Жлъчният мехур е несдвоен орган на коремната кухина, който се намира под черния дроб под дясната ребрена дъга. Функцията на жлъчния мехур е да съхранява жлъчката, която се образува в черния дроб. При смилане на храната жлъчката от жлъчния мехур се събира заедно с храносмилателните ензими от панкреаса през общ изход към началната част на тънките черва, където помага за смилането на мазнините.
Причини
Най-честата причина за възпаление е запушването на жлъчния канал с камък в жлъчката. Жлъчката не може естествено да напусне жлъчния мехур, има повишаване на налягането и това причинява болка. Възпалителната реакция се причинява от химично (жлъчни киселини) или механично (камъни) дразнене на стената на жлъчния мехур.
Остър холецистит
90% от случаите се дължат на камъни. Възпалението първоначално не съдържа бактериална инфекция, по-късно може да се получи инфекция. В 10% това е холецистит без наличие на камък. Много по-често се среща при тежко болни и при хора в реанимация.
Хроничен холецистит
Почти винаги се появява в резултат на камъни при тяхното често и многократно появяване. Тя може да бъде безсимптомна или остра.
Рискови фактори
- женски пол
- затлъстяване, захарен диабет, бърза загуба на тегло
- остра болка, т.нар жлъчни колики в дясната горна част на корема, болка се появява след мазни храни
- гадене, повръщане
- треска, анорексия
- лека жълтеница
- при хронично възпаление симптомите са по-леки, изчезват и се повтарят
- перитонит
- руптура на жлъчния мехур
- гангрена (смърт)
Диагнозата се състои от лекарско изследване на корема, кръвни изследвания и образни методи. Значително е ултразвуковото изследване, което може да покаже промени в жлъчния мехур и камъните.
Лечение и грижи
Цялостното лечение е холецистектомия, т.е. хирургично отстраняване на жлъчния мехур, което сега обикновено се извършва лапароскопски. Тази процедура води до по-малка рана и по-бързо заздравяване, но изборът на метод зависи от състоянието на пациента. Антибиотиците и болкоуспокояващите се дават профилактично. Важното е спокойствието, почивката и избягването на мазни храни, т.е. диета.