устойчив

Гъбично заболяване на ноктите обикновено се появява на краката. Паразитни гъби, плесени и дрожди - причинителите им - като влагата и топлината, осигурени от затворени обувки.

Тази постоянна диагноза, която е трудна и бавна за изчистване, е най-често срещана при възрастни хора, диабетици и имунокомпрометирани пациенти. Ще минат 9 до 12 месеца, преди на стъпалото да порасне нов, здрав нокът.

„Не съм старша възраст, нямам диабет или по-тежко нарушен имунитет. Вероятно хванах плесента на левия палец при педикюр ", казва Ленка от Братислава, прясна четиридесетгодишна.

„Смених няколко педикюристи, защото купих услуги от тях за купони за отстъпки по интернет. Така че дори не мога да определя кой от тях е имал недостатъчно дезинфекцирани инструменти. Имах само жълтеникав нокът само няколко седмици, но по-късно върху него се образува белезникаво петно ​​и нямаше съмнение за какво става въпрос. Поради наближаващото лято веднага започнах да посещавам дерматолог. Той взе проба от нокътя ми и ми предписа лечебен лак. Почти десет евро се плащат за бутилка от 3.3 мл, а две трети се плащат от здравната каса! За щастие имам само един засегнат нокът, нанасям го с лак всяка вечер в продължение на няколко седмици и за щастие лечението работи. Моят нов, здрав нокът вече расте и увреденият постепенно расте. Обаче ще ми отнеме седмици, за да се отърва от проблема си, и мога да се радвам, че това беше направено без лечение с хапчета. "

Виновни са основно влакнести гъби
Онихомикозата, гъбично заболяване на ноктите, е много по-устойчива от гъбичната инфекция на кожата. Ако някой твърди, че ще се отърве от този проблем с чудодейния си продукт за две седмици, не му вярвайте. Възрастните нокти не растат толкова бързо, колкото децата, освен това ноктите, заразени с микоза, растат дори по-бавно от здравите.

Следователно, ако се подозира този проблем, препоръчително е да започнете лечение възможно най-скоро, докато инфекцията не се разпространи върху цялата нокътна плочка или други нокти на краката или ръцете. И не трябва да се забравя, че нелекуваният човек е заразен, особено за хора, с които живее в едно домакинство или влиза в контакт с тях, например в плувен басейн, сауна и други подобни.

Причинителите на онихомикозата включват по-специално влакнести гъби и дерматофити като най-често срещаните причинители. Мая и други видове гъбички причиняват този проблем само в 8% от случаите. „Въпросът за гъбичните инфекции на ноктите се превърна в сериозен епидемиологичен проблем през последните години“, казва проф. Дерматовенеролог проф. MUDr. Йозеф Бухвалд, д-р. „Честотата им сред населението е 2-8 процента, според големи проучвания дори 27 процента.“ Статистическите оценки обикновено варират в широки граници, като всеки източник съобщава различно. Причината е също така, че много хора, особено от по-старото поколение, не решават този проблем или са се отказали от него. Освен това мнозина се срамуват да посетят дерматолог или не могат да намерят време да го направят поради тази „баналност“.

Лак за нокти плюс лечение с таблетки
Една от първите прояви на онихомикозата е оцветяването на нокътната плочка в жълто до кафеникаво. Нокътната плочка постепенно груби, губи блясъка и прозрачността си, на повърхността й се появяват надлъжни хребети и драскотини. По-късно той започва да се отделя от нокътното легло, нокътът започва да се руши и да се разпада. В допълнение, класическата гъбична инфекция на ноктите може да бъде усложнена от бактериална или кандидозна инфекция, което също има значителен ефект върху възможностите за лечение.

„Локалното лечение е ефективно само в ранните стадии на онихомикозата, когато е засегната част от нокътната плочка. Препаратите под формата на лак позволяват по-голямо проникване на активното вещество в нокътната плочка “, казва дерматовенерологът от Прага, MUDr. Зузана Куликова.

При локално лечение противогъбичните средства се прилагат директно върху нокътя, а активните съставки трябва да проникнат и да унищожат влакната на паразитни гъбички. Въпреки това, в случай на екстензивни гъбични инфекции, проникването на активното вещество в нокътното легло може да бъде недостатъчно. В този случай се препоръчва и общо лечение с таблетки и такава комбинирана терапия увеличава шанса за излекуване. Таблетките се приемат непрекъснато или с прекъсвания, т.нар пулсова система, когато пациентът приема лекарството само за определено време, има почивка и това се повтаря в т.нар. импулси.

Лечение на пациент на онихомикоза
На пазара се предлагат препарати за локално лечение на гъбични инфекции на ноктите. Много от тях, особено тези, които се продават без рецепта, не струват много. Още преди откриването на ефективни противогъбични средства онихомикозата се отстранява чрез болезнено разкъсване на нокътя, шлайфане, офорт и други подобни. В миналото локалното лечение само е било неефективно без премахване на нокътя, тъй като противогъбичните средства не са били в състояние да проникнат през нокътната плоча.

Днес се предлагат препарати за локално приложение, особено под формата на разтвори и кремове, които съдържат не само противогъбично активно вещество, но и вещество, чиято функция е да разруши нокътната плочка и по този начин да улесни проникването на противогъбичното в (напр. Бифоназол-урея комбинация). Формата на лак за нокти с рецепта осигурява по-добро проникване на активното вещество чрез образуване на слой след изсъхване на лака, от който активното вещество постепенно се освобождава и прониква в нокътя.

Ако се използва лак с активно вещество аморолфин, нокътът трябва да се шлайфа с пила и да се обезмасли с тампон със спирт, лакът се нанася веднъж или два пъти седмично. При лак с циклопирокс не се изисква нищо подобно, но продуктът се нанася всеки ден, за предпочитане след вечерна хигиена. В по-тежки случаи дерматологът трябва да предпише перорално приложение на противогъбични средства (тербинафин, итраконазол, флуконазол, кетоконазол ...).

По време на лечението е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на по-нататъшното разпространение на инфекцията - защита на ноктите от повреди и химикали, забрана за едновременно използване на един инструмент (например ножица или пила) върху заразени и здрави нокти, задълбочена хигиена на чорапите, чорапи, ръкавици, кърпи, използване на противогъбично запълване, респ. разтвори в кожни спрейове около заразени нокти, пръстни пространства и други подобни. Разтвори или мехлеми, които се използват при кожни гъбички, не действат върху ноктите!

Мухълът под нокътя е верен спътник. Въпреки че това не е животозастрашаваща диагноза, диабетът и пациентите с имунни проблеми могат да бъдат неудобно усложнени от здравето, други поне се срамуват от него. Необходимо е да се борите упорито с него и ако лечението не помогне, не се отказвайте и променяйте продукта. В сътрудничество с дерматолог, който също може да започне лечение въз основа на резултатите от култивирането от лабораторията, всичко трябва да е по-лесно и е по-евтино извеждането на пациента.

Рискови фактори за микоза на ноктите

  • по-напреднала възраст, травматично увреждане на ноктите, диабет (диабетиците са засегнати три пъти по-често), гъбични заболявания на краката (напр. гъбички между пръстите, т.нар. атлетично стъпало), ортопедични дефекти на краката, нарушения на периферния кръвоток, имунитет, някои видове лекарства, носене на затворени обувки, Недостатъчна хигиена на ноктите, при дрожди онихомикози, дългосрочно накисване на ръце във вода (почистващи препарати, миялни машини, пекари, сладкарски изделия) е значителен рисков фактор.

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.