морбили

Според Службата за обществено здраве на Словашката република ваксинацията е най-добрата превенция срещу морбили. В момента в Словакия се използва тривалентна ваксина срещу морбили, рубеола и паротит.

„Ваксинирането с MMR ваксина е много ефективно за предотвратяване на морбили. Две дози MMR ваксина ще осигурят приблизително 97 процента ефикасност, една ваксина ще осигури приблизително 93 процента ефикасност в превенцията на морбили ", каза Даша Рачкова от ÚVZ SR.

Морбили са сред най-сериозните вирусни заболявания в детството. Тежестта им се крие главно в често срещани усложнения като възпаление на белите дробове, бронхите, ушите и централната нервна система. Редовното задължително ваксиниране на деца се извършва съгласно действащия календар на ваксинации. „Първата доза от ваксината се дава на възраст от 15 до 18 месеца, втората доза на възраст от 11 години“, обясни Рачкова.

Според нея болестта е една от най-заразните заразни болести. Той се разпространява бързо във въздуха - капкова инфекция и инфекциозен аерозол, причинен от кашлица и кихане. Рядко предаването се случва и индиректно - от предмети и ръце, замърсени с горни дихателни пътища или конюнктивален секрет. „Входната порта е горните дихателни пътища и конюнктивата. Времето за инкубация е от осем до 15 дни, средно десет дни. Времето изминава от инфекцията до появата на първите симптоми на болестта ", уточни Рачкова.

Морбили не са тривиална детска болест

Болестта обикновено се среща при деца с тридневен начален стадий, който се характеризира с висока температура, ринит, кашлица, конюнктивит и фотофобия. На този етап има белезникави петна по лигавицата в устната кухина в областта на изпражненията със зачервена среда, т.нар. Петната на Коплик. На четвъртия до петия ден се появява течащ обрив. Започва от главата и се разпространява по лицето, шията, корема и крайниците. Продължава около три дни. При неусложнен ход заболяването продължава 10 до 14 дни. Заболяването протича най-тежко при деца под тригодишна възраст и възрастни. Имунитетът след морбили е през целия живот.

„За да се намали рискът от морбили, е необходимо бързо откриване и незабавно докладване на заболяването, включително докладване в международни мрежи, хоспитализация в инфекциозния отдел, събиране на биологичен материал за доказване на инфекция.

Ваксинация на възприемчиви лица при огнище, при което ваксината се прилага на възраст от шест месеца. По-малките деца получават нормален човешки гама глобулин. Увеличен здравен надзор в колективни заведения за период от 21 дни след изключването на пациента ", заключи Рачкова.

Въпроси и отговори относно ваксинацията

Как и кога се ваксинира срещу морбили?

Редовната задължителна ваксинация на деца се извършва съгласно действащия календар на ваксинации за 2018 г., който е изготвен в съответствие с § 5 от Закон № 355/2007 Coll. и с Указ на Министерството на здравеопазването на Словашката република №. 585/2008 Coll. В момента в Словакия се използват тривалентни ваксини срещу морбили, рубеола и паротит. Първата доза от ваксината се дава на 15 до 18 месечна възраст, втората доза на 11 годишна възраст.

Къде родителите и педиатрите ще намерят календар за ваксинация?

Ясен цветен календар за ваксинация е публикуван на уебсайта www.uvzsr.sk като помощ за педиатрите и широката публика - www.uvzsr.sk/…r/index.html.

Възрастен може също да се зарази, ако е бил ваксиниран като дете или ако е имал морбили като дете.?

В професионалната литература се посочва, че имунитетът след морбили е през целия живот. Ваксинирането с MMR ваксина е много ефективно за предотвратяване на морбили. Две дози MMR ваксина ще осигурят приблизително 97% ефикасност, една ваксина ще осигури приблизително 93% ефикасност за профилактика на морбили.

Възможно е да се предотврати заболяването, ако все още имаме неваксинирано дете?

В момента морбили в Словакия се елиминира, т.е. без появата на болести. Последните вътрешни болести са регистрирани в Словакия през 1998 г. През следващите години са регистрирани само три внесени болести, които не се разпространяват по-нататък.

Къде родителите могат да научат повече за рисковете от неваксиниране на дете?

Родителите, които не са били ваксинирани поради непотвърдена от медицина информация и аргументи от антиваксинални активисти, трябва да се свържат с педиатъра си, за да обсъдят възможността за ваксиниране на децата си. В регионалните служби за обществено здраве в Словашката република са създадени центрове за ваксинация, където експерти в областта на епидемиологията предоставят на родителите безплатни консултации във връзка с ваксинацията.

Значението на задължителната ваксинация, както и рискът за детето, ако то не е ваксинирано, също се обяснява от ваксиниращия лекар. Ако родител откаже да бъде ваксиниран, не само собственото им дете е изложено на риск, но и други деца, податливи на инфекция, неваксинирани поради противопоказания или ако все още не са достигнали определената възраст за ваксинация.

Какви странични ефекти може да има ваксинацията?

Всяко лекарство, включително ваксина, може да предизвика нежелани реакции. След ваксинацията, т.нар очаквани нежелани реакции като напр. повишена температура, болка и подуване на мястото на инжектиране, което сигнализира, че имунната система на организма е реагирала на ваксината. Това са реакции, които обикновено изчезват от само себе си в рамките на няколко дни. По-сериозните реакции са много редки. Тъй като ваксинацията предпазва от инфекции, сериозни усложнения, както и трайни последици, ползите от ваксинацията по отношение на запазването на живота и здравето са несравнимо по-големи от риска от нежелани реакции.

Кога успяхме да овладеем болестта морбили?

Преди въвеждането на ваксинацията срещу морбили се регистрират хиляди заболявания годишно с множество усложнения и смъртни случаи. След 1969 г., когато у нас бяха въведени редовни ваксинации на деца, заболеваемостта постепенно намаля до нулеви стойности.

Какъв е планът за действие за поддържане на елиминирането на морбили?

Планът за действие за поддържане на елиминирането на морбили и вроден синдром на рубеола и за елиминиране на рубеола в Словашката република определя стратегия за поддържане на елиминирането на морбили в Словашката република. Засяга докладването на болести, епидемиологичните и лабораторни изследвания при огнището и предоставянето на противоепидемични мерки. Споменатият план за действие е публикуван във вестника на Министерството на здравеопазването на Словашката република от 15 януари 2008 г., том 1 - 4, том 56.

Какво се случва, ако родителите откажат детето им да бъде ваксинирано?

Задължителната ваксинация в Словашката република е залегнала в Закон №. 355/2007 Coll. и в Указа на Министерството на здравеопазването на Словашката република №. 585/2008 Coll. както е изменен. В случай, че родителите отказват да ваксинират детето, без да докажат сериозни медицински или други случаи, оправдани от лекаря, съгласно § 56 от Закон №. 355/2007 Coll. извършват престъпление в областта на общественото здраве. Ваксиниращият лекар първо се опитва да обясни на родителите значението на задължителната ваксинация, както и риска за детето, ако то не е ваксинирано.

Ако лицето, което трябва да бъде ваксинирано, не се яви на задължителна ваксинация дори в алтернативната дата, на която е поканено по проверим начин, лекарят уведомява регионалния орган за обществено здраве в съответствие с приложимото законодателство; лекарят уведомява за всеки отказ от задължителна ваксинация. Въз основа на доклада на ваксиниращия лекар, отказващ задължителната ваксинация, съответният регионален орган по обществено здравеопазване приканва законните представители на детето да бъдат консултирани устно относно нарушението, за да ги информират за значението на ваксинацията и рисковете за детето, ако бъде ваксинирано.

Ако дори след това интервю родителите не са съгласни със задължителната ваксинация на детето си, регионалната служба за обществено здравеопазване има възможност да разреши това чрез производство за нарушение. Престъпления по Закон №. 355/2007 Coll. в рамките на своята компетентност те се обсъждат от регионалните органи за обществено здраве и Службата за обществено здраве на Словашката република.

Законът за нарушенията се прилага по отношение на нарушенията и тяхното разглеждане. Липсата на задължителна ваксинация в съответствие с § 56, ал. 1 буква а) от Закон № 355/2007 Coll. се счита за нарушение на общественото здраве, което се наказва с глоба в размер на 331 евро.

Размерите на глобите се определят от съответните регионални органи за обществено здраве за всеки отделен случай. Целта на задължителната ваксинация обаче не е налагане на глоби за отказ от ваксинация, а предотвратяване на заразни болести, които могат да бъдат предотвратени чрез ваксинация. Задължителната ваксинация е достъпна за всички деца в Словакия и е покрита от публичното здравно осигуряване.

Източник: Служба за обществено здраве на Словашката република

Каква е ваксинацията на детското население

Ефективността на ваксинацията в света и в Словашката република се доказва от спада и изчезването на болести, които могат да бъдат предотвратени чрез ваксинация. Редовната задължителна ваксинация на деца в Словакия се извършва съгласно действащия календар на ваксинациите за 2018 г., който е изготвен в съответствие с § 5 от Закон № 355/2007 Coll. относно защитата, подкрепата и развитието на общественото здраве и за изменението на някои закони и в съответствие с Декрета на Министерството на здравеопазването на Словашката република №. 585/2008 Coll., Който определя подробности за превенцията и контрола на заразните болести. Задължителната ваксинация се покрива изцяло от здравноосигурителните компании и се извършва в интерес на здравето на детето като част от специфична превантивна грижа.

Понастоящем детското население в Словакия е задължително ваксинирано срещу десет сериозни инфекции, а именно дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит, вирусен хепатит В, инвазивни хемофилни инфекции, пневмококови инвазивни заболявания, морбили, паротит и рубеола.

Последната проверка на ваксинацията на детската популация е извършена към 31 август 2017 г. Резултатите от ваксинацията в цялата страна в рамките на редовната задължителна ваксинация на деца надвишават 95%, с изключение на основната ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит (MMR) - година на раждане 2015 г., където националният процент на ваксинация достигна 94, 8%. На регионално ниво е установено по-малко от 95% ваксинация при основната ваксинация срещу MMR през 15-18-ия месец от живота:

  • през годината на раждане 2015 г. в четири региона: Братиславски - 92,7%, Тренчиански - 92,7%, Банскобистрицки - 94,9%, Жилински - 94,9%
  • през годината на раждане 2014 г. в два региона: Братислава - 93,0%, Тренчански - 94,2%
  • през годината на раждане 2013 г. в два региона: Братислава - 92,3%, Тренчански - 94,0%
  • през годината на раждане 2012 г. в два региона: Братислава - 92,2%, Тренчански - 94,6%
  • през годината на раждане 2011 г. в района на Братислава - 94,3%

Благоприятната ситуация с честотата на избрани заразни болести често се обяснява от непрофесионалната общественост като факта, че по-нататъшната ваксинация срещу тях вече не е необходима. „Факт е обаче, че тези болести не се срещат у нас, защото детската популация е добре защитена от тях чрез системна ваксинация. Трябва обаче да се отбележи, че ако причинителят (вирус, бактерия) присъства в популацията или във външната среда, рискът от инфекция продължава. Следователно ваксинацията остава оптималната и най-надеждната защита срещу инфекциозни заболявания ", заявява Ян Микас.

Предвид настоящото интензивно движение на населението в света, не е изключено въвеждането на каквато и да е инфекциозна болест във всяка държава, включително Словакия. В страните, където ваксинацията е доброволна или нивото на ваксинация не достига необходимото ниво, епидемиите от инфекциозни заболявания са по-разпространени. Това са по-специално скорошните епидемии от морбили или паротит, които са се появявали многократно например в Германия, Италия, Холандия, Белгия, Обединеното кралство и Румъния. В европейските страни, където има задължителна ваксинация, епидемиите от инфекциозни заболявания не се проявяват в такава степен.

Източник: Служба за обществено здраве на Словашката република

Консултативни ваксинации

Въпросът за ваксинацията е и трябва да остане в ръцете на експерти. Консултативни центрове за ваксинация са създадени във всички 36 регионални служби за обществено здраве, където епидемиологичните експерти предоставят безплатни консултации за ваксинация на родителите. Значението на задължителната ваксинация, както и рискът за детето, ако то не е ваксинирано, ще бъде обяснено на родителите от ваксиниращия лекар. Ако родител откаже да бъде ваксиниран, не само собственото им дете е изложено на риск, но и други деца, податливи на инфекция, неваксинирани поради противопоказания или ако все още не са достигнали определената възраст за ваксинация.

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.