открием

Очаквате ли бебе, или бебето ви е родено? Искате ли да знаете дали имунната система на детето ви е готова да се справи с ваксинацията? Съвременната лабораторна диагностика ще предложи отговор дали ваксинацията е безопасна за детето по отношение на имунитета.

Имунитетът играе ключова роля в живота на всеки. Той е ефективен защитен механизъм на живия организъм, благодарение на който всички системи на органи могат да функционират пълноценно. Основните компоненти на имунната система при децата са тимусът (бебешката жлеза) и костният мозък. В допълнение към тях незаменима роля в имунната верига играе и лимфната система.

През първите месеци след раждането бебето е защитено от антитела, предадени от майката. По този начин имунното разстройство може да не се прояви веднага. След 3-4 месеца живот нивото на антителата от майката намалява и защитните сили на детето зависят от имунната способност да се справи с инфекцията.

Децата се ваксинират няколко пъти през първата година от живота срещу сериозни инфекциозни заболявания, за да им осигурят ефективна защита срещу тези заболявания. Следователно е важно да се знае дали имунната система на детето е готова да се справи с безвредното количество от тялото на чуждо вещество или причинителя, който ваксината съдържа. „В случай на деца с вродени клетъчни имунни нарушения, прилагането на живи ваксини е нежелателно, тъй като те могат да причинят сериозно протичане на заболяването.

Ако разстройството не бъде открито, след оценка от педиатър е възможно безопасно да се прилагат живи ваксини, които да предизвикат защитен имунен отговор, но няма да предизвикат огнище на самото заболяване “, обяснява той. MUDr. Мартин Мистрик, генетик и педиатър. В Словакия това са най-често ваксини срещу ротавирус и MMR ваксина (морбили, паротит, рубеола).

Как да разбера дали детето има вродено имунно разстройство?

За щастие съвременната лабораторна диагностика предлага сравнително прост и безболезнен начин да се разбере дали имунната система на детето е готова да се справи с живи ваксини. За тази цел е предложен специален генетичен тест, наречен TREC | KREC, която се извършва от педиатър от т.нар сухи капки кръв. Този тест улавя няколко първични (вродени) имунодефицита, независимо от конкретната генетична диагноза. Нарушенията на клетъчния имунитет включват SCID (силен синдром на комбинирана имунна недостатъчност), някои форми на синдрома на DiGeorg, нарушения на имунитета на антитела, напр. Х-свързана агамаглобулинемия.

Най-честите прояви на недостатъчен имунитет:

  • Тежки и продължителни инфекции
  • Храносмилателни разстройства (като тези, наподобяващи цьолиакия)
  • Дълго лечение на рани и кожни дефекти
  • Проблемно заздравяване на пъпната връв (гнойно)
  • Често възпаление на средното ухо и белите дробове

Как да тествате за вродени имунни нарушения?

Вземането на проби за теста е удобно и почти безболезнено. Вашето бебе вероятно дори няма да го забележи. За събиране обикновено се използва специална карта на Guthrie, върху която се притискат 3 капки кръв, взета с плитка пункция от петата или пръста на детето. Не се изисква специална подготовка, така че тестът може да се извърши по всяко време преди първата жива ваксина. След това картата за кръвна проба се изпраща до специализирана лаборатория, където кръвта се изследва и резултатът се доставя на изпращащия педиатър в рамките на 15 работни дни от вземането.

TREC изпит KREC е подходящ и като част от цялостен неонатален скрининг, през 2013 г. е препоръчан чрез Берлинската декларация, която се подкрепя от повече от 212 експерти от 78 държави.

Как да постъпим в случай на положителен резултат?

Необходим е положителен резултат от теста допълнително разследване от специалист - имунолог. Освен това, в случай на положителен резултат, родителите могат ефективно да съкратят времето за диагностика и в сътрудничество с експерти да създадат ефективно лечение, за да минимизират негативните ефекти от имунодефицита. Обичайните лечения включват доживотно интравенозно приложение на антитела.

Най-сериозните вродени имунни нарушения се лекуват чрез трансплантация на костен мозък, по-точно стволови клетки, от донори. Тази стъпка може да бъде решаваща за бъдещия живот на детето. „Първичните имунодефицити с тежко протичане са редки заболявания, но тяхното въздействие върху здравето на детето може да бъде фатално при късно откриване“, обяснява д-р Мистрик.

Много от тези заболявания могат да бъдат лекувани с ранна диагностика. В допълнение към трансплантацията на костен мозък от подходящ донор, съвременното време носи и нови процедури, включително биологична или генна терапия. Тези терапии обаче все още не са налични в рамките на обичайните терапевтични възможности. При правилно коригирано лечение човек с вроден имунодефицит може да живее нормален живот почти без ограничения.

Какво разкрива отрицателен резултат?

Ако излезе отрицателен резултат, можете да бъдете спокойни. Отрицателният резултат от теста повишава безопасността на живите ваксини. В този случай вроденият имунен дефект на вашето дете е малко вероятно.

Въпреки това, дори и при здрав човек е уместно да се засили и изгради имунитет по доказани начини, като балансирана диета с много витамини, минерали и фибри, активно упражнение на чист въздух, достатъчно сън и премахване на стресови ситуации.