Много жени се справят с диастазата след раждането. Как да разберем дали това наистина е нашият проблем? Добре ли е да спортувате или да не се движите? Възможно е да си направите самодиагностика дори у дома? Физиотерапевт в областта на гинекологията и акушерството и автор на ПОСТНАТАЛНАТА система за рехабилитация Zuzka Woleková той ще ни разкаже повече за този проблем и ще ни преведе през целия процес, как да го направим:-).
ЗАБЕЛЕЖКА от редакторите: В интервюто се използват снимки (всички със съгласието на Зузка), което може да не е приятно за всеки да погледне (напр. Белег след цезарово сечение). Ето защо не препоръчваме статията на деца и хора от чувствителна природа. Както и да е, смятаме, че тези реални снимки ще помогнат на мнозина в това интервю. Ние изобщо не трябва да се срамуваме от телата си, изобщо не, когато те носят нов живот на света.
Zuzka, което всъщност е диастаза на коремните мускули?
Диастазата е руптура на всички коремни мускули в областта linea alba (Фигура 1) с двигателна проява на MRA (прав коремен мускул). Това е сложна дисфункция на мускулите на торса на цилиндъра. Разпространението може да се случи на различни места по цялата дължина, но също така и ширината на правите коремни мускули (Фигура 2).
Фиг. 2
Линията на албума може да се разтяга и изтънява по цялата си дължина (Фигура 3). Мислете за това като за издърпване на дъвка в два края. Къде започва да изтънява? По средата. Такъв е случаят и с коремната стена по време на фетален растеж в матката или в други ситуации (внезапно увеличаване на интраабдоминалната мастна тъкан, недостатъчна мускулна функция, мускулно претрениране, при новородени ...).
Тъй като матката расте с плода, двата "края" на коремните мускули се разширяват. Този процес е естествен - подпомагат го хормоните (релаксин) и след адекватна следродилна рехабилитация и с помощта на подходяща диета и колаген (необходими градивни елементи) има голям шанс мускулите да се присъединят отново. Последните проучвания показват това ако жената не получи качествена рехабилитация след раждане, диастазата може да се влоши с 3-6 месеца. Това се случва най-вече при жени, които или са влезли в бременността в по-лошо състояние по отношение на коактивацията (сътрудничеството) на мускулите на торсния цилиндър (тазовото дъно, коремните мускули, мускулите на гърба, диафрагмата), или са били изложени на риск от бременност, когато са се преместили по-малко и по този начин отсъства.естествено движение, което активира този валяк дори по време на бременност, или са по-ниски на ръст, когато плодът може да бъде компресиран в корема и търси пространство чрез най-простата гъвкава структура (linea alba).
Фиг. 3
По-лош е случаят, когато албумът на linea се счупи напълно. Коремната стена в този момент остава покрита само от перитонеума, фасциите, мазнините и кожата. Тогава можем да получим стомаха или дори червата. Те често придружават и това състояние пъпна херния, позволено цялата коремна стена, капка в тазовото дъно или дори пролапс на малки тазови органи (матка, пикочен мехур, ректум). Това вече е тежко състояние (диагноза диастаза) и изисква специфична професионална физиотерапия и сътрудничество с лекари. В литературата се посочва, че ако такава диастаза е с ширина повече от 4 см, е подходящо да се обмисли хирургично решение. Дори и с такова решение винаги е необходима качествена физиотерапия.
Ако жената иска да има още повече деца или фундаментално е против операцията, съвместните усилия на физиотерапевта и пациента са да осигури възможно най-доброто функционално състояние по отношение на работата на торсния цилиндър в ежедневието или спорта и да поддържа това състояние постоянно по време на по-нататъшна бременност и след раждане. Тя също е на мястото си използване на специален колан за корем, което служи като опора за увеличено натоварване. Този колан обаче не лекува самата диастаза! В ранния стадий на раждането се използва така нареченото обвиване на корема с плътна кърпа с ширина около 20 см и дължина 15 м. Тогава тази обвивка служи и като превенция, респ. "Цев", особено в случай на първи тип диастаза.
Много майки дори не знаят, че могат да страдат от този проблем след раждането. Възможно ли е да се направи самодиагностика? Как да го направя?
В системата следродилна рехабилитация POSTNATAL се извършва скринингов преглед на опорно-двигателния апарат след края на шестата седмица и преглед от гинеколог от специалист физиотерапевт. Целта му е да разбере какво е оставила бременността и раждането върху тялото и да осигури необходимата терапия, образование или обучение за своевременно възстановяване и прогресиране на функцията на опорно-двигателния апарат. Можете също така да извършите този преглед като ръководство.
Самодиагностика - процедура:
# 1. Прегръдка на тялото
Когато стоим, променяме контакта с постелката, позицията на краката (арката често пада след раждането), коленете (те могат да бъдат обърнати), таза (може да се завърти или една част по-ниска или по-висока), пресичаме кръстовете (често там жените изпитват напрежение, болка или дискомфорт), не забравяме тазовото дъно (изгаряне в белега, хемороиди, усещане за упадък), корема (чувството не е мое, чувството не реагира на движение, чувството е отпуснато, висящ ...), дишане (чувство, че не знам дълбоко вдишване, чувство, че дишам само под ключиците), раменете (паднали напред, асиметрично), главата (потрепване на ръката - признак на нарушение в шийката на матката гръбначен стълб) и други части, до които ще ни доведе интуицията.
# 2. Изследване на движенията
Активно се наведете напред, наведете се, поклонете се - наблюдавайте движението, за да видите дали нещо ви дърпа някъде или не боли.
- Можете да опитате да вдигнете ръцете си над главата си, да ги завъртите изцяло.
- Можете да опитате с крак, крак, носене, усукване на краката в тазобедрената става, коляното, глезена.
- Можете да опитате да направите дълбок клек.
- И застанете на единия крак, на другия крак.
# 3. Изследване с поглед
Пред огледало. Това, което чувствахме, се проверява, като виждаме, че е така.
Когато усетим болка, напрежение, напрежение, слабост някъде по време на движението, се чувстваме неудобно ... чувстваме, че не сме в тялото си, това означава, че нещо не е съвсем наред и някъде движението може да бъде блокирано или дадена част от тялото не е в оптималната настройка. Може да означава всичко. Не е нужно да се притеснявате, просто го наблюдавайте от самото начало и ако се влоши, трябва потърсете специалист физиотерапевт.
# 4. С допир и тестове
Изследване на корема и диастаза
Лежим по гръб, огъваме долните крайници в коленете, усещаме целия корем с ръце и усещаме неговата чувствителност. Ако имаме белег след цезарово сечение, минаваме през него и виждаме дали усещаме тази част, както и останалите, усещаме под белега, ако няма "подуване".
Нека се опитаме да вдигнем кожата. Пръсти вървим постепенно по цялата дължина на линията на албума и се опитваме да разберем дали има пропуск. Връщайки се в началото (как гръдната кост завършва до костната кост), залепваме 4 пръста на дължина, повдигаме главите си, сякаш правим малък „корем“ и завъртаме пръстите си на 90 градуса (Фигура 6). Ето как преминаваме през цялата дължина на линията на албума. Ние следим колко пръста се побират на кое място и го записваме. Напр. 1-2-3-1 - това означава, че диастазата е най-широка в областта на пъпа. Можем да помогнем с Фигура 2 в раздела, където да видим различните видове разстояния. Трябва да почувствате нещо като дупка там. Ако не е твърде дълбоко и не усещаме вътрешните органи под пръстите си, това означава, че това е може би първият тип диастаза. При втория тип бихме могли да прокараме пръстите си под правия коремен мускул в страни.
Фиг. 6
Вторият важен тест е тестът на покрива.
От позицията, в която се намирате, повдигате и опъвате десния крак, след това левия и се опитвате да ги държите леко опънати над постелката (приблизително 20-30 см). Можете да погледнете стомаха си, за да видите дали имате покрив в областта на процепа (Фигура 7.). Можете също да го докоснете с пръсти. Този тест е провокативен и дори ако не сте усетили диастаза по време на предишния тест, той ще се появи тук! Тук е подчертана и хернията в областта на пъпа.
Фиг. 7
При физиотерапия се извършват и други функционални тестове - напр. търкаляне от изпънат крак и наблюдение какво се случва в областта на диастазата и, обратно, търкаляне от легнало положение до седнало или различни упражнения, напр. вдигане на товар, скачане, клякане и наблюдение на коремната стена и поведение на диастазата. Те имат за цел да ни покажат как диастазата се държи във функция - в движенията на ежедневието.
Ако установите, че нещо не е наред, преди да започнете да тренирате с фитнес програми, потърсете физиотерапевт, който ще ви прегледа и ще ви научи на специални упражнения или принципи, които можете да приложите в движение или упражнения, които ви харесват и които ви подхождат.
Защо е важно за нас да знаем за диастазата? Доколко може да ни ограничи в следродилните упражнения и за какво трябва да мислят майките с тази диагноза?
Жените след раждането често не възприемат факта, че са навлезли в нова фаза от живота. Това е друга точка в техния жизнен път, докато се променят. Тя вече не е просто жена, а жена - майка - дете. Бебето и майката са естествено свързани поне за половин година след раждането. Детето се чувства като абсолютна част от майката и нейното тяло. Много жени вярват, че след физическата им раздяла телата им (както и животът им) ще се върнат там, където са били преди бременността и раждането. Някои жени възприемат телата си като грозни, деформирани или опустошени. Те приемат дете или диастаза или друга последица от бременността и раждането като ОГРАНИЧЕНИЕ при УПРАЖНЕНИЕ след раждането.
Майките с диастаза трябва първо да запазят спокойствие! Няма нищо по-лошо от страха. Той носи стрес и се проявява в необходимостта да избяга или да атакува (най-често съпругът:-)). Нито една жена не е починала от следродилна диастаза. Следродилният период е уникален период, който може да се използва за лично прераждане стъпка по стъпка заедно с бебето. Можете да работите системно върху тялото без по-голямо натоварване и да надхвърлите личния функционален максимум. Това означава, че жената трябва да го използва през първите два месеца различни дейности от ежедневието за регенериране на тялото, събуждане на мускулите, стартиране на телесните системи. Когато даде на тялото достатъчно време, той ще му се довери и няма да го "гърби" с прекомерни упражнения в допълнение към ставането през нощта и грижите за детето, а, напротив, естествените конструктивни упражнения, след 3- 4 месеца той може постепенно системно да се връща към спорт (бягане, плуване, ски ...) или фитнес.
В случай на диастаза и нарушение на тазовото дъно или дисфункция на цилиндъра на торса, такова натоварване е неподходящо. Ако жената познава проблема си и владее основните принципи на функциониране на споменатите системи, тя може да провери при всяко натоварване (упражнение) дали даденото упражнение е конструктивно за нея. (диастазата се затваря с нея или е стабилна и покривът й не е направен, тазовото дъно се прибира, коремната стена е активна и сърцевината на тялото е укрепена) и по този начин е полезно за тялото й, независимо дали има диастаза.
Ако обаче диастазата се влоши или се появят изтичания на урина по време или след тренировка или спортна дейност, това означава, че ролката на торса все още не е функционално готова за това движение. а упражнението има обратен ефект, тоест разрушителен. С редовните деструктивни упражнения можете не само да влошите проблема си, но и да опаковате повече. Просто е необходимо постепенно да тествате систематично движенията и упражненията и особено търпеливо, чувствително и последователно. Не е необходимо да надхвърляте границата на функционалния максимум, а само внимателно да балансирате на границата на зоната на комфорт, за да не действаме подсъзнателно по време на тренировка - тогава има загуба на време и ефектът ще бъде нулев.
По време на диастазата можете по някакъв начин да коригирате обичайните упражнения, така че да не се нараняваме?
Да, правят го. Винаги е важно обаче да започнете с диагностика, целенасочена индивидуална терапия (често се налага преместване на диафрагмата например), образование и едва след това следва обучението или дори може да се комбинира. Имам жени в терапия, които систематично са довеждали това до наистина високо ниво.
В следващата статия Зузка ще ни разкаже повече за това как можем да предотвратим диастазата, дали можем да си помогнем с това упражнение със собствените си упражнения, както в случая на цезарово сечение, и как може да изглежда самото лечение. Ако искате да се консултирате директно с нея, можете да намерите контакта на адрес www.gynfyzio.sk.:-)
Ако имате малко бебе вкъщи, което скоро ще преподавате за първо хранене, или сте малко по-възрастен, но искате да се храните здравословно у дома, предлагаме на вашето внимание нашата книга за свежи майки. В него ще намерите богата теория за детската храна + повече от 100 рецепти за деца под 3 години:
Може да се интересувате и от:
Кога да започнете да се движите след раждането? Треньор и нова майка Янка ще ви посъветва
6x основни упражнения за тазовото дъно, подходящи упражнения за жени от всички възрасти
Съвети как да произвеждате по-малко отпадъци, дори ако имате малки деца
- Добри вафли с кисело мляко и банани MEGA: съвет не само за закуска през уикенда - 10 февруари 2021 г.
- Бананово-ябълкови палачинки за деца от 1 година, на които цялото семейство ще се радва сутрин - 25 януари 2021 г.
- Коледа според нашите треньори. Как прекарват празниците и какви са техните съвети за Коледа? - 18 декември 2020 г.
Статията е добавена на 22/05/2020 и е включена в категорията: За бременни бременни | Автор: Романа Цибулкова