Скъпи приятели, здравей!

етинил естрадиол

Декларирам, че втората ни среща за хормоналните контрацептиви е отворена!

Последният е комбиниран орален контрацептив. Нека ви напомня, че това са лекарства, които съдържат два компонента: естроген и прогестоген, тъй като естрогенът „пътува“ през първата половина на цикъла и прогестогенът, по-точно прогестеронът, е хормон, секретиран от жълтото тяло на яйчниците. Нарича се още хормон на бременността, защото прави всичко по силите си, за да предотврати разграждането му.

Първоначално планирах да помисля за други подгрупи от тази група фондове днес, но реших да поговоря малко повече за KOC, когато възникнат въпросите...

По-специално искам да анализирам характеристиките на най-популярните лекарства и друг проблем, който е загрижен за много жени. Но повече за това по-късно.

Популярни комбинирани орални контрацептиви

Даян-35 (родово: Erica-35, Chloe). Някои опаковки и инструкции за това лекарство казват „ниска доза“, но днес това е една от най-високите дози COC, тъй като съдържанието на естроген е по-високо от повечето съвременни еднофазни лекарства.

Считам, че цифрата 35 показва, че лекарството съдържа 35 μg етинил естрадиол. Има много. Като прогестаген ние разглеждаме ацетата като част от ципротерона, който има най-силен антиандрогенен ефект. Следователно лекарството се използва не само за контрацепция, но и за лечение на себорея, хирзутизъм, тежки форми на акне, които не са достъпни за външно лечение, тъй като намалява повишената функция на мастните жлези и следователно елиминира причината за акнето, намалява мазната кожа и косата.

Такива лекарства не траят дълго поради относително високото хормонално натоварване. Те се предписват, докато се постигне клиничен ефект, плюс допълнителни 3 до 4 цикъла за анализа и след това се преминава към лекарство с ниска или микродоза с антиандрогенен ефект (например Janine, Jes и др.). Поне така трябва да бъде.

Белара. Благодарение на прогестогеновия компонент, той има антидепресант и антистрес ефект, осигурява лек антиандрогенен ефект. Поради тази причина може да се очаква лекарството да подобри състоянието на кожата и косата, развеселявайки се.

Жанин. Това е COC с ниска доза, който съдържа етинил естрадиол и диеногест, който намалява пролиферацията на ендометриални клетки. Затова се предпочита при избора на контрацепция срещу ендометриоза.

Намалява болката в таза, корема, болката по време на полов акт. За разлика от Visann, който съдържа само диеногест, той не лекува ендометриоза поради естрогените, които го „хранят“.

Janine има антиандрогенен ефект, подобрява състоянието на кожата и косата и за разлика от Diana-35 може да се използва дълго време.

Klaira - единственият по рода си KOC.

Неговата уникалност се крие преди всичко във факта, че е многофазен. Мотото на Klair е "точната доза в точното време". Той имитира колебанията на хормоните, които се появяват по време на нормален менструален цикъл.

Първите две таблетки съдържат само естроген. От 3-та до 7-ма таблетка - естроген и малка доза прогестоген. От 8 до 24 хапчета, дозата на прогестогена се увеличава.

25-та и 26-та таблетка отново съдържат само естроген, тъй като при нормалния цикъл, при липса на оплождане и имплантиране на яйцеклетки, количеството прогестерон намалява до края на цикъла и 27-та и 28-ма таблетки са плацебо. По време на приемането им възниква псевдоиме, което не е задължително да завършва с началото на нов пакет.

Такъв състав осигурява по-добър контрол на цикъла, т.е. отсъствие на кървене и смърт по време на менструалния период, намалява продължителността и интензивността на загубата на кръв по време на обилно менструално кървене.

Второ, Klayra не съдържа етинил естрадиол, а естрадиол валерат, който е химически много близък до естествения. Следователно безопасността му е по-висока (поне според производителя) и жените обичат да го прилагат до 35+, когато възникнат други здравословни проблеми, а рискът от странични ефекти при прием на КОК се увеличава...

Следователно Klayra е най-подходящото лекарство за жени над 35 години, както и за жени, които имат трудни периоди.

Вярно е, че е неудобно, че списъкът с противопоказания и странични ефекти на това "безопасно" лекарство не е намален по някаква причина...

Ярина (генерици: Midian, Vidora) - COC с ниска доза. Като част от етинил естрадиол и дроспиренон. Последният има антиандрогенен ефект, т.е. подобрява състоянието на кожата и косата, премахва излишната течност от тялото и следователно в някои случаи намалява теглото.

Тъй като Ярина премахва излишната течност, това означава, че облекчава симптомите на предменструален синдром (подуване на лицето и крайниците, приток на кръв към млечните жлези, главоболие, промени в настроението и др.). Счита се, че задържането на течности е в основата на патогенезата на ПМС.

Jess (генерично: Dimia) има същия състав като Yarina, но етинил естрадиолът не е 30 mcg, а 20 mcg, така че е по-изгодно до 25 и 35 годишна възраст, а също и ако има рискови фактори, които позволяват COC (пушене) под 35 години, наднормено тегло, компенсирано от диабет и др.).

Режимът не е 21 + 7, а 24 + 4: 24 активни таблетки и 4 плацебо. Намалява интервала без хормони, по-ефективно потиска функцията на яйчниците и инхибира развитието на фоликулите. В резултат на това той увеличава контрацептивния ефект и подобрява толерантността към лекарството.

И още едно предимство на режима 24 + 4: таблетката се държи добре в рамките на 24 часа, т.е. контрацептивният ефект не е намален, докато при стандартния начин на приложение единственият приемлив интервал е 12 часа.

Jess plus и Yarina plus се различават от Jess и Yarin по това, че освен естроген и прогестаген, те съдържат метаболита на фолиевата киселина Metafolin в дозата, необходима за бременни жени (400 mcg). Странно е, нали? Бременността все още не мирише, напротив, фолиевата киселина се въвежда в COC.

Както знаете, фолиевата киселина се предписва на всички бременни жени, тя е част от витаминните комплекси за бъдещи майки. Необходимо е обаче не само за бременни жени. Той участва в образуването на червени кръвни клетки, синтеза на протеини, ДНК и контролира клетъчното делене.

А по време на бременността ролята й се увеличава многократно. Фолиевата киселина е от съществено значение за правилното позициониране на нервната система на детето. Предотвратява образуването на дефекти: аненцефалия (това е отсъствието на по-голямата част от мозъка), разцепване на черепа, разцепване на гръбначния стълб („spina bifida“). Всяка година по света се раждат 300 000 новородени с тези бъгове.

Анемията при бременна жена е възможна, ако има недостиг на фолиева киселина, аборти, вътрематочна смърт на плода или неговата хипоксия, с всички произтичащи от това последствия...

Феталната нервна система се формира през първите 28 дни след зачеването. Поради това е важно организмът да се „витаминизира“ с фолиева киселина предварително, за да се предотвратят тъжни събития в бъдеще. Следователно, трябва да минат няколко месеца преди зачеването, защото бавно се натрупва в тялото.

Метафолинът като част от Джес плюс и Ярина плюс се намира не само в активни таблетки, но и в плацебо. Така приемът на фолиева киселина ще бъде непрекъснат.

Кой е преди всичко за тези лекарства?

За тези, които планират бременност в обозримо бъдеще.

Други предимства са - вижте Джес и Ярина.

Zoely е друг КОК, при който естрогенът е идентичен с естествения естрадиолов хемихидрат, така че Zoely се счита за по-безопасен в сравнение с повечето комбинирани орални контрацептиви. За разлика от Klayra, това е еднофазен COC с режим на приемане 24 + 4. Сега ще знаете предимствата на този режим.

Разгледах рецензиите - понася се добре.

Моделна гама:

Модел MAM - в състава само прогестогенен дезогестрел, т.е. това са мини напитки, за които още не сме говорили. Предназначен за кърмене и тези, които са противопоказани при естроген-съдържаща контрацепция.

МОДЕЛ PUR - съдържа ципротерон ацетат (най-силният антиандрогенен гестаген) и 35 mg етинил естрадиол. Това е генеричен Diane-35. Предписва се за контрацепция на жени с акне, себорея, хирзутизъм или за лечение на тези състояния, ако други лекарства са били неефективни...

МОДЕЛ ТРЕНД - генерична медицина Джес. Като част от етинил естрадиол (20 mcg) и дроспиренон. Предназначен е за контрацепция на фона на лека форма на акне, за лечение на ПМС, тъй като дроспиренонът премахва излишната течност - виновникът на ПМС.

Modelell PRO - генерично лекарство Yarin. Съдържа 30 mcg EE и дроспиренон.

Показанията са същите като MODELL TREND, но се предписват, ако се изисква по-висока доза естроген (възраст 25-35 години, лош контрол на цикъла за EE 20 mcg и др.).

Как да забавим менструацията с КОК?

Сега за въпрос, който често засяга жените.

Възможно ли е да се забави менструацията? Това е необходимо в случай на пътуване до морето, сватба, романтична среща, състезание и т.н...

Използването на еднофазни COC е лесно. След прилагане на активните (!) Таблетки от първата опаковка, трябва незабавно да започнете да приемате активните таблетки от втората опаковка толкова дни, колкото е необходимо, за да забавите менструацията си...

Това означава, че ако в опаковката има 21 таблетки, следващата опаковка ще започне в края на приема на 21-ва таблетка на следващия ден.

Ако лекарството 21 + 7 съдържа 28 таблетки, не е необходимо да приемате последните 7 таблетки и нова опаковка ще започне веднага след 21-та таблетка.

Ако лекарството се приема 24 + 4, последните 4 таблетки не се приемат и нова опаковка започва след 24-та.

Трудно е да се обърка, тъй като плацебо таблетките имат различен цвят.

Понякога лекарите изрично предписват такъв разширен режим в случай на ендометриоза, тежък ПМС, хронична анемия.

Счита се, че такъв режим е напълно приемлив, тъй като няма естествен менструален цикъл, няма овулация, не е необходим растеж на ендометриума за имплантиране на яйцеклетки, а менструацията изобщо не е менструална и кървенето се елиминира...

Освен това в САЩ има регистриран KOC, който се приема в режим 84 + 7. Благодарение на това, псевдономинация се случва веднъж на 3 месеца.

Максимално разрешената продължителност на непрекъснатата употреба на КОК е (придържайте се към стол!) 120 дни. След това трябва да направите 4-дневна почивка, за да получите възможността да откъснете функционалния слой на ендометриума, който е бил обрасъл по това време...

Вярно е, че понякога той иска да разкъса по-рано, без да чака 4-дневен интервал, така че кървенето е възможно при този начин на приложение.

Джес в гъвкаво пълнене с дозатор Click

Принципът на продължителна употреба на КОК е въведен в нова контракция, която може да бъде във вашите аптеки.

Това е патрон с таблетки (30 бр. И всички активни), който се вкарва в специален контейнер.

Това обаче не е просто дозатор, а всъщност е личен мениджър, който ще ви каже:

  • Кога да вземете друга таблетка?
  • Ако трябва да използвате други контрацептиви?
  • Когато трябва да вземете две таблетки наведнъж поради пропуски?
  • Кога мога да приемам таблетките без почивка и кога не?
  • Кога да закупите нова касета?
  • Кой ден е денят на цикъла?

Звукът и пиктограмите на екрана информират всичко за тавата. Можете да заглушите звука, ако искате.

Какво да предложите в комплекса?

Отново рискувам да ме обвини, че КОК вече са скъпи лекарства, където все още има комплекс?

Въпреки това считам за необходимо да предлагам поне 2 други продукта при продажба на KOK:

  1. Хепатопротектор, тъй като COC разрушава черния дроб, както се вижда от увеличаването на чернодробните трансаминази, така че много оценявам моя читател Оксан, който спомена това в коментарите към предишната статия. За да преминете към хепатопротектор, просто попитайте клиента: "Вземате ли нещо за защита на черния дроб?"
  2. Компресионен трикотаж, който трябва да замени обикновените чорапи или чорапи, когато използвате KOK. Това е плетка, а не венотоник! Компресионното плетене, компресиране на меките тъкани на краката, намалява диаметъра на вените, ускорява притока на кръв в тях и по този начин намалява риска от образуване на кръвни съсиреци, които са изключително високи при използване на КОК. Venotonics няма такъв ефект! По аналогия с предишния въпрос разберете: „Носите ли компресионно трико?“

И наистина искам да добавя антитромбоцитен агент към този комплекс. Някои Aspirin Cardio (тъкан), Cardiomagnyl 75 mg или Thromboass 100 mg. До края на живота си старият професор споменава, както някога в института, в лекция по фармакология:

„За да избегнете миокарден инфаркт, приемайте таблетки аспирин веднъж седмично.“ Така разбирате: през онези (80-те години) КОК на практика не са били използвани у нас, т.е. това бяха обичайните рискови фактори, които придобиваме с възрастта (хипертония, наднормено тегло, атеросклероза и др.).

Ще ви кажа накрая.

Приятели, завършвайки темата за комбинираните орални контрацептиви, искам да ви кажа, че всеки COC е лотария. Никога няма да познаете как ще се държи тялото след инвазията на синтетични хормони, дори с лекарства, които в повечето случаи се понасят добре.

Грехота е да се смееш на това, но изражението на момиче, споделило социална мрежа, се усмихна. Мрежи, които имат опит с прилагането на популярната днес KOC, няма да казвам коя е индивидуална:

„Още в началото това беше проблем с нервите, той се ядоса, разплака се и желанието за общуване с хората се отрази напълно. Никой няма да бъде защитен в това състояние скоро! Спах цял месец. Силно гадене и постоянна болка в гърдите все още се добавяха от втората опаковка. Не разбирам тези, които пият тези хапчета за контрацепция - това изобщо не е секс с тях, всичко е контрацепция. "

Докато работех по тази тема, видях, че когато става въпрос за комбинирана орална контрацепция, всички гинеколози и акушер-гинеколози са разделени на два лагера. Някои ги смятат за почти „витамини“ за жени, защото КОК, които осигуряват равномерен хормонален фон, предотвратяват рак на яйчниците, рак на ендометриума, почистват кожата от акне и подобряват състоянието на косата.

Те казват, че съвременните контрацептиви съдържат ниски дози хормони и следователно са безопасни и ви позволяват да получите желаното дете в желаното време.

И дори при някои форми на безплодие те помагат да забременеете: пиете ги 3-4 месеца, яйчниците се отпускат през това време и като спрете да пиете, търсите и сега на хоризонта се появи щъркел.

Други категорично се противопоставят на KOC. Те твърдят, че тези лекарства осигуряват временна химическа кастрация на жената (да, казват те), която рано или късно ще засегне репродуктивната й система. Освен това оралните контрацептиви увеличават честотата на рак на гърдата и черния дроб. Освен това те причиняват хипертония, затлъстяване, в някои случаи алопеция, драстично увеличават риска от инфаркт и инсулт в бъдеще.

Ако се интересувате от моето мнение, тогава неговата позиция е по-близо до мен.

Докато гледах този филм, станах още по-силен в него:

Може би някой от вас ще каже: "И изобщо няма безопасни лекарства!"

Така е. Само ако повечето лекарства са разработени за НАМАЛЯВАНЕ НА ВРЕДА, тогава тази група лекарства е проектирана така, че грубо да се намесва в природата и да нарушава естествения ход на събитията и да унищожава здравите.

Питате какво трябва да направите.?

За мен беше откритие, но се оказа, че някои от втората група акушерски гинеколози, които не са съгласни с КОК, провеждат онлайн обучение за жени по симптоматичен метод за разпознаване на плодовитостта, който е толкова ефективен, колкото хормоните! И най-важното, напълно безопасно.

Пишете в YouTube, за да разберете какво е това. Възможно е без първата неразбираема дума.

И днес имам всичко.

Как ви хареса тази статия, приятели? Какво мислиш?

Ако все още не сте абонат на блог, вече можете да станете единична форма на формуляра за абонамент, който виждате по-долу и в дясната колона. Ще получите ценни детски креватчета за работа няколко минути след записването. Ако нещо не е ясно, ето инструкцията.

И ако статията ви е харесала, не забравяйте да кликнете върху социалните бутони. мрежа за споделяне на връзки с колеги. Много ми помагате с това.

Докато се срещнем отново в блога "Аптека за мъж!"

С любов към теб, Марина Кузнец

PS: Ако искате да изневеря на тази тема, напишете ми какво бихте искали да видите в нея и в какви ситуации би било полезно за вас. Ситуацията с „препоръчване на КОК, когато не искат да посетят лекар“ не се взема предвид!

Скъпи мои читатели!

Ако статията ви е харесала, ако искате да задавате въпроси, да добавяте, да споделяте опит, можете да го направите по-долу в специална форма.

Само моля, не бъдете тихи! Вашите коментари са основната ми мотивация за нови творения за ВАС.

Ще бъда много благодарен, ако можете да споделите връзката към тази статия с вашите приятели и колеги в социалните мрежи.

Просто кликнете върху социалните бутони. мрежи, в които сте член.

Като кликнете върху бутоните в социалната мрежа. мрежите увеличават средния контрол, доходите, заплатата, понижават захарта, кръвното налягане, холестерола, облекчават остеохондрозата, плоските крака, хемороидите!