Видео за здравето и медицината: Акромегалия (февруари 2021)
Какви са причините за акромегалия и акромехалическое остеоартропатия и основните клинични прояви на заболяването.
Акромегалия - относително рядко и тежко ендокринно разстройство, причинено от свръхпроизводство на растежен хормон на хипофизата (соматотропин) и/или хиперактивност.
Честота в Украйна средно с 5,7 случая на 100 хиляди. Средната продължителност на живота на пациентите в половината от случаите на акромегалия е по-малка от 50 години.
Причини за артропатия с акромегалия
В центъра на акромегалията в 95% от случаите е хиперпродукция на растежен хормон (GH), аденом на хипофизата.
Това причинява повишено производство на редица растежни фактори, които водят до прекомерно производство на колаген, ускорен растеж на хрущяла, увеличен растеж на меките тъкани и костите (ако това се случи в млада възраст).
Тази бързо нарастваща маргинална област на крайниците, в по-малка степен - костите, долната челюст. Akromehalicheskoe остеоартропатия е водещ синдром в клиниката на ендокринните заболявания.
Свойства на дисплея на акромехаличното остеоартропатия
Артропатия, наблюдавана при повече от 75% от акромегалията. Най-силно засегнатите големи стави, коляното, тазобедрената става, рамото и шийния и лумбосакралния гръбначен стълб, понякога процесът включва малки стави на крайниците.
Пациенти, които започват да изпитват преждевременни дегенеративни дегенеративни промени в ставите при вида на деформиращия остеоартрит, но без анкилозни ефекти и движения в ставите, придружени от кризи (крепитус).
В допълнение, увеличеното производство на колаген в параартикулярните тъкани води до хипермобилност на ставите и удебеляване на ставния хрущял (на рентгеновите лъчи се появяват като космически компенсатор). Освен това половината от пациентите със синдром на карпалния тунел и една трета от пациентите развиват синдром на Рейно.
Увеличените периартикуларни тръбни торбички и периартикуларната тъкан водят до увеличаване на ставите и могат също да причинят хондрокалциноза (пирофосфатни отлагания на калциеви соли в хрущяла).
Времето akromehalicheskoe остеоартропатия
Колкото по-скоро се диагностицира заболяването и лечението започне незабавно, толкова по-вероятно е регресия на костните промени.
Диагностична остеоартропатия с акромегалия
Диагностиката на артропатията се основава на сложни клинични и лабораторни изследвания, включително най-важните рентгенови лъчи на ставите, гръбначния стълб и главата (или ЯМР).
Лечение на акромехалично остеоартропатия
Основата на лечението е лечението на основното заболяване, довело до акромегалия.
От това най-използваното микрохирургично лечение на аденоми на хипофизата, лъчева и химиотерапия, но повече - комбинирана терапия.
Освен това се извършва симптоматично лечение, включително дисплей, насочено към намаляване на остеоартропатията.