живот трябва

Мирослав Коош: „Докато сме здрави, здравословният начин на живот не трябва да се отнася само до диетата, но преди всичко до упражненията и минимизирането на стреса.“
Източник: Питър Корчек
Мирослав Коош: „Докато сме здрави, здравословният начин на живот не трябва да се отнася само до диетата, но преди всичко до упражненията и минимизирането на стреса.“
Източник: Питър Корчек

Захарите са един от основните градивни елементи на нашето тяло и въпреки това все повече ги пропускаме от менюто. Добре ли се справяме? Попитахме директора на Института по химия на Словашката академия на науките инж. Мирослав Коош, д-р.

Въглехидратите, популярни захари, са спечелили титлата на най-великия убиец на човечеството. Повече от 400 милиона души умират от диабет всяка година, или 8,5% от човешката популация. Скоро може да има милиард. Тревожно число, когато си представяме, че говорим не само за добре „Европа“, но и за хората в Китай или бедната Индия. Говорим за епидемия. Но това съвсем не е единственото заболяване, причинено от лошия метаболизъм на въглехидратите в тялото ни.

Защо въглехидратите са толкова важни за тялото ни, освен че ни доставят енергия?

Въглехидратите са органични съединения, които нямат аналог по отношение на разпространението и разнообразието. Освен че са източник на енергия за животните, те играят ключова роля в много биохимични процеси. Метаболизмът им е важен - разграждането и превръщането на въглехидратите в живия организъм, те влияят върху имунната система, растежа и развитието на организма. Поради своето разнообразие, въглехидратите са отговорни за процесите на разпознаване вътре в клетката, както и на нейната повърхност, както и за специализацията на клетките, което е тясно свързано с произхода и развитието на болестни промени в организма.

Хората говорят най-вече за захар, учените говорят за въглехидрати. Можем да толерираме тази захар във всекидневния разговор?

Според химическата номенклатура въглехидратите са по-правилни. Името му обаче идва от гръцката дума sakchar, което означава захар, така че народната захар е добре.

С изключение на единичния брой, защото в тялото ни има няколко вида въглехидрати: монозахариди, олигозахариди и полизахариди.

Основното разделение на въглехидратите се основава на размера на молекулата - броя на въглехидратните единици в нея. Докато монозахаридите се състоят само от един, олигозахаридите обикновено съдържат 3 до 10, а полизахаридите повече от 10. Към тези три групи трябва да се добави и четвърта - дизахариди, които се образуват чрез комбиниране на 2 монозахаридни единици.

Монозахаридите са прости захари. В природата най-често срещаните от тях са фруктоза и глюкоза. За тях се говори най-много при здравословна диета. Казват, че фруктозата е по-здравословна. Е? И какво не е наред с глюкозата?

Фруктоза, или т.нар плодова захар, се съдържа в меда, гроздето, растенията и човешкото тяло. Той се метаболизира в черния дроб и се абсорбира директно в червата по време на храносмилането. Повечето монозахариди имат сладък вкус, докато фруктозата е най-сладка - има индекс на сладост 1,73 и е до 73% по-сладка от обичайната подсладител захароза. Тъй като фруктозата не е пряката причина за диабет, бихме могли да кажем, че тя е „по-здравословна“ от глюкозата, която причинява заболяването. Последните изследвания обаче показват, че фруктозата може да причини реорганизация на генетичната система, критична за регулирането на процесите в мозъка, което може да доведе до по-голяма предразположеност към метаболитни заболявания, а също и до мозъчни разстройства, известни като ADHD, дефицит на вниманието, свръхактивност . Така че в случай на фруктоза бих приел термина по-здравословен с повишено внимание. Е, не е само тя. Изследванията напредват много бързо и това, което днес смятаме за здравословно, може да бъде по-малко здравословно или дори вредно утре. Обаче също е вярно обратното, така че изобщо не искам да предсказвам черно бъдеще за въглехидратите.

Дори не е нужно, изглежда вече е тук. Глюкозата причинява диабет и има някои положителни резултати?

Глюкозата, отново от гръцка глюкоза, което означава сладко вино, мъст, е известна още като гроздова захар или декстроза. Това е едно от най-разпространените органични съединения на планетата и играе редица важни функции в живите организми. Като универсално гориво в биологичните процеси, то е източник на енергия в клетките - например, доставя почти цялата енергия за мозъчна дейност и неговата наличност засяга психологическите процеси. По-лошото е диабетът му. Но тук не бих винил само глюкозата.

И на кого, когато тя го причинява?

По-скоро е - как. Глюкозата циркулира в човешката кръв като кръвната захар. Диабетът е метаболитно разстройство, при което има дългосрочно повишаване на нивата на кръвната захар, тъй като тялото не е в състояние да регулира това ниво поради липса на инсулин в организма. Инсулинът е хормон, който регулира нивата на глюкозата, като позволява на клетките на тялото да абсорбират и използват глюкозата. При диабет тип 2 клетките на пациента спират да реагират на инсулин и тялото на диабетици тип 1 изобщо не може да го направи. Без инсулин глюкозата не може да влезе в клетката и следователно не може да се използва като гориво за тялото. И така, кой е лошият в този случай - глюкоза или инсулин?

Все още сме с монозахариди и вече имаме диабет. Дори не искам да знам какво ще ни донесат олигозахаридите. Всъщност искам, макар и с опасения.

Първо обаче бих насочил вниманието към дизахаридите. Най-известният дизахарид е захарозата, т.е. захар от тръстика или цвекло. Съставен е от глюкоза и фруктоза, комбинирани т.нар гликозидна връзка.

Преведено на словашки?

Така че човек, който страда от непоносимост към лактоза, има проблем само с въглехидратите, а не с млечните продукти, както изглежда на пръв поглед. Как реагира в тялото?

Несвоената лактоза става кисела в дебелото черво и причинява колики в корема, подуване, повишено образуване на газове и диария. Следователно пациентите трябва или да спазват диета и да консумират подкиселени млечни продукти вместо мляко, или да приемат добавки, съдържащи ензима лактаза.

Имаме някакъв полезен дизахарид в тялото ни изобщо?

Ние имаме. Нарича се трехалоза. Среща се в морски животни, насекоми като пеперуди и пчели, в слънчогледови семки, гъби, съдържа също хлебни и винени дрожди.

И с какво тя би могла да ни помогне?

Трехалозата може да се използва при лечението на различни невродегенеративни заболявания (болест на Хънтингтън и Паркинсон, тавтопатия), тъй като е в състояние да коригира нарушенията на естествения механизъм на вътреклетъчно разграждане и да помогне за премахване на натрупванията на протеини. Той също така предотвратява навлизането на фруктоза в черния дроб и може да предизвика различни вътреклетъчни процеси, водещи до възможно лечение на мастен черен дроб (стеатоза).

Което всеки втори човек трябва да готви днес. От тризахаридите трябва да хвърлим светлина върху нещо?

За рафиноза, която е в изобилие от бобови растения и зеленчуци като боб, грах, зеле или броколи. Съдържанието на свободна рафиноза е по-високо при висшите растения след захарозата. Поради липсата на ензима алфа-галактозидаза, човешкото тяло не може да смила въглехидрати с този вид свързване, така че те преминават през стомаха и тънките черва като неразградени. Само в дебелото черво, подобно на лактозата, те се ферментират от бактерии, за да произвеждат газове - CO2, метан, водород. Това е причината за подуване на стомаха, което често се свързва с консумацията на бобови растения и зеленчуци. Таблетките, съдържащи ензима алфа-галактозидаза, са полезни.

Мисля, че към тази фаза на статията всеки читател е открил поне едно заболяване. Какво да очакваме от полизахаридите?

Единственото нещо, което вероятно знаехме за него досега. Знаем, че в човешкото тяло има девет монозахариди и тяхната комбинация може да доведе до редица други съединения.

Тук бих искал отново да обърна внимание на изумителното разнообразие от въглехидрати. Въпреки че в човешкото тяло има само девет монозахариди, комбинацията им в различни комбинации може да произведе огромно количество нови въглехидрати, например само тетразахаридите биха произвели повече от 15 милиона. Ако вземем предвид други възможни комбинации на монозахариди помежду си и тяхната възможна комбинация с други несахаридни съединения, стигаме до невероятни цифри. Не може да се каже, че всички потенциални комбинации действително ще се случат, но ако това се случи само в един милион случая, това все още ще бъде огромен брой нови молекули, всяка от които може да представлява относително прост, но уникален код.

И потенциалът за заболяване. Не точно тези комбинации стоят зад развитието на понякога фатални заболявания?

Когато вземем предвид наличието на въглехидрати, протеини, липиди и различни други органични и неорганични съединения и техните реакции помежду си, можем без преувеличение да кажем, че човешкото тяло е една голяма химическа или биохимична фабрика. Ако това бяха само въглехидрати, дори и незначителна промяна в състава или структурата на въглехидратните единици може да има фатален ефект върху редица биологични процеси в човешкото тяло. Една от структурните промени във въглехидратите е т.нар гликозилиране, химично свързване на въглехидрати чрез хидроксилна или друга група на друга молекула; биологично, ензимният процес, чрез който гликаните се свързват с протеини и мазнини или други органични молекули. Промените, свързани с гликозилирането, могат да имат положителен ефект, но напротив могат да доведат до сериозни заболявания като болестта на Алцхаймер, рак, но и до т.нар. редки - редки заболявания като нарушения на централната нервна система или генетични дефекти.

Имаме ли изобщо шанс, когато има много възможности въглехидратите да се комбинират помежду си, а също и с мазнини или протеини? От математическа гледна точка това е луд колос, пълен с вариации, пермутации и комбинации.

Вече е постигнат значителен напредък в лечението на диабета, но винаги има място за подобрение. Различно е при невродегенеративни заболявания като болестта на Алцхаймер, Паркинсон, Хънтингтън или рак. Въпреки че много аспекти вече са изяснени, все още има много неизвестни. Някъде знаем какво отключва болестта в организма, но не познаваме задълбочено биологичните процеси, които я причиняват. И това е още по-сложно, отколкото казвате, че има толкова много процеси и много от тях са взаимосвързани. Тогава това е такава борба на добро и зло. И доброто не винаги печели. Случва се да открием причината за заболяването, да намерим и ефективно лекарство, но с течение на времето допълнителни изследвания разкриват, че това лекарство потиска други важни процеси в организма и по някакъв начин става вредно.

Нека го кажем направо - все още знаем ужасно малко. Но бих искал да взема едно нещо. Неразрушимият лош холестерол много обича „приятелите“ с диабет.

Въглехидратният метаболизъм и холестеролът са свързани главно с диабета. И в двата случая нивото им в кръвта е важно. Холестеролът е важен за здравето, но ако нивото му е твърде високо, той е вреден, защото стеснява и блокира кръвоносните съдове (атеросклероза). Кръвният холестерол, който е група мазнини (липопротеини), включва т.нар "Добър" (HDL-C) и "лош" (LDL-L) холестерол. За съжаление хората с диабет са по-склонни да имат повишени нива на "лошия" холестерол, който допринася за сърдечно-съдови заболявания. Но не бих приел факта, че въглехидратите могат да се свързват с други молекули, като усложнява живота ни. Трябва да се видят и положителните аспекти. Например, малко хора знаят, че въглехидратите са тясно свързани с кръвното групиране (ABO система). Много производни на въглехидрати намират приложение при лечението на различни заболявания и се предлагат като официално одобрени лекарства. И те дори са отговорни за странното поведение на някои растения и водни животни. Така че не става въпрос само за бели прахове за поръсване на торти или подслаждане на кафе.

И накрая, възниква въпросът дали въглехидратите са вредни или полезни за хората?

В този случай относителните термини са вредни или полезни. Диабетикът вероятно би казал, че захарта е вредна. Но има и хора с ниски нива на глюкоза в кръвта. И би ли казал такъв хипогликемик, че захарта е лоша, когато нейната доза спаси живота му? Определено няма нужда да търсите цялото зло във въглехидратите. Определено бих ги класифицирал като много важни и полезни съединения. Това обаче е мнението на химика и лекарят може да има различно мнение. Но вярвам, че откритията, които ще направят изследванията в тази област, са валидни за мен.

Но ограничаването на въглехидратите в диетата вероятно е добра идея. Вече имаме повече от достатъчно в телата си, те съдържат храната и лекарствата си. или е просто ненужна информационна епидемия?

Организмът може да използва само колкото е възможно повече от своите биохимични процеси. Днес има препоръчителни дози за почти всичко. Смея обаче да твърдя, че всичко това е до голяма степен индивидуално. Някой се отдава на сладкиши и не се разболява от диабет. Някои хора пият твърде много алкохол и все още доживяват до дълбока старост със здрав черен дроб, докато други отдавна биха се борили с диабет и цироза на черния дроб. Разбира се, с въглехидратите има определена умереност, но откъде тялото ни ще получи енергията, от която се нуждае? Същото важи и за мазнините, протеините, витамините или минералите. Някой мъдър преди мен е казал, че много боли. Със сигурност бих избегнал прекомерната консумация на някои напитки, които буквално представляват захарна бомба. Докато сме здрави, здравословният начин на живот не трябва да бъде свързан само с диети, а предимно с упражнения и минимизиране на стреса. И когато се разболеем, нека стискаме палци учените да разкрият тайните на болестта възможно най-скоро и да намерят ефективен начин за нейното предотвратяване и лечение, може би благодарение на въглехидратите.