Днес е ден, когато думите са безполезни. Тазгодишното послание за Деня на нарцисите се обръща към всички, които искат да помогнат на пациенти с рак без излишни думи. Защо всъщност настъпи този ден? Разговаряхме за това и с президента на Лигата срещу рака MUDr. Ева Сирачка, д-р.
Носител на престижни награди
Важна словашка личност в онкологията и носител на няколко престижни награди. Говорим за MUDr. Ева Сирака, д-р, която посвети целия си живот на онкологията. През 1951 г. завършва Медицинския факултет на Университета Коменски в Братислава и в През 1964 г. получава оценката на кандидата за медицински науки SAS - CSc. Работила е в отделението по рентгенология. В r. През 1990 г. тя основава Чехословашката лига за борба с рака.
През 2000 г. Ева Сирака стана притежател Награди на кмета на столицата на Словашката република Братислава за уникален обществен принос дейности на Лигата срещу рака на Словашката република и за професионално човешко и етично участие в разпространението на знания по въпросите на превенцията, ранната диагностика и лечението на онкологичните заболявания. Световната медицинска асоциация го е избрала сред 65-те водещи лекари в 53 държави. Тя получи и наградата „Жена на 21 век“ като част от наградата „Жените на годината 2006“ за нейния принос през целия живот за представителството на словашките жени в света.
По повод днешния ден на нарцисите разговаряхме с MUDr. Ева Сирачка за личния си опит с коварния рак, за работата си с неизлечимо болни пациенти, но и за най-големите впечатления, които са оставили в нея:
Кога разбра, че искаш да се занимаваш с онкология през живота си?
- Като медик завърших задължителна клинична практика в Института по онкология в Братислава, известна на обществото като Елизаветинската болница. По това време името на онкологията е относително неизвестно. След първия ми опит с онкологията в хирургичното отделение, по-късно отново кандидатствах за практика там и се запознах с онкологичната гинекология. Тези първи стъпки станаха моята съдба. Върнах се там като лекар и започнах работа в отделението по рентгенология. Станах първата жена в Словакия, която започна да специализира в тази дисциплина. Прекарах целия си професионален живот в този институт, първо в клиничната част на института, а след това в неговата изследователска част. През 1990 г. основах там Чехословашката лига по рака, където работя и до днес.
Имате ли личен опит с рак? Това се случи във вашето семейство?
- Не мисля, че има семейство, което да не се е сблъсквало с тази коварна болест. Майка ми почина от рак на жлъчния мехур, а зет й почина от рак на бъбреците. За мен беше огромен шок, когато по време на операцията й видях, че това е напреднал етап, при който шансовете за по-дълго оцеляване са минимални.
Като част от работата си, вероятно често срещате неизлечимо болни пациенти. Трябва да си много силна жена. Как го правиш?
- Има две ситуации, при които е много трудно да се каже истината на пациента. Първият е при обявяване на диагноза, която винаги трябва да се поставя чувствително и с надежда. Обикновено избягвахме думата рак и избирахме различни други обозначения за рак. По това време ракът все още е бил табу и в съзнанието на хората той винаги е бил свързан със смъртта и страданието. Втората, много по-трудна ситуация обаче е да каже истината на пациента, когато той вече има много малко надежда за подобрение и изобщо няма лечение. Обикновено тази информация се предава на негови роднини, които често не могат да я разберат. След това те търсят помощ другаде и често стават жертва на различни шарлатански практики. По време на професионалния си живот, особено в чужбина, се сблъсках с подготовката на пациент за смърт. Това е много болезнен аспект на нашата професия, но е необходимо да се намери чувствително решение и в тази посока, така че умирането и смъртта да не са табу.
Помните ли онкоболния, който остави най-голямо впечатление върху вас и чийто път към изцелението беше нещо специално?
- В литературата са описани няколко случая, при които е настъпило изненадващо обръщане и излекуване при много напреднало заболяване без каквито и да било така наречени алтернативни методи. Днес науката вече може да обясни подобни чудодейни случаи. Аз лично го преживях при пациент, който беше изписан в домашни грижи в безнадеждно състояние. Но ние й казахме, че ще я извикаме за последващ преглед след шест месеца, за да й дадем надежда. Година по-късно в амбулаторията дойде добре изглеждаща дама с модерна прическа, която ме упрекна, че я забравих, затова дойде сама. Изследването показа, че тя е на път към добро оцеляване на болестта, тъй като многобройни туморни огнища постепенно се елиминират, без да се взема нищо. За съжаление няма много такива случаи и по-скоро имам спомени от напускането на живота, които и до днес ми причиняват тъга.
На какво ви научиха пациентите? Случвало ви се е вие напр. благодарение на тях спряха някакъв минерал?
- В моя отдел беше млад 37-годишен мъж, който беше машинист на влака и според неговата анамнеза пушеше до невероятни 60 цигари на ден. Той имаше рак на белия дроб, който ние облъчихме, но с малка надежда за добър резултат. Една сутрин на посещение, когато го попитах как е, той хвана силна кашлица, свързана с много масивно кървене. Очевидно туморът е нарушил по-голям съд, където не може да бъде засегнат. Много е лошо чувството да си напълно безпомощен. Това беше толкова мощно преживяване, че този ден се отказах от пушенето, което беше толкова глупава мода да имитирам известни американски филмови звезди. Винаги помня този опит в училищата, където предупреждавам младите хора да се отърват от този вреден навик и никога дори да не започват.
Защо беше Денят на нарцисите? Какво те доведе до това?
- След създаването на Лига срещу рака през 1990 г. бяхме приети като член на важни международни организации в Европа и по света, започнахме без никакви средства. Нашият покровител беше Норвежката лига срещу рака, която ни даде съвет как да започнем работата на лигата. Те не са имали проблеми с финансите, защото освен че са били щедро подкрепяни от своите членове - банки, индустриални корпорации, богати общества - те ни посъветваха да проведем национална колекция за Деня на нарцисите, която им донесе значително финансиране. Те не бяха сами в Европа и по света. Този метод, използващ цветето нарцис, което символизира надеждата, е работил успешно там в продължение на много години. Започнахме със загриженост и постепенно, първо в четири големи града в Словакия. Резултатът ни убеди, че дори в Словакия има хора, които разбират, че само съвместни усилия могат да се борят с болестта, която е много скъпа и скъпа. Днес е 18-ият ден на нарцисите, който постепенно донесе важни ресурси в подкрепа на програмата за борба с рака, където, както и в други богати страни, липсва достатъчно финансиране.
Доволни ли сте от парите, които всяка година отиват за пациенти с рак? Помните пациентите, чиято колекция спаси този живот по-специално?
- Денят на нарцисите се превърна в най-голямото еднодневно популярно набиране на средства в Словакия. Получените ресурси ще бъдат разделени до края на годината на основните области на раковата стратегия - профилактика, образование, информация, подкрепа на клинични и изследователски проекти, подкрепа за модерно оборудване на онкологични институции, напредък в диагностиката, лечението и изследванията, подкрепа на хосписни грижи и цялостни психосоциални грижи. 11-членният Генерален съвет на Лигата срещу рака взема решение за разпределението на парите и за цялото ни управление и се проверява от одит. Информираме за това в годишните доклади на словашки и английски, които изпращаме до международни организации, Европейската комисия и Европейския парламент. По този начин Лигата срещу рака представя участието на Словакия в програмата, необходимостта от която постоянно се подчертава на всички срещи на върха на най-високо ниво в света и в Европа.
В интернет има съобщения, че се приближава „приливна вълна“ от рак, причиняваща бедствие. Твърди се, че броят на пациентите непрекъснато се увеличава. Мислите ли, че това е истина? Трябва да се страхуваме от най-лошото?
- Ракът вече е посочен в професионалните среди като глобална епидемия. Броят на новите случаи непрекъснато се увеличава всяка година. По това време в Европа се регистрират годишно до 3,4 милиона нови случаи и 1,8 милиона. смърт. Постоянно се подчертава необходимостта от прилагане на национални планове за борба с рака и необходимостта от тяхното финансиране. За съжаление Словакия е една от последните четири държави от 28-те страни в ЕС, които все още нямат такъв план. Със средствата, с които разполагаме, ние се стремим да помогнем поне в най-важните области.
Словашката здравна система може да се сравни с чуждестранната по отношение на лечението на рак?
- Проблеми с достъпа до модерно и скъпо лечение, както и проблеми с времето за изчакване, са по целия свят. Проблемите са не само в тези области, но и в много важна област от грижи за пациентите, която започва от деня на диагностицирането през всички етапи на заболяването и напускането на живота. На всички професионални конференции в света все по-често се подчертава, че не е достатъчно само да се излекува болестта, а че целият пациент трябва да бъде лекуван и обгрижван. В допълнение към превенцията, ние считаме тази област за приоритетна и отделяме значителни финансови ресурси за нея. Работата ни в тази посока привлече вниманието на Европейската лига срещу раковите лиги, в резултат на което ние бяхме помолени да поемем председателството на работна група, занимаваща се с правата на пациентите, премахване на дискриминацията при работа, достъп до финансови услуги и застраховки и разработване на рехабилитация.