Медицинска експертна статия

Острият обструктивен бронхит е остър бронхит, който продължава със синдром на бронхиална обструкция. Острият обструктивен бронхит се характеризира с хрипове. Острият бронхиолит е вид остър обструктивен бронхит с лезии на малките бронхи и бронхите. Бронхиолитът се характеризира с дихателна недостатъчност и редица фини мехурчета (децата често страдат през първите две години от живота).

остър

Остър обструктивен бронхит е остър бронхит, който се появява при синдром на бронхиална обструкция, придружен от нарушена бронхиална проходимост поради подуване и подуване на бронхиалната лигавица (особено малки бронхи), вазосекреция и натрупване на вискозна слуз по стените и лумена. Освен това се добавя частичен рефлексен спазъм на бронхите поради дразнене на лигавичните интерорецептори.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ]]]

Което причинява остър обструктивен бронхит при деца?

Парагрипни вируси тип 3, аденовируси, респираторни синцитиални вируси (PC вируси).

Оток и клетъчна инфилтрация на лигавиците и субмукозните мембрани на бронхите, спазъм на бронхиалните гладки мускули, хиперсекреция и нарушена микроциркулация. Създайте обструктивна белодробна вентилация.

Как се проявява остър обструктивен бронхит при деца?

Симптомите на задух могат да се появят на 1 до 2 ден от ТОРС и по време на вирусна инфекция. Дишането става шумно, с удължено издишване и свирки, чути от разстояние. При кърмачета, въпреки удължаването на срока на годност, диспнея се появява със свиване на пълните зони на гръдния кош, което предполага, че също е трудно да се вдишва. Характеризира се с пароксизмална, обсесивна кашлица. При перкусия над белодробен тимпанит се чува твърдо дишане, многократно задух по цялата повърхност на гръдния кош, задух може да се чуе от разстояние. Признакът на хрипове, чут по време на аускултация, зависи от нивото на бронхиалната лезия: колкото по-малки са бронхите, участващи в процеса, толкова по-висока е интензивността на хриптенето. Когато се натрупват в бронхите на течна секреция, възникват влажни лезии, за разлика от горите при остра пневмония, те са свободни от сонорити, постоянна локализация и изчезване след кашлица, не са постоянни през целия ден.

[14], [15], [16], [17], [18]

Какво ви притеснява?

Какво трябва да се проучи?

Как да изследвате?

Какви тестове са необходими?

С кого искате да се свържете?

Лечение на остър обструктивен бронхит при деца

Хоспитализацията е показана за кърмачета и малки деца с умерен до тежък остър обструктивен бронхит. Предвидено разследване с изключение на външни стимули (ненужни процедури, проверки). Присъствието на майката на детето е задължително. Изисква се максимален достъп до чист въздух (често проветряване на помещението, в което се намира болното дете). Диетата е физиологична, като се вземе предвид възрастта на детето, не трябва да има насилствено хранене. Важно е да се осигури адекватен воден режим не само по отношение на възрастовите изисквания, но и да се осигури достатъчно хидратация на храчките, за да се подобри евакуацията й от дихателните пътища. Поради храната препоръчваме да увеличите обема на течността 1,3-1,5 пъти. Използвайте чай, плодови бульони, плодови и зеленчукови сокове.

Антибиотиците не са показани, ако при кръвни тестове не са наблюдавани промени, показващи бактериални възпалителни промени. Основното лечение за остър обструктивен бронхит е успешното премахване на бронхиалната обструкция. Това е използването на бета2-адреномиметици, които в повечето случаи дават положителен ефект. В случай на лека обструкция, салбутамол 1 mg може да се дава перорално на деца на възраст от 2 до 4 месеца и 2 mg за 2 до 3-годишна възраст на възраст от 2 до 3 години на ден.

Лечението на обструктивен бронхит при деца е труден процес. Родителите трябва да бъдат търпеливи преди всичко, защото детето ще трябва да се подложи не само на неприятни лекарства, но и да толерира интрамускулни инжекции, ако заболяването прогресира рязко.

Основните лекарства за това заболяване трябва да се разглеждат като антибиотици. Появата на хрипове в гърдите, които също могат да се чуят от разстояние, предполагат, че бронхите са почти напълно запушени от произведената слуз, която не е в състояние да се елиминира сама. За облекчаване на това състояние се използват разредители, от които инхалациите са най-ефективни.

Важно е да се осъзнае, че на този етап е необходимо да се предизвика кашлица, а не да се бори с нея, затова е необходимо да се даде кашлица, а не антитусивно. Необходимо е храчката да се принуди от вискозно състояние в течно състояние. След този преход ще се появи кашлица, обикновено наричана „сурова“, когато можете да наблюдавате отделянето на слуз в процеса на кашлица.

Трябва да се консултирате с педиатър, преди да отидете директно за инхалация. Много е лесно да провокирате тялото на детето към алергични реакции, което значително усложнява протичането на и без това сериозно заболяване. В допълнение, самата болест засяга имунната система и отслабеният имунитет е отлична основа за комбиниране на различни инфекции. Ето защо, дори и най-малката стъпка за постигане на изцеление е най-добре да се извършва под наблюдението на лекари.

Особено внимание трябва да се обърне на острия обструктивен бронхит при деца, който не се появява за първи път, с тежки бронхиални гърчове, наподобяващи астматичен пристъп. Такива деца трябва да се лекуват само в болница, под постоянното наблюдение на лекарите. Лекарствата често изискват интравенозно приложение, за да облекчат причините за заболяването по-бързо и ефективно. Винаги трябва да има балонен инхалатор с лекарство, което премахва бронхоспазма.

За възстановяване на носното дишане се използват носни проходи и вазоконстриктивни капки. Ако индикаторите за телесна температура са в нормалните граници, тогава може да се извърши физиотерапия за разреждане на храчките и облекчаване на назалната конгестия.

Най-често конструктивният бронхит се влошава от добавянето на вирусна инфекция, така че телесната температура обикновено е висока. В такива случаи не е възможно да се извършват термични процеси. Много родители, по време на претоварване на гръдния кош, прибягват до използване на горчична мазилка или други импровизирани средства. Не е възможно да се затопли гърдите на детето, докато телесната температура спадне до нормалните нива.

Добра помощ при разреждане на храчките в бронхите специални масажни упражнения. За да се справят с тях, родителите трябва да потърсят помощта на дете масажистка. По време на консултации с експерти трябва да научим за дихателните упражнения, които също значително ще облекчат ситуацията и ще помогнат на бронхите да се отърват от прекомерните окови.

При такова сериозно заболяване като обструктивен бронхит страда цялото тяло, така че лечението не е симптоматично, насочено към премахване на отделни симптоми, а сложно. Това включва витаминни препарати и имуностимуланти и препарати за поддържане на нормалната чревна микрофлора. При наличие на съпътстващи заболявания е възможно да се назначи съпътстващо лечение.

Обструктивният бронхит при деца трябва да се лекува срещу почивка и специална диета. Диетата предпочита млечни продукти, обилно пиене, по-добре е да присъстват плодови напитки, както и храни с високо съдържание на витамини. Въведете повече зеленчукови ястия, супи, базирани на обезмаслени бульони.