митове

Източник:
Източник:

Когато човек е диагностициран с диабет, нормално е да се притеснява как ще живее с болестта. Ще бъде ли под постоянен контрол? Нуждата от инсулин добавя към тези притеснения.

Хормонът инсулин има много важна функция в организма - заедно с други хормони, той контролира управлението на кръвната захар в организма - глюкозата. Инсулинът се произвежда непрекъснато в тялото и има две функции. Той ви инструктира да съхранявате глюкоза в магазините на черния дроб. По този начин, повечето инсулин се образува, когато глюкозата се повиши и трябва да се съхранява и понижава в кръвта. Втората функция на инсулина е да "отключва" всички клетки в тялото за навлизане на глюкоза. Инсулинът все още има тази функция, независимо от нивото на захарта. Когато взаимодействието на инсулина с други хормони спре да работи, нивата на кръвната захар започват да се повишават неконтролируемо и възниква захарен диабет, който има няколко вида.

Диабет тип 1 възниква, защото бета клетките в островчетата Лангерханс в панкреаса спират да произвеждат инсулин. Глюкозата не се съхранява и циркулира в големи количества в кръвта, нивата на кръвната захар са високи и се повишават дори когато човек не яде. Клетките не могат да използват глюкозата от кръвта, да я разграждат и да получават енергия от нея, липсва им инсулин, за да ги „отвори“ за глюкозата. Единственото лечение, което може да предотврати тази заплаха, е инсулинът през целия живот. Този тип диабет е най-често при деца и млади хора - до 95 процента от случаите. Това е автоимунно заболяване, чийто отличителен белег е високото ниво на антитела срещу бета-клетките. Развитието на диабет тип 1 не е свързано с това дали човекът е със затлъстяване или слаб, или с приема на захар в диетата.

Тих убиец

Захарният диабет тип 2 се характеризира с това, че тялото не може да реагира достатъчно добре на инсулин. Има достатъчно инсулин, но той има намален ефект върху мускулите, мастната тъкан и черния дроб, които са по-малко чувствителни към този хормон. 30 до 40 процента от пациентите с диабет тип 2 редовно приемат инсулин. Експертите обаче казват, че това лечение би било от полза за много по-голям брой от тези диабетици. Няколко проучвания показват, че ранното започване на инсулинова терапия помага за по-добро регулиране на нивата на глюкозата и дори запазване на някои от бета клетките, които произвеждат хормона инсулин в панкреаса. Последните медицински открития също потвърждават, че колкото по-рано се използва инсулин при пациент с диабет, толкова по-успешно е възможно да се спре развитието на диабет и да се предотвратят диабетни усложнения (бъбречна недостатъчност, слепота, ампутация на долните крайници, съдови увреждания).

Инсулинът се счита и за най-ефективното лечение на диабет при понижаване на високите нива на захар - гликемия. Правилното му приложение в правилната доза може бързо и ефективно да намали нивото на кръвната глюкоза до желаната стойност. Поддържането на кръвната захар в нормалните граници от 3,5 mmol/L до 7 mmol/L също е важно за общото здравословно състояние. Хипергликемията (високите нива на захар) не боли и за много хора е вярно - това, което не боли, не трябва да се лекува. Това обаче е грешка, тъй като високата кръвна захар има лош ефект върху организма и води до сериозни усложнения на диабета.

Изгубени клетки

Диабетът тип 2 прогресира едновременно с намаляването на естественото производство на инсулин. Бета клетките, които произвеждат този хормон в панкреаса, постепенно намаляват своята функция. До момента, в който човек бъде диагностициран с диабет тип 2, 50 до 80 процента от функцията на тези клетки вероятно ще бъде загубено и дефицитът се задълбочава. Приблизително шест години след поставяне на диагнозата, средният пациент има само една четвърт от нормалния брой на тези клетки и следователно малко „от неговия“ инсулин, необходим на организма.

Друг проблем е т.нар инсулинова резистентност. Това е, когато циркулиращият в тялото на пациента инсулин не работи. По този начин, диабет тип 2 е двоен проблем: няма достатъчно инсулин и този, който остава, не работи. По време на диагностицирането много хора все още имат достатъчно инсулин, за да постигнат желаните нива на кръвната захар чрез коригиране на начина си на живот и отслабване. Тъй като тялото постепенно отделя все по-малко и по-малко инсулин, почти всеки диабет тип 2 се нуждае от едно или повече лекарства, а много от тях приемат и инсулин. За да се контролира болестта, трябва да се продължи здравословният начин на живот с подходяща терапия. И откъде знаеш, че е време да започнеш да си инсулин? Може да се каже, че това е ситуация, при която въпреки спазването на лечението и здравословния начин на живот диабетът не може да бъде лекуван.

Инсулин и опасения

Въпреки че лечението с инсулин е намеса в начина на живот на човека, това означава и подобряване на здравето му. Диабетикът се чувства по-добре, може да живее по-активно и да се занимава с хобитата си. Много пациенти обаче са загрижени, че няма да могат да се справят с лечението или ще го ограничат в ежедневието си. Те си задават различни въпроси и верните отговори могат да им помогнат да започнат лечение с инсулин.

Ако имам нужда от инсулин, това е лошо за мен и ще бъде "за цял живот".

Очаква се високите нива на кръвната захар да застрашат здравето на всички. Понякога инсулинът трябва да се дава само временно, докато нивата на кръвната захар се подобрят (например в началото на лечението на диабета или преди операцията, така че операцията и следоперативното състояние да са добри). Понякога е необходимо да се инжектира инсулин за постоянно.

Трябва да инжектирам инсулин, защото съм се хранил зле с диабет?

При хора с по-напреднал диабет тип 2 тялото вече може да произвежда адекватен инсулин. Следователно той трябва да се доставя в тялото чрез инжекции с инсулин. Ако не се започне лечение с инсулин, здравето ще се влоши.

Защо високите нива на захар ме болят? Нищо не боли.

Високата кръвна захар, "за съжаление", не боли, но те допринасят за така наречените късни усложнения на диабета. Продължителните високи нива на кръвната захар увреждат кръвоносните съдове. Увреждането на големите кръвоносни съдове води до инсулти, сърдечни заболявания, лош приток на кръв към долните крайници и образуване на така нареченото диабетно стъпало. Когато са засегнати малки кръвоносни съдове, очите, бъбреците и нервите са увредени.

Страхувам се от игли. Страхувам се, че инжекциите с инсулин ще навредят.

Инсулинът се доставя с помощта на инсулинови писалки, които имат наистина къси, тънки и остри игли, така че инжектирането е почти безболезнено. Добре е да помолите някой, който си инжектира инсулина, да потвърди това. Лекарят или диабетната сестра могат да опитат инжекцията с пациента и да му покажат, че притесненията са излишни.

Напълнявам, когато приемам инсулин.

След започване на лечение с инсулин, човек може или не може да получи леко повишаване на теглото. Ако той има достатъчно упражнения, за да спазва диетичните препоръки, увеличаването на теглото не е необходимо.

Употребата на инсулин ще ограничи моята заетост и други дейности.

Самото приложение на инсулин не ограничава твърде много работата и другите дейности. Различните видове инсулини дават възможност за адаптиране на лечението към навиците, работата и хобитата на диабетика. Действителното приложение на инсулин с помощта на съвременни инсулинови писалки е много незабележимо и бързо. Има и предварително напълнени писалки, които са много лесни за използване.

Няма да мога да ходя на театър, на кино или на тържества.

Лечението с инсулин със сигурност не означава отказ от социалния живот. Хората, лекувани с инсулин, живеят нормален социален живот, спортуват и пътуват по света. Въпреки това, преди да отидете на по-дълго събитие, препоръчително е да измерите нивото на захарта си.

Страхувам се, че ще имам хипогликемия (ниска кръвна захар).

Хипогликемията може да бъде предотвратена чрез спазване на лечението и редовно измерване на нивата на захар - самоконтрол. Лекар или диабетна сестра може да посъветва как да предотвратите хипогликемия, как да я разпознаете и как да се справите навреме.

Ще мога да карам?

Пациентите с добра кръвна захар могат да шофират в съответствие с действащите закони. По време на шофиране трябва да се избягва хипогликемия. Ето защо е необходимо да се измерва кръвната глюкоза преди всяко пътуване и да се уверите, че кръвната глюкоза е нормална. След това след всеки 2-3 часа шофиране или ако диабетикът не се чувства добре. Ако установят, че кръвната им захар е ниска (под 4 mmol/l), те трябва да ядат и да изчакат, докато нивата на кръвната захар се нормализират. Не забравяйте да направите почивки за безопасност след 2-3 часа.

Ще имам проблеми със секса по време на лечението с инсулин.

Лечението с инсулин със сигурност не уврежда сексуалните способности. И обратно, подобряването на нивата на глюкозата в кръвта кара човек да се чувства по-добре като цяло. При сексуални проблеми диабетикът може да потърси сексолог, уролог или гинеколог, за да предложи по-нататъшно лечение. Само имайте предвид, че разходът на енергия по време на секс може да причини хипогликемия и трябва да се дадат съвети как да го предотвратите.

Ще се науча ли да инжектирам правилно инсулин? Не съм технически тип и не виждам добре.

Инсулиновите писалки са много лесни за използване и размяната на игла е наистина лесна.