Постоянно преброяване на стълби, проверка на заключени врати, прескачане на плочки на тротоара или миене на болни ръце.
Ако знаете поредицата за педантичния и лесно невротичен детектив Монк, който популяризира тази диагноза сред широката публика, можете да си представите как изглежда един нормален ден на пациента.
За съжаление, реалният живот на човек с разстройство рядко е толкова забавен или спокоен.
Честите прояви на обсесивно-компулсивно разстройство включват неразбираемия страх да не навредите на някого. Например една майка необосновано се страхува, че от нищо ще нападне детето си и ще го нарани, а всъщност не би направила нищо подобно.
Типична характеристика е прожектирането на сценарии на живо, което може да се случи, докато идеите са много интензивни и дълбоки.
Обсебването на практика
Един от пациентите описва нормалния си ден по следния начин:
„Отивам на работа и проверявам вратата три пъти. Ще ги заключа, ще ги бутна. Ще направя крачка назад и ще натисна отново. Отивам до асансьора и се връщам, за да натисна отново вратата. Само тогава мога да си тръгна. Обсебен съм от идеята да ме ограбят.
След това се качвам в колата, проверявам огледалото за обратно виждане три пъти и след това започвам. Когато стигна там преди работа, обикалям колата три пъти и проверявам всички врати.
Понякога си спомням, че може да не съм натиснал ръчната спирачка или да съм изключил светлините. Отключвам колата, проверявам всичко отново и след това обикалям колата отново три пъти, за да съм сигурен, че всички врати са заключени. Ето защо често пропускам сутрешната среща.
Преди да започна работа, ми трябват поне 15 минути, защото разхождам мислите си докрай и непрекъснато се чудя дали случайно не съм ударил някого или не съм отишъл твърде бързо, така че получавам хубав дом . "
Прочетете също: Zuzana Mračková: В крайна сметка повръщах по десет пъти на ден
Всеки 42-ри човек
Обсесивно-компулсивната невроза (ОКР) е едно от най-често срещаните психични разстройства. Понастоящем около 3% от населението страда от това, т.е. всеки 42-ри човек. Наред с депресията и тревожните разстройства, това е едно от най-често диагностицираните психични заболявания у нас и в света.
Интересното е, че се среща в същата пропорция при жените и мъжете, докато в по-млада възраст първите прояви се появяват по-рано при момчетата, при жените обикновено в зряла възраст. Средната възраст, на която се проявява болестта, е около 19 години.
Характерно за ОКР е наличието на две основни прояви - обсесии и компулсии. Обсесиите се появяват под формата на постоянни компулсивни мисли, които плашат пациента или му причиняват безпокойство.
Компулсиите от своя страна са компулсивни действия, които пациентът извършва, за да прогони тези прояви. Пациентите често имат повтарящ се, понякога безсмислен страх, например, да си изцапат ръцете, да получат инфекция и да умрат.
Те осъзнават, че това е малко вероятно, но мислите са толкова дълбоко вкоренени в тях и стигат до толкова плашещи заключения, че просто трябва да станат и да си измият ръцете, въпреки че не са се изцапали. В ретроспекция те знаят, че са постъпили нелогично, но в момента не могат да си помогнат.
OCD се свързва с няколко типични области, които могат да се появят при пациента поотделно или заедно.
- хигиенни навици (постоянно миене на ръце, душ, почистване)
- честа проверка на врати, изключени светлини, електрически уреди (силен страх от кражба, изгаряне, унищожаване на предмети)
- компулсивно броене на стълби, стъпала и др.
- заобикаляйки листата на земята, прескачайки плочки, пресичайки начертани линии по пътя
- повтарящи се навици, които трябва да спазва в точното време (ставане първо от леглото с десния крак)
- съхраняване на нещата в техния собствен ред
- съсредоточете се върху точно определен номер (проверете вратата три пъти, удряйте масата пет пъти, преди да вдигнете телефона). Много често това е числото 3.
Свръхчувствителност или заболяване?
Точният произход на OCD не е лесно да се определи. Психолозите предполагат, че това е комбинация от вродено разстройство и образование или травматичен опит.
Прочетете също: Симона Духарова: Заспах в шест сутринта, в седем часа станах при сина си
Хормоналният дисбаланс в организма също оказва голямо влияние върху състоянието. Със сигурност обаче навикът не може да промени собствения подход или свръхчувствителност на пациента.
Отначало може да изглежда, че човек, страдащ от ОКР, е само чувствителен, прекалено чист или има своите навици за „старост“, като например да прави неща в точно определено време.
Въпреки това, нелекуваното OCD може да нарасне до точката, в която пациентът не може да функционира нормално. Например сутрешните натрапчиви навици ще започнат да растат, което няма да му позволи дори да излезе през вратата, няма да може да работи поради болезнен страх от бактерии и неприятните прояви ще започнат да нарушават отношенията му.
Друг проблем е тревожността, която започва да се задълбочава. Пациентът постоянно ще изпитва ирационален страх и заплаха, когато вече не може да прави разлика между това, което е, и това, което не е реално.
Резултатът може да бъде пълен колапс и хоспитализация или опит за самоубийство. Ето защо е важно семейството по-специално почти да разпознае симптомите на ОКР и да убеди пациента за лечение.
Може да се лекува?
Докато в миналото лечението на обсесивно-компулсивно разстройство е било трудно, то днес е различно. Най-често срещаните лечения включват терапия и предписване на антидепресанти. Правилно коригираното лечение позволява на пациентите да прогресират бързо, като състоянието се подобрява в рамките на 4 до 8 седмици.
Важно е човек с ОКР редовно да се опитва да „премине границата“, т.е. да се изложи на ситуации, от които се страхува, разбира се под професионален надзор.
Например, за да не стане от леглото, въпреки че не провери вратата, той отиде на работа, без да се връща и да провери отново апартамента. Семейната комуникация е голяма помощ за пациентите.
Важно е другите членове на семейството да разберат какво се случва в съзнанието на човек с ОКР, защото само така няма да приемат речите му лично. Една от опциите, която помага на много пациенти, е, че те първоначално могат да „прехвърлят отговорност“ като част от терапията.
Когато усетят страха, че не са проверявали многократно бебето преди лягане и съществува риск от нараняване, например, партньорът на детето ще ги погледне вместо това. По този начин те могат първоначално да се откажат от отговорността за всички обстоятелства около тях и да не насърчават натрапчивото поведение в себе си.
Позитивното мислене не е лек
OCD може да има различна интензивност и проявления през целия живот. Някои пациенти имат целодневни ритуали, които ги ограничават, докато други показват влошаване през един или два часа през деня.
Обсесивно-компулсивното разстройство може да бъде почти нулево или без симптоми в даден период и се появява интензивно по време на стресови ситуации.
Прочетете също: Алергия към полени - кой я няма?
Спусъкът не е задължително да е някаква травма, а напълно често срещан проблем, с който пациентът изведнъж не може да се справи. Пълното излекуване обикновено не идва, но почти винаги се помага от посещение при специалист, който може да помогне за облекчаване на симптомите, като определи правилното лечение.
OCD, както и депресията и тревожността не са проблеми, с които пациентът може да се справи сам. Затова е важно да не разчитате на собствените си сили, а да се обърнете към експерт.
Позитивното мислене и релаксиращата музика, макар и популярни днес, със сигурност не са достатъчни за лечение в случай на психично разстройство. Напротив, проблемът може по-късно да избухне с още по-голяма интензивност.
В момента обсесивно-компулсивното разстройство печели много внимание поради факта, че се появява в няколко сериала и филма. Натрапчивите речи обаче обикновено не са нито забавни, нито толкова лесно приемливи за другите, както обикновено се показват тук.
Ако търсите по-реалистична картина на проблема, прочетете „Костенурки навсякъде“. Голямата заслуга за обяснението как OCD влияе върху ежедневието има писателят Джон Грийн, който самият страда от това разстройство.
Известен пациент беше и американският бизнесмен Хауърд Хюз, който през целия си живот се подчини на разстройството си, или актрисата Джесика Алба.