Рекламите за отслабване и телевизионните предавания редовно профилират хора, които са променили живота си поради големи загуби от 30 паунда или повече. Тези посланици за отслабване се опитват да ни вдъхновят да направим същото, като ни казват, че се чувстват по-живи, че могат да играят с децата си и че увереността им е нараснала - сега те могат да се поберат в дрехи с размер десет.

губещ

Тези доклади отразяват агенциите за насърчаване на здравето, които ни насърчават да се борим с епидемията от затлъстяване и нарастването на хроничните заболявания чрез постигане и поддържане на здравословно тегло.

Голямата загуба на тегло определено звучи като добър план, ако имате наднормено тегло или затлъстяване и имате сериозни подобрения в здравето. Но реалността е невероятно тежка загуба от 30 кг и дори да го направите, е още по-трудно да се задържите в дългосрочен план.

Вместо това международните насоки обикновено препоръчват първоначална цел да загубите 10% от изходното си тегло. Австралийският национален съвет по здравеопазване и медицински изследвания (NHMRC) предложи насоки за управление на наднорменото тегло и затлъстяването, които препоръчват да се започне с по-снизходителна цел за намаляване на теглото от 5% или 5 kg, което от двете е по-високо.

За хора с наднормено тегло (с индекс на телесна маса или ИТМ от 25 до 29) или са преминали към затлъстяване (с ИТМ от 30 до 35), 5% до 10% загуба на тегло е достатъчна, за да подобрите здравето си и да отслабнете. рискови фактори за хронични състояния като диабет тип 2 и сърдечни заболявания. След две години рискът от развитие на диабет тип 2 се намалява наполовина.

Някои по-тежки хора, които имат ИТМ над 30, може да се наложи да загубят 15% до 20% от теглото си, за да постигнат същото подобрение в профила на риска.

Управление на очакванията

Най-силният предиктор за преждевременно прекратяване на програма за отслабване започва с очакването, че ще загуби наистина голямо количество тегло. Един от практическите проблеми при задействането на пътя за отслабване е, че хората рядко искат да ограничат загубата на тегло до 5% от първоначалното си тегло.

Това проучване от 2005 г. на 1785 затлъстели италианци е добър пример. Групата е имала среден ИТМ 38. Тяхната максимална или „целева“ цел за отслабване е 32% от първоначалното им телесно тегло, а минималната им „приемлива“ загуба на тегло е 23%.

Очакваната загуба на тегло е пет до шест пъти по-голяма от необходимото за подобряване на тяхното здраве, благосъстояние и качество на живот и за намаляване на нуждата от лекарства.

Поради това е важно за здравните специалисти да управляват очакванията за загуба на тегло на своите пациенти. Започнете с целта да достигнете 10% от първоначалното си телесно тегло и се съсредоточете върху подобряване на здравето си, намаляване на лекарствата и подобряване на качеството на живот. След като това бъде постигнато, можете да преразгледате целите.

Загуба на тегло и изключване

Добрата новина е, че вече знаем много повече за това как успешно да поддържаме загуба на тегло.

Проучване от 2011 г. на повече от 5000 американци със съществуващ диабет тип 2 установи, че близо една четвърт от пациентите поддържат 10% или повече загуба на тегло след четири години. Важното е, че успехът беше свързан с посещаването на множество лечебни сесии, които показаха по-голямо спазване на диета с по-нисък килоджаул и изгаряне на повече килоджаули по време на физическа активност.

Преглед на дългосрочните проучвания за отслабване показа, че средната загуба на тегло от 3 kg до 6 kg (3% до 6%) се запазва в проучвания, които са удължени до четири години.

Важно е да се отбележи, че участниците ще възвърнат малко тегло след спиране на лечението. Това е напълно нормално и трябва да се очаква, защото след като се отпуснете на килоджаула на ограничение или упражнения, необходими за отслабване, теглото ви ще пълзи обратно.

Ето защо, въз основа на текущите изследвания, дефиницията за успешна дългосрочна загуба на тегло е в състояние да поддържа загуба на тегло от 5% от първоначалното си телесно тегло за повече от една година.

Бариатричната хирургия е единствената интервенция, при която загуба на тегло над 10% от телесното тегло се поддържа в продължение на 10 години или повече.

Отслабване стъпка по стъпка

Загубата на тегло никога не е лесна, но малко здрав разум може да ви помогне да постигнете целите си. Ако планирате да отслабнете, не забравяйте няколко неща:

Обяснете причините си за отслабване и определете теглото си на мечтите спрямо вашето „приемливо“ тегло

Задайте първоначалната целева загуба на тегло на 5% до 10% от първоначалното си тегло, за да избегнете прекъсване

Включете се изцяло във вашата диета и тренировъчна програма. Колкото повече срещи посещавате или колкото повече записи правите в уеб програми, толкова повече се колебаете

Потърсете помощ от специалист за отслабване, като диетолог или друг човек, който се опитва да отслабне

Наблюдавайте физическата активност и хранителните навици, за да сте сигурни, че има увеличаване на килоджаулите, които изгаряте по време на тренировка, и намаляване на приема ви в килоджаули

Задръжте там - Националният регистър за контрол на теглото на хората, които са държали поне 13 кг в продължение на пет години, казва, че с времето ще улесни.

И накрая, дългосрочната загуба на тегло зависи от дългосрочните промени в начина на живот. Да бъдете физически активни всеки ден, да намалите дневния си прием на килоджаули, да поддържате здравословни хранителни навици през уикендите и празниците и да скачате върху тежестта на рикошетите, когато те са малки, всичко това ще увеличи шансовете ви за успех.