Обаждане на всички коли: Връщане на стария град/Наранено коляно/В тишината на нощта/Кабелните китки (февруари 2021)

Изгарянията могат да бъдат едно от най-опустошителните наранявания. След формулирането на Практически насоки (PG) относно грижите и управлението на наранявания с магнезий в развитите страни, Международното общество за предварителни топлинни наранявания (ISBI) актуализира тези препоръки, за да насочи подобряването на грижите за пациенти с изгаряния в среди с ограничен HRD ресурси. Публикувани в Burns, официалното списание на ISBI, тези насоки са важна стъпка в глобалните усилия на ISBI за постигане на „един свят, един стандарт на грижа“.

изгаряния

Изследването на изгаряне, особено в случай на тежки изгаряния, може да включва няколко стъпки и няколко медицински специалности за по-дълъг период от време. Предвид скромността на услугите, както и липсата на достъп до научни публикации и критична експертиза сред доставчиците на грижи за изгаряния в развиващите се страни, ISBI предлага основани на доказателства насоки за подобряване и стандартизиране на запалимите грижи по света.

Обширните насоки на ISBI за практиката на противопожарна терапия предоставят препоръки за най-добри практики за подобряване на грижите за пациентите и резултатите, дискусии и съображения за разходите, с особен акцент върху средата, ограничена от ресурси. Той обхваща широк спектър от теми, включително първоначална оценка и стабилизация, реанимация, грижи за рани, потенциална хирургия, предотвратяване на инфекции, управление на храненето, предотвратяване на белези и рехабилитация.

„Мисията на комитета за 2015-16 г., създаден от ISBI, беше да създаде PG за лечение на изгаряния, за да се подобри грижата за пациенти с изгаряния в CRL и високи ресурси“, обяснява д-р Майкъл Д. Пек, ръководител на научните изследвания в ScD, International Outreach and Ambulant Services, Arizona Burn Center и съпредседател на Комитета за насоки ISBI. „Важна част от тези усилия е да се предостави консенсусна позиция относно препоръките за лечение на изгаряния в различни аспекти на управлението на изгарянията.“ Насоките за лечение на изгаряния също позволяват сравнения между отделенията за изгаряне по целия свят, подкрепящи качеството на лечението на изгаряния. Друга цел е да се намалят разходите чрез очертаване на ефективни и ефикасни препоръки за управление на специфични здравословни проблеми. Тези препоръки са подкрепени с най-добрите научни доказателства както и Въпреки че нашата визия беше да разработим клинични насоки, които биха могли да бъдат приложени в системата RLS, ISGI PG за лечение на изгаряния са написани, за да отговорят на нуждите на специалисти по тен от цял ​​свят. "

В придружаващата редакция на Раджеев Б. Ахуджа, MS, MCh, DNB, президент, Международно общество за топлинни наранявания, изгаряния и пластична хирургия, болница Lok Nayak и асоциирано медицинско училище Maulana Azad в Ню Делхи, Индия - председател на ISBI Ръководен комитет на практика изтъкна някои от предизвикателствата, свързани с осигуряването на грижи за запалими вещества в развиващия се свят. Той отбеляза, че смъртността от запалимост е почти шест пъти по-висока в страните с ниски и средни доходи, отколкото в страните с високи доходи, и че свързаните с пожари изгаряния представляват 10 милиона години живот, като всяка година намаляват.

„Когато работех повече от три десетилетия в много бедна страна с изключително висока честота на изгаряния, смятах, че„ не се замисля “, че повечето пациенти с изгаряния се управляват от специалисти, които не са обучени за управление на изгаряния, те съществуват в учебната програма за магистърски или следдипломни курсове по хирургия ", каза д-р. Ахуджа.

ISBI ​​разработи тези практически насоки като ръководство за изгаряне на CRL грижи, което в крайна сметка ще бъде написано по начин, който отговаря на нуждите на всички специалисти по изгаряне по целия свят. Д-р Ахуджа отбеляза, че "ще са необходими много повече рандомизирани контролирани проучвания, метаанализи и систематични прегледи, преди да могат да бъдат проектирани рентабилни модели на грижи за универсално осиновяване. Въпреки това, когато това бъде постигнато, нашите усилия са да трансформираме подхода към изгарянето на грижите от способността да се харчат до ниво грижи, основаващи се на необходимостта от разходи. "