Какво е захарен диабет ?

Диабетът е метаболитно заболяване. Най-значимата му проява е повишаване на кръвната захар (хипергликемия). Повишаването на кръвната захар (хипергликемия) се дължи на нарушение на секрецията на инсулин и/или ефекта на инсулина в прицелните тъкани. В случай на диабет, в допълнение към недостатъчното преобразуване на захарите в тялото, има и нарушение в обработката на мазнини, протеини, минерали и вода. Повишените нива на кръвната захар през годините водят до съдови увреждания. Увреждането на малките кръвоносни съдове (диабетна микроангиопатия) се проявява с нарушено зрение, нарушена бъбречна и нервна функция. Промените в големите съдове (диабетна макроангиопатия) причиняват приток на кръв към крайниците, сърцето и мозъка.

диабет

Наличието на хормона инсулин е необходимо за регулиране нивата на кръвната захар. Инсулинът се произвежда в т.нар В-клетки на островчета Лангерханс в панкреаса. От панкреаса инсулинът се секретира в кръвта и след това се свързва с инсулиновите рецептори на повърхността на различни клетки (особено мускулни, мастни, чернодробни клетки). Свързвайки инсулина със своя рецептор, глюкозата навлиза в клетките. Инсулинът е ключът, който отваря клетката за глюкоза. При диабет диетичната захар не може да бъде усвоена от клетките, така че тя остава в кръвта, така че нелекуваният диабет има постоянно висока кръвна захар (хипергликемия). Когато кръвната захар е много висока, част от захарта преминава в урината

Разпознаваме 2 основни типа диабет:

Диабет тип 1:

Този тип диабет е имунологично обусловен, тялото произвежда антитела срещу собствените си В-клетки на островчетата на Лангерханс на панкреаса, които произвеждат хормона инсулин в здраво тяло. Има разстройство на имунитета, организмът сякаш се бори сам със себе си. По-бавното или по-бързо убиване на тези В-клетки води до пълно спиране на производството на инсулин. Пациентите с този тип диабет са жизнено зависими от доставката на инсулин в тялото чрез инжектиране. Ако не бъде доставен външно, това би довело до бързо нарушаване на вътрешната среда, безсъзнание и смърт на пациента. Най-често се среща при деца и млади хора, но може да се появи и при хора над 30-годишна възраст. Типичните клинични признаци на диабет тип 1 включват повишена жажда, често уриниране, необяснима загуба на тегло.

Диабет тип 2:

Този тип заболяване представлява повече от 90% от всички случаи на диабет. Обикновено започва след 40-годишна възраст, но през последните години тази граница е изместена и към по-младите възрастови групи. Диабетът тип 2 се причинява от дисбаланс между производството на инсулин в В-клетките на панкреаса и ефекта на инсулина в прицелните тъкани (мускули, мазнини, чернодробна тъкан). Диабетът тип 2 е типично заболяване на цивилизацията. Трябва да имаме определени наследствени (генетични) нагласи за това, но може би една трета от населението ги има и не всички се разболяват. Факторите на околната среда играят важна роля за развитието на диабет тип 2. Най-важният външен фактор е наднорменото тегло и затлъстяването, които имат 60-90% от тези пациенти. При диабет тип 2 клиничните симптоми обикновено са по-слабо изразени, отколкото при диабет тип 1. Често заболяването може да продължи месеци до години и се проявява чрез усложнения (напр. Симптоми на увреждане на нервите). Диабет тип 2 също трябва да се има предвид при различни повтарящи се инфекции на кожата и пикочните пътища. Понякога може да доведе до диагноза сърбеж. Откриване може да възникне и по време на очен преглед за зрително увреждане. Диабет тип 2 често се диагностицира по време на болничен престой за съвсем различно състояние (например инфаркт, клане).