Здраве и медицина Видео: Остра бъбречна недостатъчност (февруари 2021)
Остра бъбречна недостатъчност - тежки патологични състояния, свързани с тежко увреждане на бъбречната отделителна функция.
Лечение на остра бъбречна недостатъчност от всякакъв произход, чиято цел е да се елиминират патологичните фактори или заболявания, причинили появата му.
- При шок възстановете нормалното кръвно налягане.
- Когато загубата на кръв компенсира обема на кръвта с помощта на протеинови разтвори и средства за стабилизиране на съдовия тонус (капене от полиглюкин и неговите аналози).
- В случай на отравяне с нефротоксични отрови - незабавна намеса от организма (прием на антидоти, промивка на стомаха и червата хемабсорбции използват специално третиран активен въглен и доказателства за - хемодиализа - хардуерно пречистване на кръвта).
- При тежка загуба на протеин чрез тежка (септична) инфекция - въвеждането на анаболни стероиди и специфични за хормони серуми.
- В случай на обструкция (запушване), пикочните пътища - проходимост на уретера, незабавно възстановяване или възобновяване на изтичането на урина от бъбреците (нефростомия) - операция.
За да се възстанови диурезата и отделянето на метаболитни продукти от кръвоносните съдове, независимо от причината за остра бъбречна недостатъчност, е необходимо въвеждането на диуретик (осмотичен диуретик) с добавяне на глюкоза и инсулинов разтвор. При нормално кръвно налягане е възможно да се стимулира отделянето на урина чрез диуреза със силни диуретици.
Това трябва да бъде под контрола на теглото на пациента. Ако се появи дехидратация (например силно повръщане, тежка диария или полиурически етап), има спешна нужда да се запълни липсата на течност, включително добавянето на калциев глюконат и глюкоза с инсулин, за да се допълнят енергийните разходи на тялото.
За премахване на токсините от стомашно-чревния тракт и ускоряване на процеса на регенерация на стомаха и червата за предотвратяване на язви за смилане на стомашно-чревни измивания чрез добавяне на анаболни хормони и витамин Е за предотвратяване на инфекциозни усложнения лечение с антибиотици.
Диетата на пациентите трябва да бъде механично щадяща, лесно смилаема, с висока енергия (не по-малко от 1500-2000 калории на ден), но в bezbilkovoyi olihoanuricheskoy етап и с достатъчна степен на протеин в polyuricheskuyu етап.
В случаите, когато консервативната терапия е неефективна и отделянето на урина не се възстановява, е необходима хемодиализа (пречистване на кръвта). Най-често се извършва с помощта на апарат "изкуствен бъбрек". В случай на бъбречна недостатъчност, усложнена от сериозна инфекция, хемодиализата се извършва чрез плазмафереза или хемабсорбция. За лечение на анемия, свързана с преливане на червени кръвни клетки, се извършват железни препарати.
Дори ако е необходимо, прекарайте симптоматично лечение за подобряване на сърцето, храносмилателната система и други органи и системи.