Лекарите ще трябва да работят безплатно една година, за да качват данни за пациентите в държавната система

Ръководителят на асоциацията на частните лекари тества как се подготвя електронното здравеопазване, което досега е струвало 47 милиона евро. Очакваше да е по-добре. Лекарите не харесват колко безплатна работа трябва да свършат.

лекарите

Първо, ще обясним какво трябва да си представяме под английския термин eHealth, който е да помага в лечението на словашкото здравеопазване. Практическа ситуация: Пациентът идва при кардиолога, дава му лична карта, потвърждава влизането и лекарят проверява на компютър какви лекарства е приемал през последните месеци, дали има хронично заболяване или какви операции е претърпял. В резултат на това е по-добре и по-бързо да решите кое лечение да изберете. Всички данни могат да бъдат намерени качени в личната карта.

Или друг пример: Получавате инфаркт на улицата, линейка идва след вас и благодарение на основната информация, записана във вашата гражданска общност, те веднага ще разберат каква е вашата кръвна група, имате ли високо кръвно налягане и какви лекарства приемате.

Или общопрактикуващ лекар ще ви поръча на специалист чрез така нареченото eHealth за определена дата. Няма да ви е необходим билет за размяна на хартия. Или рецепта, която също трябва да бъде електронна.

И в допълнение към предимството, че няма да е необходим хартиен билет, както фармацевтът, така и лекарят трябва да видят други лекарства, които пациентът приема, като по този начин се избягва приемът на лекарства с различно име, но със същото активно вещество или лекарства, които причиняват проблеми с взаимно.

Ръководител на електронното здравеопазване: Не е вярно, че системата не съществува. Сега трябва да започнем да свързваме лекари

Вече тестват

Електронното здравеопазване трябва да носи такива ползи за пациентите. Ще отнеме известно време, въпреки че ние подготвяме електронното здравеопазване в Словакия от 2008 г., т.е. от осем години. Изстрелването му е отлагано няколко пъти, досега е струвало над 47 милиона евро. В него имаше много грешки - трябваше да върнем еврофондовете и проверката на Върховната сметна палата установи такива грешки, че ги премести в Главната прокуратура.

Сега проектът най-накрая оживява на практика. Амбулаторните лекари започнаха да го тестват. Десет. Те тестват как работи версията, която е завършена до момента - по-специално две основни услуги: онлайн предписване на лекарства и регистрация на информация за пациента. Тоест, когато пациентът дойде, какви проблеми е имал, какви лекарства е предписал лекарят. Днес лекарят записва това в системата, но също го разпечатва и поставя в хартиена медицинска карта.

Кой плаща на лекарите стотици часове

Мариан Шот, ръководител на Асоциацията на частните лекари, също участва в тестването на електронното здравеопазване. Той е общопрактикуващ лекар и след месец употреба казва, че системата не е подготвена, както се е надявал. „Мислех, че ще е по-добре.“ Отне му само един следобед, за да се свърже със системата. Ако всички лекари трябва да бъдат свързани след една година, т.е. от януари 2018 г., той не може да си представи как държавата ще може да ги ангажира, имаме около 3200 амбулатории в Словакия.

Кой се присъедини към проекта

  • десет общопрактикуващи лекари
  • Университетска болница в Братислава - сграда в Ружинов,
  • Източно словашки институт по онкология,
  • Националният онкологичен институт в Братислава и Онкологичният институт на Св. Елизабет,
  • Източно словашки и централно словашки институт по сърдечно-съдови заболявания,
  • Hedak и Обща болница в Жиар над Хроном, която е част от мрежата на World of Health.

Националният здравен информационен център, който отговаря за проекта, твърди, че реалното време, включено в амбулаторните клиники и болници, ще бъде "с порядък по-кратко". От януари 2018 г. всички - лекари и болници, аптеки, лаборатории ще трябва да използват пълноценно системата за електронно здравеопазване и ще трябва да въвеждат данни в електронната здравна книжка на гражданите.

Следователно общопрактикуващите лекари трябва да попълват така наречените обобщения на пациентите. В допълнение към основната информация за пациента - неговия адрес, телефон, имейл, има и важна информация за здравословното му състояние - например какви операции е имал, хронични заболявания, какви лекарства приема от дълго време.

Председател на Асоциацията на частните лекари Мариан Шот. снимка - TASR

"Бях ужасен, когато разбрах за какво става въпрос за обобщението на пациента", казва Сот. Лекарите търсят информация в хартиена документация. Сот, който има две хиляди пациенти, казва, че отнема около час, за да се създаде обобщение на един пациент. Ако трябваше да качи данни на всички, щеше да му отнеме повече от 83 дни и щеше да трябва да работи 24 часа. И той не е платен. 2000 часа е около една година работно време. „Не виждам наистина да се прави от лекари след работа. Не е възможно по време на работното време ", казва Шот.

„Все още продължават преговорите със здравноосигурителните компании, чийто предмет е обсъждането на възможното възстановяване на разходите за услуги, свързани със записването на обобщение на пациента“, казва Националният център. Те трябва да бъдат подготвени от лекарите до края на юни 2018 г. Všeobecná zdravotná poisťovňa и Dôvera, т.е. двете най-големи застрахователни компании, не искат да коментират това, тъй като според тях преговорите все още продължават.

Снимка на илюстрация N - Tomáš Benedikovič

Най-малката застрахователна компания Union заявява, че „решението на финансовите изисквания на лекарите трябва да бъде изцяло покрито от Националния център за здравна информация. Според закона застрахователните компании вече плащат вноска за администрирането и развитието на националната здравна информационна система. От юли 2015 г. този принос е увеличен от 0,27% на 0,41% от годишното преразпределение на премията. И тъй като няма да се купуват електронни здравни карти, националният център трябва да разполага с пари за това, според Съюза.

Шот напомня, че някои данни вече биха могли да бъдат получени от съществуващи бази данни - като адреси или телефонни номера - които трябва да са собственост на здравноосигурителни компании. Кръвната група от своя страна е трансфузионна станция или кръвна банка. Националният център се застъпва за работа с доставчици за износ на съществуващи данни. Все още не е ясно дали ще успеят и какви данни ще трябва да качат лекарите ръчно.

По време на ръчната транскрипция възниква възможността лекарят да сгреши, казва Шот. И лекарят ще отговаря за данните.

Какви функции трябва да осигури системата за една година? Идентификацията на пациента и здравния специалист, обобщението на пациента трябва да работи, лекарствата трябва да се предписват и отпускат чрез eHealth, трябва да работи електронна здравна карта, която трябва да бъде нова здравна карта онлайн. Освен това билетите за обмен трябва да работят чрез eHealth, трябва да има записи на прегледите.

ВОА установи такива груби грешки в електронното здравеопазване, че ги предаде и на Генералната прокуратура

Технически въпроси

Shoth също има технически проблеми с влизането. Компютърът има операционна система Windos XP и eHealth има проблем с нея. Засега той е свързан чрез компютъра на медицинската сестра. Националният център поставя под въпрос това, твърдейки, че системата трябва да работи и в XP. „Трябва обаче да се подчертае, че Windows XP вече не се поддържа от производителя от април 2014 г.“, добави той. Във всеки случай проблемите на Soth с влизането показват, че със сигурност ще има редица често срещани, практически компютърни проблеми, когато мрежовите лекари работят в мрежа.

Нашата система за здравеопазване липсва. снимка - TASR

Националният център също има различно мнение като ръководител на медицинската асоциация относно това дали електронното здравеопазване и системата от Trust - Safe Medicines Online могат да се използват едновременно. Той работи за предписване на лекарства, така че има една от двете функции, които лекарите тестват в момента в eHealth. Лекарите получават надбавки от Trust за използване на безопасни лекарства онлайн и ако вече не могат да ги използват, ще загубят пари, казва Сот. Националният център обаче не забеляза проблема, че безопасните лекарства и електронното здраве не работят заедно.

Според Šóth, безопасните онлайн лекарства работят по-добре от eHealth на този ранен етап. „Това се прави само с рецепти, по-бързо е, има медицински книги, за да може пациентът да види какви лекарства приема“, описва системата на застрахователната компания. Въпреки резервите обаче, той смята, че електронното здравеопазване е много необходимо.

И системата, която са инсталирали на неговия компютър, струва ли 47 милиона, които държавата е платила за нея? „Не мога да кажа дали оборудването, което eHealth трябва да предостави, отговаря на цената му. Интересува ме фактът, че доставчикът има редица задължения и няма да получи корона. "