Здраве и медицина Видео: Джулка и Якуб - RETROlekcia optimizmu (февруари 2021)

Общ преглед

Какво е остеосарком?

Остеосаркомът е вид рак на костите, който най-често засяга деца и юноши. Обикновено започва от костта на стъпалото (или бедрената кост или пищяла) близо до коляното или в горната част на раменната кост близо до рамото. Остеосаркомът може да метастазира (разпространи) в други части на тялото, най-често в белите дробове или други кости.

остеосарком

Симптоми

Какви са симптомите на остеосарком?

Повечето хора, които имат остеосарком, не се чувстват или изглеждат болни. Остеосаркомният тумор може да причини тъпа болка в костите или болки в ставите около тумора. Често има силен оток или бучка в областта на болката. Това подуване се причинява от растежа на тумор в костта.

Ако има рак в костната част на крака, може да се одобри. Дори мускулите в рамото или бедрото, които имат остеосарком, може да изглеждат по-малки от мускулите на противоположното рамо или крак. Понякога костта може да се спука в областта на тумора, тъй като туморът отслабва костта.

Причини

Кой получава остеосарком?

Остеосаркомът е най-често при деца, юноши и млади възрастни на възраст от 10 до 20 години. Мъжете са малко по-склонни да бъдат засегнати.

Остеосаркомът не е често срещан рак. Само около 400 случая се случват в САЩ всяка година. Това е най-често срещаният рак на костите при деца и юноши.

Какво причинява остеосарком?

Остеосаркомът няма известна причина. Някои учени вярват, че генетиката може да играе роля. В някои случаи остеосаркомът може да се развие в резултат на лъчетерапия.

Диагноза

Какви тестове ще използва лекарят, за да установи дали детето ми има остеосарком?

Физически тест: Вашият лекар ще провери за общи признаци на здравето и ще изследва областта около подуването, бучката или фрактурата. Вашият лекар ще Ви попита и за всички предишни медицински състояния или лечение.

Рентгенов: Рентгеновата снимка обикновено е първият образен тест, който Вашият лекар ще Ви даде. Ако има тумор, той обикновено се появява на рентгенова снимка.

ЯМР и КТ: Вашият лекар може също да назначи MRI сканиране, CT сканиране (наричано още CAT сканиране) или и двете. ЯМР правят снимки, за да помогнат на лекаря да определи дали туморът е унищожил някоя от костите, а CT сканирането е полезно, за да се разгледат гърдите и корема, за да се види дали болестта се е разпространила. Преди CT сканирането, Вашият лекар може да Ви направи инжекция или да Ви помоли да погълнете специален вид багрило. Боята помага на органите или тъканите да се покажат по-ясно при сканирането.

Биопсия: Биопсията е важна, тъй като други злокачествени (ракови) тумори и някои инфекции могат да изглеждат като остеосарком на рентгеновите лъчи. За биопсия, лекар, обучен за лечение на рак на костите, взема парче тумор от костта, понякога с игла, понякога чрез разрез. Това парче тъкан се разглежда под микроскоп, за да се види дали туморът е остеосарком.

Други тестове: Вашият лекар може да препоръча други тестове, за да провери дали ракът се е разпространил в белите дробове или други органи. Например сканирането на костите ще помогне на Вашия лекар да определи дали ракът се е разпространил в други кости. Може да са необходими и други тестове.

Лечение

Как да се лекува остеосарком?

Остеосаркомът се лекува с комбинация от химиотерапия, хирургия и/или лъчетерапия. С химиотерапия на вашето дете или юноша ще бъдат дадени лекарства, които убиват основния тумор и всички туморни клетки, които са се преместили в други части на тялото. Това лечение обикновено започва преди операция за убиване или свиване на тумора.

Операцията се извършва за отстраняване на тумора. Почти всеки с този вид рак може да има „облекчение“ от операцията. При тази операция туморът се отстранява заедно с областта на костта, в която се размножава. Тогава лекарят ще замести липсващата кост, така че след рехабилитация, ставата да функционира нормално. В някои случаи Вашият лекар може да препоръча ампутация (отстраняване на крайника) като най-добрия начин за премахване на тумора.

След операцията Вашият лекар може да препоръча повече химиотерапия и/или лъчетерапия. Химиотерапията и лъчетерапията помагат да се убият всички останали ракови клетки в тялото, които могат да останат след операцията.

Какво можем да очакваме след лечението?

Днес около 3 от 4 души, които имат остеосарком, могат да бъдат излекувани, ако ракът не се е разпространил в други части на тялото. Почти всеки, който се лекува с операция за спестяване на крайници, ще завърши с добре работеща ръка или крак.

Много хора, които имат остеосарком, ще се нуждаят от физическа терапия няколко месеца след операцията. Ако е необходима ампутация, рехабилитацията може да отнеме много повече време. Има много нови протезни лечения, които сега помагат на хората, които имат ампутация, да възвърнат движението и независимостта си.

Когато лечението приключи, вие или вашият любим ще:

  • Необходимостта да посещавате редовно експерт по костен рак в продължение на няколко години
  • Те имат чести CT сканиране на белите дробове, сканиране на костите и рентгенови лъчи, ако туморът се върне или навлезе в белите дробове или други части на тялото
  • Той има рентгенови лъчи, за да провери за проблеми с подменени кости