или смърт на съпруга си. Мястото на оплакване прави бизнес и помага на другите

Как възприемате грижите на диабетиците в Словакия?

Вече посещавам третия си диабетолог и трябва да кажа, че съм много доволен от грижите. Въпреки че лекарят няма време да обучи пациента по време на извънболнична помощ, подходът му също е много важен. Мога да се обадя на моя лекар по всяко време и да го помоля за съвет, което е безценно. Също така съм член на гражданското сдружение „Диадор“, което редовно организира лекции, свързани с диабета, както и различни спортни събития и реконструиращи престои. Благодарение на членството ми в сдружението се абонирам за списание Diabetik, където често намирам много ценна информация.

Напротив, това е нещо, което възприемате негативно?

Възприемам негативно само факта, че някои видове инсулин (дори тези, които използвам по-специално) са обект на твърде висока такса в аптеката, но това е свързано със социалната политика на държавата. Не съм доволен и от броя ленти за кръвна глюкоза, които получавам безплатно. Те не са ми достатъчни, за да наблюдавам кръвната си глюкоза до степента, в която се нуждая. Разбира се, има възможност да се поиска увеличаване на техния брой. За тази цел обаче диабетикът трябва да се подложи на административни процедури, чиито условия не са толкова лесни за изпълнение. Ето защо често ми се налага да купувам ленти и това не е евтина работа.

В началото на моята диагноза отидох на престой в Националния институт по ендокринология и диабетология в ňubochňa, където също се провеждаха обучение на пациенти и интервюта с диетични медицински сестри. Наскоро обаче разбрах, че лечебното заведение вече е променило статута си и функционира практически като болница. По този начин не приема обикновени пациенти, а само такива, чието състояние е остро. Това е тъжна информация, особено за новодиагностицирани пациенти, защото личният ми престой в Чубоча ми помогна много в началото. Освен тези негативи обаче съм доволен пациент и съм особено благодарен за такива лекари като моя, които възприемат работата си не само като източник на поминък, но и като житейска мисия.