увредените

Коляното е най-голямата става в тялото. Въпреки простия си външен вид, това е една от най-сложните стави и в същото време е най-често увредената става в човешкото тяло.

„За съжаление, много хора, които трябваше да се подложат на някакво медицинско лечение на коляното в по-млада възраст, по-късно ще се окажат с изкуствена колянна става“, заявява специализираната болница Clinica Orthopedica в Братислава.

Защо човек унищожава коленете ви? „Разбира се, ревматичните или други костни заболявания, вродени промени, инфекции също са виновни, но ако трябва да говорим за най-честите причини, очевидно има претоварване, претоварване на ставите, което води до износване на хрущяла. Или пациентът е с наднормено тегло, т.е. мускулно-скелетната му система е натоварена с излишни килограми, или системно унищожава коленете си по време на спорт, или в резултат на злополука. "

Днес често срещана причина за увреждане на хрущяла е толкова модерното бягане - по твърд терен. Правилните обувки под формата на пружинирани маратонки и правилните навици на движение са частична защита срещу силни удари, но ако някой тича редовно и дълго време по асфалт, според MUDr. Якубик на бъдещи ортопедични пациенти. Меките тревни площи на футболни игрища или глина са идеални. Това, че няма условия за бягане в столицата, е друг въпрос. В крайна сметка не се създават условия за плуване и колоездене, които са най-подходящите спортове за коленете, защото не ги претоварват. В крайна сметка при падане от велосипед ключиците най-често се повреждат. Най-добрият начин да направите това е със стационарен велосипед, който в повечето домакинства служи като закачалка за дрехи.

Увреждането на коляното често е резултат от претоварване на мускулите или връзките при стрес. Това се случва особено при хора, които цяла седмица седят на компютър и избират да спортуват внезапно - без никаква физическа подготовка. „Ако натоварим ставите максимално, без да сме свикнали с такива физически натоварвания, ние също не загряваме предварително, рискуваме леки наранявания, които могат да увредят хрущяла между ябълката и бедрената кост“, предупреждава д-р Якубик.

Време е да замените колянната става

MUDr. Томаш Якубик от Clinica Orthopedica смята смяната на колянната става за по-взискателна процедура от смяната на тазобедрената става. „Колянната става се състои от три кости, бедрена кост, предмишницата и ябълка“, обяснява той. „Когато подменяте колянната става, смилате по-голяма част от костта, отколкото с бедрото, окървавената кост също кърви повече. Смяната на ставата се състои от части: титановата капачка се поставя върху ожулената бедрена кост и върху предните крака и се поставя титанова плоча. Поставяте полиетилен, омекотен материал между капачката и плочата, което гарантира плъзгащо движение и омекотяване. "

Това е само много просто обяснение, защото понякога не се подменя цялото коляно, а само половината от него, има и стави, където е необходимо да се подменят цели части от костта, които са сериозно повредени. Различните производители предлагат цял ​​набор от заместители на ставите, които се различават в различни детайли, например дали е възможно просто да се огъне кракът с такава става, или ставата също така позволява ротационно движение, тъй като костта зараства в ставата и като.

Кога е моментът за смяна на колянната става? „Зависи от пациента“, обяснява д-р Якубик. „Само ще препоръчам колянната става да бъде заменена, той трябва да реши сам. Той е този, който трябва да бъде убеден, че ако мехлемите, хапчетата, рехабилитацията или спрейовете вече не помагат, че сме направили максималното, което можем, е време да направим ендопротезиране. Днес времената са се променили коренно, пенсионерите са активни, те не се озовават някъде в градината с думите: някак ще доживея, за да го видя. Те искат да пътуват, искат да са в крак с внуците си. Не е изключение обаче, че имаме пациенти преди петдесетгодишна възраст. Смяната на коленете може да промени живота им много положително, защото с днешните модерни стави можете да играете развлекателни спортове. След като изкуствените стави продължиха 5-6 години, така че пациентите се опитваха да отложат обмена възможно най-късно, преживяха годините с ограничения за движение, на болкоуспокояващи, по-късно процедурата беше ограничена от различни свързани заболявания. Днес подмяната на ставите има продължителност на живота 25-30 години. "

Суперстерилна операция

Според д-р Якубик цялостната ендопротеза на коляното отнема около час и половина. В специализирана клиника в Братислава най-често се извършва под съблазнителна упойка, която е известна още като спинална. Разбира се, тя трябва да бъде оценена от анестезиолог. Пациентът е в съзнание и нечувствителен от кръста надолу. Освен това, дори след процедурата, той получава епидурална аналгезия, която е над стандартната, като гарантира, че оперираният крак няма да боли, но той ще го усети и ще може да го движи, рехабилитира. На втория ден след операцията пациентът става на крака и три пъти на ден при него идва рехабилитационна сестра, която пасивно упражнява с помощта на специална машина за предотвратяване на скованост на ставите. Той остава в клиниката три нощи.

Суперстерилната операционна зала е допълнителен стандарт, тъй като инфекцията в ставата може да означава отхвърляне на заместването на ставата от тялото. В процедурата винаги има двама оператори, които се проверяват взаимно. Нощен клуб служи в нощната служба, а не ортопед или хирург, защото той е най-добрият експерт по потенциални следоперативни усложнения като спад на налягането или емболия. „Някога имаше модерни мини-инвазивни подходи, но днес изкуствените стави се правят мини-инвазивни по-рядко“, обяснява MUDr. Томаш Якубик. „Ограниченият достъп означаваше по-честа ставна недостатъчност и по-малко кървене. С класическия подход мускулът също се отклонява до само няколко сантиметра и хирургът има по-добър обзор и не допуска грешки. "

След процедурата пациентът трябва да вземе предпазно лечение за тромбоза и да използва френски бъчви в продължение на шест седмици, тъй като костта трябва да се лекува добре.

Ново коляно или колене означава ново качество на живот. Само пациентът трябва да се убеди, че наистина е дошло времето за заместване.

Замените на ставите се разделят на:

според броя на заменените площи
напълно - подменете всички ставни повърхности
частично - подменя се само повредената част на ставата

според метода на костно фиксиране
цимент - костен цимент се използва за фиксиране на протезата
нециментови - протезата се свързва с костта чрез постепенно прерастване в специално обработена повърхност на ендопротезата
хибрид - имат единия компонент циментиран, а другият нецементиран

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.