| ● | Максимална цена | 120,57 евро | 0,00 € (0,0%) |
| ● | Dopl. пациент макс. | 10,84 евро | 0,00 € (0,0%) |
| ● | Възстановяване на разходите на застрахователната компания | 109,73 евро | 0,00 € (0,0%) |
| Месец | Dopl. търпелив максимум | Възстановяване на разходите на застрахователната компания |
| 21.03 | 9,48 € (-12,5%) | 109,73 € (0,0%) |
| 21.02 | 10,84 € (0,0%) | 109,73 € (0,0%) |
| 21.01 | 10,84 € (0,0%) | 109,73 € (0,0%) |
| 12/20 | 10,84 евро | 109,73 евро |
| Индикация граница. | ДА |
| Съгласие за ревизии. лек. | НЕ |
| Предписание. граница. | ENP, DIA |
| Метод на плащане | S - частично |
| Произход на лекарството | Оригинално лекарство |
Внимание
По закон част от информацията е достъпна само за професионалисти.
Описание и предназначение
Лекарството съдържа модерен инсулин (инсулинов аналог) с дълготраен ефект. Съвременните инсулинови лекарства са подобрени версии на човешкия инсулин. Лекарството се използва за намаляване на високата кръвна захар.
- Може да се използва с бързодействащи инсулини, които се дават по време на хранене.
- При лечението на диабет тип 2 лекарството може да се използва и в комбинация с таблетки за лечение на диабет и/или с инжекционни антидиабетни средства, различни от инсулин.
Има дълъг и стабилен ефект на понижаване на кръвната захар в рамките на 3 до 4 часа след инжектирането. Той осигурява до 24 часа основни нужди от инсулин.
Използване
Схеми на дозиране и дозиране
Ефективността на инсулиновите аналози, включително инсулин детемир, се изразява в единици, докато потентността на човешкия инсулин се изразява в международни единици. 1 единица инсулин детемир съответства на 1 международна единица човешки инсулин.
Лекарството е предназначено за лечение на възрастни, юноши и деца от 1-годишна възраст. Глюкозата трябва да се следи внимателно при деца и юноши и дозата да се коригира индивидуално.
Дозата може да се дава по всяко време през деня, но по едно и също време всеки ден. При пациенти, които се нуждаят от дозиране два пъти дневно, за да оптимизират контрола на кръвната захар, вечерната доза трябва да се дава вечер или преди лягане. Продължителността на действие може да варира в зависимост от дозата, мястото на приложение, кръвния поток, температурата и нивото на физическа активност.
Може да се използва самостоятелно като базален инсулин или в комбинация с болусен инсулин. Може да се използва и в комбинация с перорални антидиабетни средства и/или GLP-1 рецепторни агонисти.
Когато се използва в комбинация с перорални хипогликемични средства или се добавя към GLP-1 рецепторни агонисти, се препоръчва да се използва веднъж дневно, с начална доза 0,1-0,2 единици/kg или 10 единици при възрастни пациенти.
Когато към инсулин детемир се добави GLP-1 рецепторен агонист, препоръчително е дозата на инсулин детемир да се намали с 20%, за да се сведе до минимум рискът от хипогликемия. Впоследствие дозата трябва да се коригира индивидуално.
Схемите на титриране, дадени в КХП, точка 4.2, се препоръчват за индивидуална корекция на дозата.
Когато инсулин детемир се използва като част от базалната болусна инсулинова терапия, инсулин детемир трябва да се прилага веднъж или два пъти дневно.
Може да се наложи корекция на дозата, ако пациентите изпитват повишена физическа активност, променят обичайната си диета или по време на съпътстващо заболяване.
Прехвърлянето на пациент от други междинни или дългодействащи инсулинови лекарства може да изисква коригиране на дозата и времето. По време на прехода и през първите седмици след това се препоръчва внимателно проследяване на глюкозата. Съпътстващото лечение на диабет може да се наложи да се коригира (дозата и/или времето на употреба на перорални хипогликемични средства или съпътстващи краткодействащи/бързодействащи инсулинови лекарства).
Нуждите от инсулин могат да бъдат намалени при пациенти с чернодробно и/или бъбречно увреждане.
Начин на употреба
Инжекционният разтвор се дава само подкожно (s.c.) от писалка за многократна употреба. Не трябва да се прилага интравенозно (i.v.), тъй като това може да причини тежка хипогликемия. Интрамускулното (i.m.) приложение също трябва да се избягва. Инжекционният разтвор не трябва да се използва в инсулинови инфузионни помпи.
Инжекционният разтвор се прилага s.c. чрез инжектиране в коремната стена, бедрото, горната част на ръката, делтоидния или седалищния мускул. Местата за инжектиране винаги трябва да се въртят в посочените части на тялото.
Касетите са проектирани да се използват със системи за доставка на инсулин Novo Nordisk и игли NovoFine или NovoTwist.
За повече информация как да използвате, вижте SPC, раздел 6.6 и листовката, раздел 3.
Внимание
Неблагоприятни ефекти
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
1. Преглед на сериозните и много чести нежелани реакции
Ниската кръвна захар (хипогликемия) е много често срещан страничен ефект. Може да засегне повече от 1 на 10 души.
Ниска кръвна захар. още>