● | Максимална цена | 2,39 евро | 0,00 € (0,0%) |
● | Dopl. пациент макс. | 0,92 € | 0,00 € (0,0%) |
● | Възстановяване на разходите на застрахователната компания | 1,47 € | 0,00 € (0,0%) |
Месец | Dopl. търпелив максимум | Възстановяване на разходите на застрахователната компания |
21.03 | 0,92 € (0,0%) | 1,47 € (0,0%) |
21.02 | 0,92 € (0,0%) | 1,47 € (0,0%) |
21.01 | 0,92 € (0,0%) | 1,47 € (0,0%) |
12/20 | 0,92 € | 1,47 € |
Индикация граница. | НЕ |
Съгласие за ревизии. лек. | НЕ |
Предписание. граница. | KLF, PED, INT, GER, ENP, END |
Метод на плащане | S - частично |
Произход на лекарството | Генерична медицина |
Внимание
По закон част от информацията е достъпна само за професионалисти.
Описание и предназначение
Лекарството съдържа лекарство, тиреоиден хормон, левотироксин. Той има същите ефекти като хормон, произведен в щитовидната жлеза по естествен начин. Лекарството замества липсващия хормон на щитовидната жлеза и/или облекчава увреждането му. Се използва:
- да се замени (заместване) на хормони при всички форми на хипотиреоидизъм,
- за предотвратяване на рецидив на гуша (уголемяване на щитовидната жлеза) след нейното функциониране с нормална функция на щитовидната жлеза,
- за лечение на доброкачествена гуша с нормална функция на щитовидната жлеза,
- за съпътстваща терапия при лечение на дисфункция на щитовидната жлеза с инхибитори на щитовидната жлеза (депресанти на щитовидната жлеза) след достигане на състояние на нормален метаболизъм,
- при лечение на злокачествени заболявания на щитовидната жлеза, особено след операция, за потискане на растежа на нов тумор и допълване на липсващия хормон на щитовидната жлеза
Използване
Схеми на дозиране и дозиране
Дневната доза се определя за всеки пациент индивидуално въз основа на резултатите от неговите лабораторни и клинични изследвания. Препоръчителна доза:
- Хипотиреоидизъм възрастни (увеличаване с 25 - 50 микрограма на всеки 2 до 4 седмици): първоначално 25 - 50 mg/ден, продължава 100 - 200 mg/ден, терапията обикновено през целия живот
- Профилактика на повтаряща се гуша: 75 - 200 mg/ден, терапията продължава няколко месеца или години за цял живот
- Хипертиреоидизъм: 50 - 100 микрограма/ден
- Терапия след тиреоидектомия поради злокачествено заболяване: 150 - 300 mg/ден, терапията обикновено е през целия живот
Лечението при пациенти в напреднала възраст, при пациенти с коронарна болест на сърцето, при пациенти с тежък или продължителен хипотиреоидизъм трябва да се започва с повишено внимание, при ниски начални дози. Дозите се увеличават след малки добавки и по-дълги интервали между увеличенията и с често наблюдение на нивата на тиреоидния хормон.
Педиатрична популация с вроден и придобит хипотиреоидизъм
Новородени и деца с вроден хипотиреоидизъм: първоначалната препоръчителна доза е 10 - 15 микрограма левотироксин/kg телесно тегло/ден. След това дозата се коригира индивидуално.
Началната доза за кърмачета или деца на възраст от 1 месец до 2 години е 5 микрограма на kg телесно тегло (максимум 50 микрограма) веднъж дневно. Може да се регулира постепенно след 10 - 25 микрограма на ден на всеки 2-4 седмици.
Началната доза за деца от 2 до 12 годишна възраст е 50 микрограма веднъж дневно, може постепенно да се коригира с 25 микрограма дневно на всеки 2 до 4 седмици, докато метаболизмът стане нормален.
Редовното лечение на предписаните от лекаря дози от лекарството е от съществено значение за успеха на лечението.
Начин на употреба
Цялата дневна доза трябва да се поглъща наведнъж, сутрин на гладно, поне 30 минути преди закуска, с много вода.
На децата се дава пълната дневна доза поне ½ часа преди първото хранене за деня. За деца таблетката може да се разпадне в малко количество вода (10 - 15 ml) и тази суспензия може да се дава с друга течност (5 - 10 ml), като суспензията трябва винаги да е прясно приготвена.
Таблетките имат делителна черта и могат да бъдат разделени на равни дози.
Внимание
Терапията по време на бременност трябва да бъде последователна и може да се наложи дозата да се увеличи.
Комбинираната терапия на хипертиреоидизъм с левотироксин и тиреостатици е противопоказана по време на бременност.
Лечението продължава последователно по време на кърмене.
Тест за потискане не трябва да се прави по време на бременност и кърмене.
Следните заболявания или състояния трябва да бъдат изключени или лекувани преди започване на лечението: коронарна болест на сърцето, ангина пекторис, хипертония, хипофизна и/или надбъбречна недостатъчност и автономия на щитовидната жлеза.
Трябва да се дава най-малко 2 часа преди лекарства, съдържащи алуминий, железни соли и калций.
Почистващи жлъчните киселини и понижаващи холестерола лекарства (като холестирамин или колестипол) могат да попречат на лекарството да се абсорбира от тънките черва. Следователно левотироксин трябва да се приема 4 до 5 часа преди да се дадат такива лекарства.
Не трябва да се приема с храна, особено ако е с високо съдържание на калций (мляко и млечни продукти) или съдържа соеви продукти, които могат значително да намалят абсорбцията на левотироксин.
Допълнителни специални предупреждения са дадени в КХП (точка 4.4).
Неблагоприятни ефекти
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Свръхчувствителност към активното вещество или към други компоненти на L-тироксин 50 Berlin-Chemie
В случай на свръхчувствителност към левотироксин или към някое от помощните вещества може да възникне L-тироксин 50 Berlin-Chemie. още>