Това може да е първият признак на сериозно заболяване, но също така резултат от нашата диета. Черното изпражнение (мелена) се причинява от консумацията на определени видове лекарства, храни, хранителни добавки, но може да бъде и единственото индикация за горно стомашно-чревно кървене. По принцип средно 8 до 10% от хората умират от стомашно-чревно кървене, така че никога не трябва да приемаме този предупредителен знак лекомислено и да търсим истинската причина за него.
Черен стол не е често срещано явление. Появява се като един от симптомите на заболяването, но и като проява на употребата на някои хранителни добавки или лекарства.
Какво е изпражненията и какво съдържа?
Столът е крайният продукт на храносмилането. До 70% от изпражненията са вода, остатъци от неусвоена храна, мъртви чревни клетки и, разбира се, бактерии. При нормални обстоятелства той е оцветен в кафяво поради жлъчни багрила.
Основи на храносмилателния процес
Процесът на храносмилане започва вече в стомаха (гастер, вентрикулус), който има известна резорбционна способност. Тук се абсорбира определено количество вода, сол, някои лекарства и алкохол. Храната се смесва чрез ритмични контракции на стомаха, химуса (храна, смесена със стомашен сок) и аванси на дванадесетопръстника, при които повечето мазнини се разграждат.
От там отива в долните части на храносмилателния тракт. В тънките черва (intestinum tenue) процесът на разграждане на протеини, мазнини, мастни киселини, амилази, витамини и прости захари е завършен. В дебелото черво (intestinum crassum, дебелото черво) все още има остатъци от неусвоена храна. Водата, минералите и захарите се абсорбират от това съдържание за около 6 до 12 часа. Към съдържанието на хранителни остатъци се добавя лигавичен секрет, който слепва изпражненията и по този начин го уплътнява.
Той се намира в чревната лигавица естествена чревна микрофлора. Неговият ефект настъпва процес на ферментация а гнилостно разлагане. Чревните бактерии ферментират мазнини, захари и целулоза, което иначе е трудно за смилане от хората. Като страничен продукт от ферментацията в червата се произвеждат различни газове. Това са водород, въглероден диоксид и газ, на които "дължим" типичната миризма на изпражненията - метан. Протеините от своя страна подлежат на гниене. Полученият продукт се изпражнява.
Табуретка
Външният вид на изпражненията зависи от няколко фактора. Това зависи главно от вид храна, количеството и вида на получените течности, наркотици а хранителни добавки, начин на живот (физическа дейност), възраст, асоциирани заболявания а текущо здравословно състояние, но и психическо състояние (диария по време на стрес). Той разкрива не само състоянието на храносмилателната система, но и казва много за цялостното здраве.
• Трябва да се забележи на табуретката количество изпражнения, което зависи от количеството погълната храна. Не можем да очакваме хронично болен човек, който почти не получава храна, да има редовно изхождане. Пациентите, особено възрастните хора и за предпочитане в легнало положение (намалена чревна перисталтика) имат проблем със запек (запек).
• Консистенция на изпражненията зависи от количеството погълната течност и количеството абсорбирана течност в храносмилателния тракт. Табуретката може да има консистенция на воднисти, каши или с форма. Тук също играят роля бактериите и други заболявания.
• Цвят на изпражненията разкрива много заболявания не само на органите, участващи в храносмилането. Изпражненията обикновено са кафяви. При чернодробни заболявания е значително бледо (холично), при инфекции като салмонела цветът му е зеленикав, при кървене от горните части на храносмилателния тракт и други кървене виждаме черни изпражнения.
• Изпразване на изпражненията се нарича дефекация и честотата му е индивидуална. Обикновено трябва да имаме изпражнения 1-2Х на 2 дни до 2-3Х на седмица. Ако някой има изпражнения редовно по-често, това не е патологично събитие. Ако редовно дефекирате веднъж седмично или по-малко, трябва да се мисли, че причината е болестен процес (цьолиакия). Трябва да бъдем бдителни, ако честотата му се промени значително от настоящия стандарт.
• Миризма това е преди всичко индикатор за броя на чревните бактерии, процесите на гниене, но също и болестни процеси в организма (цьолиакия, инфекции, m.Chron). Колкото по-миризливи са изпражненията, толкова по-здравословна диета приемаме. При по-продължителна консумация на плодове и зеленчуци миризмата се намалява.
• Също така можем да намерим различни в изпражненията примеси. Най-често е така примес от прясна кръв например при хемороиди или наранявания на ануса или края на червата. При някои патологични процеси той също се появява в него примес на слуз (запек, цьолиакия, дивертикулит, болест на Crohn, улцерозен колит, бактериални причини). Съдържа и остатъци от неусвоена храна (кора от семена, грозде, чушки и други). При малките деца често намираме в изпражненията неразграден, погълнат предмет (мънисто, част от играчка).
Най-честите причини за черни изпражнения
Черният стол прилича на катран по цвят, обикновено е мазен, но може да има и нормална консистенция, докато само цветът му се променя. Ако е причинено от кървене от горните части на храносмилателната система, има тенденция да мирише неприятно. Ако причината е диетата, тогава миризмата е нормална, както обикновено.
Черен стол на новородени
Майките, които вече са имали бебе, със сигурност знаят, че черните изпражнения при новородени са напълно нормални. Е наречен смола (меконий). Това е черно, пухкаво до зелено оцветено столче, доста кашаво в консистенция. Тъй като червата на новороденото не съдържа бактерии, това изпражнение е без мирис.
Всички вещества, които плодът - новороденото е погълнал по време на „престоя си“ в матката - участват във външния му вид.Той главно поглъща. амниотична течност, малък чревен и кожен епител, жлъчна боя (билирубин), слуз а лануга. Амниотичната течност се абсорбира отново в кръвта през червата на плода и се екскретира с урината.
Това е първото изпражнение на новородено и в някои случаи може да отнеме няколко дни. Ако черното столче продължава или се появява в кърмаческа или прохождаща възраст, продължава патологично явление и трябва да се потърси неонатолог или педиатър.
Хранителни изпражнения в черно
Изпражненията могат да станат черни дори при консумация на прекомерни количества от някои храни. Това са предимно храни, които съдържат висок процент на оцветители. Багрилата са или естествени в някои плодове или зеленчуци, или синтетични (полуфабрикати).
- цвекло
- боровинки
- Сладник
- спанак
- червено вино
Лекарства и хранителни добавки
- желязо (Fe)
- карбосорб (черни въглища)
- водорасли (като част от лечение за детоксикация)
Болести на храносмилателната система
Черният стол (мелена) е признак на кървене от стомашно-чревния тракт. По-точно от по-високите му части. Това всъщност е смиланата кръв, която има неприятна миризма. По време на кървене от долните части на храносмилателния тракт, меланата не се появява, в изпражненията има примес на прясна кръв, която поради местоположението на своя източник все още не е усвоена.
• Варикозите на хранопровода са разширения на вените на хранопровода. Причината за тяхното възникване е най-често порталната (чернодробна) хипертония при чернодробни заболявания като чернодробна цироза, чернодробен тумор, алкохолна хепатопатия. Алкохолизмът в нашите условия най-често води до развитието на това заболяване. Кървене от варикоза на хранопровода е много опасно състояние, тъй като при разкъсване на съда на хранопровода съществува риск от масивно, трудно спиране на кървенето дори в болнична среда. Те се характеризират с висока смъртност. Ако пациентът оцелее, погълнатата кръв се смила и отделя с фекалиите в типичен черен цвят.
• Най-честата причина за болестта на пъпеша е кървене от стомашно-дуоденална язва. Гастро-дванадесетопръстната язва е язвена болест на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника. Възниква в резултат на ерозивния процес върху лигавицата им поради нездравословна диета, употребата на големи количества наркотици, злоупотреба с алкохол, но се причинява и от бактерии (Helicobacter pylori). В резултат на разкъсването на язвата пациентът масово повръща прясна кръв (хематемеза). Останалата, неизкривена кръв преминава през други части на червата, докато не се екскретира в изпражненията.
• Болестите, които могат да причинят стомашно кървене, включват рак на стомаха. Поради своя натиск и свръхрастеж, злокачественият тумор (но също и немалигнен) може да доведе до ерозия и разкъсване на кръвоносния съд. кървене от перфориран кръвоносен съд, подобно на язва на стомаха и дванадесетопръстника, повръщане на кръв и силна болка в епигастриума (областта на стомаха).
• Възпалителни процеси и развитието на язви (язви) или тумори може също да се появи на тънките черва. Това обикновено са малки язви и локален възпалителен процес, който не причинява масивно кървене. Такова кървене се проявява само чрез намирането на хемоглобин в изпражненията и ние го наричаме окултно (скрито) кървене. Когато в изпражненията се открие хемоглобин, други диагностични методи търсят източника (рак на тънките или дебелите черва). Туморът в тънките черва, както всеки друг тумор в тялото, може да увреди кръвоносен съд с последващо кървене.
Други заболявания и състояния на кървене, които могат да причинят мелена
- лупус еритематозус
- инфекциозна мононуклеоза
- хемофилия
- дисеминирана вътресъдова коагилопатия (DIC)
- хемолитична болест на новороденото
- хемолитична анемия
- тромбоцитопения
- тромбоцитопатия
- тромбоцитопенична пурпура
- болест на фон Вилебранд
- левкемия
- рак
- хеморагични трески
Съвет в заключение
Трябва да се помни това черните изпражнения не винаги означават кървене от стомашно-чревния тракт. Цветът му се влияе от хранителните компоненти. Ако сте имали едно черно столче, а другото е добре, нямате проблеми, вероятно оцветяването му е обусловено от храна.
Мелена, причинена от кървене, обикновено се повтаря, мирише и е придружена от други проблеми в зависимост от това коя болест го е причинила. Най-честите нежелани реакции са болка (язва, тумор), други симптоми на кървене (лупус еритематозус), слабост, неразположение, умора, намалена физическа активност (анемия, левкемия), задух (анемия), треска (бактериални инфекции, хеморагични трески ) и други.
При асимптоматичното протичане на заболяването, което е причинило пъпеша и той продължава рано или късно се появяват симптоми, причинени от загуба на кръв (слабост, неразположение, умора, сънливост, световъртеж, бледност, изпотяване, ниско кръвно налягане, повишена сърдечна дейност, чувство на отпадане, колапс, замъгляване пред очите, по-късно дезориентация, нарушения на съзнанието до симптоми на шок и други.).
Тествай се:
Последна актуализация на 16.11.2020 г.
Автор на статията
Медицински работник Bc. Лусия Сикорова
Завърших средното медицинско училище и UKF в областта на спешната медицина. От 2008 г. съм работил 10 години в Спешна медицинска помощ като фелдшер. Занимавал съм се с спешна доболнична помощ и спешни случаи като оператор на спешна медицинска помощ по спешната линия 155
Абонирайте се за новини
Коронавирусът засегна живота на жителите на Словакия, както и на други световни страни. Хиляди хора са заразени по целия свят и много от тях са се поддали на вируса.
Представяме ви настоящата наредба и валидни мерки за предотвратяване на разпространението на коронавирус в Словакия.
Новият коронавирус COVID-19 все още се разпространява бързо в дома ни и е повод за безпокойство. Разгледайте при нас актуалните събития в Словакия във връзка с коронавируса.
Ние ви предоставяме текуща и актуална информация за случващото се около пандемията на коронавирус COVID-19 в света, ден след ден.
До 38-та седмица от бременността плодът е напълно развит, доставен и готов за раждане.
- Кога и с кой спорт да започнат децата
- Кога е най-доброто време за плячкосване на деца или за какво се отнася методът на комуникация без пелени?
- Кога какаото наистина е полезно за здравето (не само) на децата Обяснява учен от SAS
- Когато кашлицата не е от настинка Какво да забележите при болни деца
- Кога да посетите първичен лекар за МСП след ухапване от насекомо