Плашещата дума кюретаж се отнася до относително проста гинекологична процедура, с която много жени ще се сблъскат през живота си. Следователно в тази статия ще обсъдим от какво точно се състои кюретажът, в кои случаи лекарят се решава за него, какви са рисковете, свързани с тази процедура, но и много други.

кюретаж

Какво е кюретаж

Кюретажът, непрофесионално и „остъргване“, е проста гинекологична процедура на шийката на матката или маточната кухина, извършвана най-вече за диагностика, но понякога и по медицински причини. Ако се извършва кюретаж по диагностични причини, t. j. лекарят се опитва да обясни защо жената има гинекологичен проблем, част от лигавицата на матката се отстранява и изпраща за хистологично изследване. След това анализът на такава извадка може да изясни някои от проблемите. Диагностично кюретаж често се извършва, когато жената попадне в гинекологична клиника поради прекомерно кървене или когато лекар открие киста на ултразвук. Тогава терапевтичният кюретаж се състои в отстраняване на цялата маточна лигавица, напр. след преодоляване на спонтанен аборт.

Тъй като се извършва кюретаж

Самата процедура е проста и кратка - обикновено не отнема повече от 15 минути. Следователно се извършва под краткосрочна, но обща анестезия, така че жената да не е в съзнание. Лекарят ще започне процедурата чрез дезинфекция на външните гениталии, след което трябва да разшири цервикалния канал, така че цезият да може да бъде обработен до необходимата лигавица. Премахването на част или цялата лигавица се извършва с помощта на кюрета (оттук и кюретаж), понякога е възможно аспирация. Поради тази причина жената е под обща анестезия по време на процедурата - стъпките, които описахме, иначе биха могли да бъдат много болезнени.

След възстановяване от обща анестезия е обичайно жената да изпитва лек дискомфорт или дори болка в долната част на корема - но тези проблеми трябва да изчезнат в рамките на няколко часа. Маточната проба се изпраща за подробен хистологичен анализ, който обяснява на лекаря защо жената има някои проблеми. Естеството на самата процедура предполага, че не се изисква хоспитализация и поради това тя се извършва амбулаторно - като част от еднодневна операция.

Усложнения, свързани с процедурата

Въпреки че кюретажът е сравнително проста и бърза операция, винаги може да има усложнения, които дори най-добрият лекар не може да избегне. За щастие, усложненията са наистина редки в този случай, но все пак трябва да сте подготвени да не вървите всичко по план.

Първата група рискове, свързани с тази процедура, са рисковете, които произтичат от почти всяка операция. Това са напр. тромбоза, емболия или нараняване на съседни органи, в този случай най-често срещаната коремна кухина. Усложнения, които могат да възникнат поради анестезия, също могат да бъдат включени в тази група. Общата анестезия, необходима за тази процедура, е инвазивна материя, която засяга цялото тяло и тялото може да не реагира добре на нея. Проблемите, свързани с анестезията, обаче не са много, тъй като жената се подлага на преглед от анестезиолог преди процедурата, който ще прецени подробно доколко тялото е подготвено за обща анестезия и как има някакви рискове.

Друга група се състои от усложнения, които могат да възникнат директно във връзка с изпълнението на процедурата. Това са основно нарушаване на маточната стена и кървене. Ако маточната стена е сериозно повредена, срастванията могат дори да се появят директно в матката и в някои случаи следователно цялата матка трябва да бъде отстранена впоследствие. И, разбира се, дори след успешно ръководство на процедурата, пак може да има проблеми, но отново може да се каже за всяка операция. По този начин от време на време могат да се появят инфекции след лечение и особено обилно кървене по време на кюретаж.

Всички тези проблеми са редки, но не са необичайни и лекарите ги очакват. Затова не трябва да се притеснявате, ако такива усложнения се появят и при вас. Има обаче проблеми, които могат да показват много по-сериозни усложнения, така че ако получите някой от следните симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар. Това са особено прекомерно кървене, коремна болка, треска, студени тръпки или дори треперене.

Как протича възстановяването

Както вече споменахме, кюретажът се извършва като част от еднодневна операция, така че ще бъдете освободени за домашно лечение в същия ден. Но не забравяйте да останете вкъщи няколко дни, преди да решите да отидете отново на работа. Винаги следвайте внимателно препоръките на Вашия лекар и освен ако той не препоръча друго, обърнете особено внимание на по-честата хигиена на интимните зони, т.е. по-често душ (но определено не къпане) и намалено физическо натоварване (не вдигайте тежки предмети, не спортувайте, спестявайте).

Обикновено Вашият лекар ще Ви назначи преглед около две седмици след кюретажа, за да се увери, че раната заздравява правилно. Що се отнася до вашия менструален цикъл, той трябва да се нормализира за около 4-6 седмици - тогава можете да очаквате менструацията ви да се върне. Като цяло обаче имайте предвид, че кюретажът, макар и относително проста процедура, е сериозно нарушение на нормалното функциониране на тялото и затова трябва да отделите достатъчно време за пълно възстановяване. Дори и в този случай е най-добре да слушате тялото си.

Ако се опитвате да забременеете

Ако вие и вашият партньор се опитвате да заченете дете, препоръчително е да изчакате поне до първата менструация след процедурата, но оптимално поне до втората менструация. Това се дължи главно на факта, че тялото на жената след кюретаж е по-податливо на инфекция и матката все още не е напълно възстановена, така че оплодената яйцеклетка може потенциално да гнезди в нея. Инфекцията, както и увреждането на матката са сериозни проблеми, така че наистина не бързайте и давайте на тялото си достатъчно време да се възстанови.

Освен това кюретажът често се извършва след спонтанен аборт, който е свързан с редица физически, както и психически проблеми. Ако една жена е преживяла нещо подобно, тя също се нуждае от време, за да се възстанови психически - загубата на бебе е огромна емоционална тежест и е много трудно да се справи с него. Ето защо категорично не се препоръчва незабавно да се започне търсенето на друго дете. Тялото, но особено умът, още няма да са готови.