Обяснение на проблема:
Денталният хигиенист е здравен работник, който независимо, но винаги под прякото или косвено наблюдение на зъболекар, извършва превантивни, образователни (информационни и мотивационни) и лечебни дейности в дентална клиника.
1. На пазара на труда има дентален хигиенист (DH) с различни форми на обучение:
- 2 - 4 семестърни форми на обучение в средно медицинско училище от 1992 г.,
- 3-годишна университетска форма на обучение, съвместима с програмата в ЕС, от 2003 г.
1992 външна форма 2 семестъра за 113 часа = 226 часа
1993 външна форма 3 семестъра за 113 часа = 339 часа
1995 външна форма 4 семестъра за 113 часа = 452 часа
2003 г. на пълен работен ден 6 семестъра 3040 часа (1160 клинични часа
практика) Факултет на ЗО ПУ Прешов
На 2-ри 1994 г. е основана Асоциацията на денталните хигиенисти
- z основно свързва DH със средно образование
3. Цел на Факултета по здравни клонове - Катедра по дентална хигиена:
- въведе в законодателството компетенциите, според които "ще бъде направен ред" - правата и задълженията на дентален хигиенист според последните критерии за това образование,
- за създаване на камара на денталните хигиенисти, която да обедини интересите на DH, ще си сътрудничи със SKZL в съответствие с действащите разпоредби,
- по този начин осигурете контрол върху дейностите и представянето на DH, над по-нататъшното образование и т.н.
Задачи и компетенции на денталния хигиенист
I. Определение, работно място, обхват на работа
1. Определение: Зъбният хигиенист е здравен специалист, който независимо, но винаги под прякото или косвено наблюдение на зъболекар, извършва превантивни, образователни (информация и мотивация) и лечебни дейности в дентална клиника. Зъболекар е отговорен за дейностите на дентален хигиенист, ако денталният хигиенист е негов служител. Ако денталният хигиенист умишлено уврежда пациента, сгреши или повреди името на практиката, денталният хигиенист носи отговорност.
2. Работно място: Зъболекарският хигиенист работи самостоятелно, но винаги под прякото или косвено наблюдение на зъболекар.
Независимо той има предвид, че работи сам в дентална или стоматологична клиника.
Дентална клиника е амбулатория, в която работи зъболекар или зъболекар, който работи за зъболекар, където се извършват стоматологични и дентални хигиенни процедури.
Клиниката по дентална хигиена е линейка, в която се извършват само процедури за хигиена на зъбите.
Надзорът означава, че зъболекарят е оценил състоянието на пациента и е препоръчал лечение от зъболекарски хигиенист.
Прякото наблюдение означава, че зъболекарят контролира пряко работата на денталния хигиенист.
Непряк надзор означава, че денталният хигиенист, като служител на зъболекаря, лекува пациента, след като планът за лечение е създаден от зъболекаря без неговия пряк контрол, напр. при следващи посещения, във фазата на поддръжка (при повторно извикване). Всяка промяна, открита при пациента по време на прегледа по време на посещението за техническо обслужване, денталният хигиенист се консултира със зъболекаря.
3. Собственик на практиката: Собственикът на дентална или дентална хигиенна клиника винаги е зъболекар.
Собственик на амбулатория по дентална хигиена може да бъде дентален хигиенист, завършил университетска степен по дентална хигиена с бакалавърска степен по дентална хигиена, магистър по дентална хигиена (съвместима с европейски изследвания) и под наблюдението на зъболекар като служител. Ако практиката е била прекъсната (напр. Отпуск по майчинство, друга дейност), тогава е необходимо да се удължи непрекъснатата практика с периода, през който е била прекъсната практиката за извършване на дейността по дентална хигиена.
Сертифициран стоматологичен хигиенист/по-ниска форма на обучение/винаги работи само като служител на зъболекар, той не е компетентен да притежава дентална хигиена или друга практика, в която самостоятелно да извършва дейността на дентален хигиенист.
4. Обхват на трудовата дейност, видове услуги: Университетски обучен дентален хигиенист в областта на денталната хигиена (точка 3) може да извършва своята дейност:
4.1 като служител на зъболекар,
4.2 като собственик на собствената си частна клиника по дентална хигиена след изпълнение на условията в точка 3.
В зависимост от това дали работи като служител или като собственик на дентална хигиенна практика, той може да извършва услуги, класифицирани в групи:
4.1 Денталният хигиенист, като служител на зъболекаря, може да извършва процедури, класифицирани в група А и група Б.
4.2 Денталният хигиенист, като собственик на собствената си частна дентална хигиенна клиника, лекува пациенти, които са изпратени в неговата практика с писмена препоръка от зъболекар (въз основа на лекарско предписание), извършва процедури от група А. Той не лекува пациенти без писмена препоръка от стоматолог или друг лекар.
Зъбният хигиенист няма право да извършва процедури, които не се препоръчват от зъболекаря и процедури
Подробно описание на всяка процедура се изготвя от поръчителя на стоматологичната хигиена
във Факултета по здравни науки, акредитиран в Словашката република.
Група изпълнения:
A/1 предоставя информация и услуги, свързани с насърчаване на здравето на устната кухина, информация за здравословен начин на живот по отношение на възрастта, здравословното състояние, мотивира пациента/клиента да се грижи за здравето,
A/2 информира за добри хигиенни навици, профилактика, преглед, диагностика и лечение на стоматологични и пародонтални заболявания, включително скрининг при деца и възрастни при индивидуална или групова профилактика,
A/3 предоставя съвети за хигиена на устната кухина, инструктира подходящи техники и система за почистване на зъбите и венците, препоръчва помощни средства и подходящо време за устна хигиена,
A/4 осигурява хранителни консултации, прави хранителен протокол, въз основа на който разкрива на пациента честотата на погълнатата скрита и директна захар, средното време на действие на киселините в плаката, насочва вниманието към храни, които представляват риск за зъбите и венците, обръща внимание на възможни алтернативи в хранителните му навици,
A/5 предоставя съвети относно флуорирането, препоръчва подходящи препарати и информира за метода на тяхното приложение и употреба,
A/6 предоставя информация за ранна диагностика, неинвазивни и минимално инвазивни възможности за лечение на кариес и възпаление,
A/7 предоставя информация за риска от предаване на кариесна инфекция и възпаление от уста на уста, особено по време на образуването на бактериална флора при бебето след раждането от майката, роднините и болногледачите,
A/8 предоставя консултации на бременна жена и жена след раждане в областта на формирането на правилни хигиенни и хранителни навици при дете от раждането до 15 години,
A/9 идентифицира и оценява историята на рисковите фактори и определя риска от кариес и възпаление,
A/10 извършва психологическа подготовка на пациента за лечение при зъболекар,
A/11 информира за необходимостта от преглед и лечение при зъболекар,
A/12 разширява теоретични и практически знания и опит по различни поводи,
A/13 е в състояние да подготви и подаде образователни материали, да организира обучение за неспециалисти,
A/14 насърчава хигиената при хоспитализирани, инвалиди и неправителствени пациенти,
A/15 участва в специална помощ в сътрудничество със зъболекари и други специалисти,
A/16 участва редовно, поне веднъж на всеки две години в допълнително обучение в тази област
по превантивна стоматология, организиран от Здравния факултет - Катедра по дентална хигиена, Стоматологичен факултет в Словашката република и в чужбина,
A/17 клиничен преглед зъбно-хигиенна анамнеза за здравословно състояние, хигиенни и хранителни навици, стоматологично-хигиенно изследване на състоянието на устната хигиена, зъбите и пародонта, изследва риска от кариес с цел профилактика на кариес, корекция на храненето, не извършва рентгеново изследване,
A/18 диагноза - денталният хигиенист определя зъбно-хигиенната диагноза, която се потвърждава в писмена форма от зъболекаря,
A/19 профилактика и лечение в следните области:
възпаление на гингивата: отстраняване на меки и твърди наддеснево отлага, не лекува пациента субгингивално, не прилага анестезия, профилактика на кариеса - само повърхностно химическо третиране без използване на препарат:
- флуориране на първоначални кариозни лезии,
- неинвазивно полиране на зъбите,
- химическо третиране на свръхчувствителен дентин (флуориди).
Група за изпълнение B:
B/1 клиничен преглед
а/зъбно-хигиенна история на здравословното състояние, хигиенните и хранителни навици,
б/стоматологично-хигиенно изследване на състоянието на устната хигиена, зъбите, техните заместители и пародонта,
мукогингивална област, изследва риска от кариес и възпаление с цел предотвратяване на кариес и пародонтит, корекция на храненето, флуориране, извършва гингивални, пародонтални, кариологични, плака и други показатели според препоръката на зъболекаря, c/кариес изследване: наличие на кариес, риск от кариес, жизненост на зъбите, оценка на находките в периапикалната област, резорбция на корените, тестове на слюнка, други микробиологични изследвания във връзка с кариес и пародонтоза, хранене, хранителен протокол,
г/ефекти, водещи до загуба на твърди зъбни тъкани: абразия, травма, парафункция, бруксизъм,
д/свръхчувствителност към дентин - чувствителни шийки, повреден емайл, други,
е/по препоръка на зъболекар извършва рентгеново изследване, подготвя и анализира рентгенови лъчи, OPG, интраорални филми, радиовизиография,
ж/разпознава ортодонтски отклонения по отношение на хигиената на устната кухина и пародонталното състояние - стегнати зъби, отворена захапка и др.
з/разпознава заболявания на лигавиците на устната кухина (всяка промяна в лигавицата трябва да се консултира със зъболекар преди дентално и хигиенно лечение),
В/2 диагноза - стоматологичният хигиенист определя зъбно-хигиенната диагноза, която се потвърждава от зъболекаря,
B/3 планиране на профилактика и лечение в рамките на компетентността на денталния хигиенист с последващо одобрение от зъболекаря,
B/4 лечение засягащи области:
а/пародонтология и хигиена на устната кухина: отстраняване на меки и твърди отлагания, наддеснево и субгингивално пързаляне, поглаждане на корени, химическа обработка на гърбици с изплакване, прилагане на други препарати върху гърбицата само след консултация със зъболекар, лечение на гърбици по-дълбоки от 6 mm, пародонтална абс консултация със зъболекар под упойка, одобрена от зъболекаря, б/профилактика и кариология: само локално химично лечение без използване на препарат:
- флуориране и друго химично повърхностно третиране на първоначални кариозни лезии,
- неинвазивно лечение и полиране на пломби, полиране на зъби,
- химическо третиране на свръхчувствителен дентин,
- запечатване на фисури на зъбите, само след одобрение на процедурата от зъболекар,
в/ортодонтия: отпечатъци, изработване на учебни модели, повърхностна обработка на зъбите след отстраняване на неподвижен уред, само след одобрение на услугите от зъболекар,
B/5 водене на документация и изземване на формуляр, препоръчан от Здравен факултет на ПУ, катедра по дентална хигиена.
C група процедури - процедури, които денталният хигиенист (DH) няма право да извършва:
C/1 изпълнения, които не отговарят на класификацията в групи A и B според вида на работното място,
C/2 извършват самостоятелно процедури, които са маркирани като процедури, които могат да се извършват само със съгласието на зъболекаря,
C/3 не трябва да използва инвазивни методи за изследване и лечение на работното място,
C/4 не трябва да работи с турбина, коляно с предавка за бързо (само предавки 1: 1, 2,5: 1, 4: 1, 7,5: 1),
C/5 DH с завършено четирисеместриално удължено проучване не трябва да лекува пародонта субгингивално, да прилага анестезия, уплътняващи пукнатини, избелва зъби, да прави рентгенови лъчи, включени в групата от процедури B, тези процедури могат да се извършват само от завършил университетски изследвания,
C/6 DH със завършено двусеместрово и удължаващо проучване в областта на денталната хигиена може да извършва само процедури A/1 до A/16,
C/7 използва бакалавърска степен за извършване на хигиенна стоматологична работа, ако я е получил в друга област
C/8 званието бакалавър по дентална хигиена може да се използва само от възпитаник на катедрата по дентална хигиена към Факултета по здравни науки ПУ в Прешов и завършил университетско обучение в катедрата по дентална хигиена в друга държава вж. Точка 1.4.
C/9 стоматологични хигиенни процедури в устата на пациент, хоспитализиран в болница, институтът може да се извършва само след одобрение на процедурите от зъболекар и в присъствието на специализиран лекар или упълномощено от него лице (друг лекар, ръководител медицинска сестра, друг специалист).
Изготвено от поръчителя за катедрата по дентална хигиена: Одобрено от декана на FZO:
док. MUDr. Д-р Ева Ковалова проф. Докторска степен Д-р Анна Елиасова.
Факултет по здравни науки Факултет по здравни науки
Университет в Прешов в Прешов Университет в Прешов в Прешов
Партизанска 1, 080 01 Прешов
Контакт: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате активиран JavaScript, за да го видите. Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате активиран JavaScript, за да го видите.