Медицинска експертна статия

Диетата е важна за всяко стомашно-чревно заболяване, особено при развитието на панкреатит. Има противоречиви тълкувания относно ефекта на кефира при панкреатит. Някои източници говорят за противопоказанията му, други автори настояват за несъмнените ползи от кефира за пациенти с панкреатит. Къде е истината?

кефирът

Думата кефир идва от турската дума keyif, което означава „да се чувстваш добре“ след употребата му (Lopitz-Otsoa et al., 2006; Tamime, 2006). [1] Кефирът идва от Кавказките планини, традиционен продукт, често консумиран в Източна Европа, Русия и Югозападна Азия (Tamime, 2006).

Кефирът се характеризира с характерния си вкус, характерен за дрождите и ефервесцентния ефект в устата. Основните продукти на кефирната ферментация са млечната киселина, етанолът и CO2, които придават на тази напитка вискозитет, киселинност и ниско алкохолно съдържание. Незначителни количества съставки, включително диацетил, ацеталдехид, етил и аминокиселини, които допринасят за ароматния състав, също могат да бъдат открити (Rattray и O'Connel, 2011). Тази напитка се различава от другите млечни продукти по това, че не е резултат от метаболитната активност на един или повече видове микроорганизми (Farnworth and Mainville, 2008).

Кефирът съдържа хомоензимни млечнокисели бактерии, включително Lactobacillus, като L. Delbrueckii subsp. Bulgaricus, L. Helveticus, L. Kefiranofaciens subsp. Kefiranofaciens, L. Kefiranofaciens subsp. Кефирен гранум и L. Acidophilus; Lactococcus spp. L. Lactis subsp. Lactis и L. Lacti ssp. Cremoris и Streptococcus thermophilus, както и хетероензимни млечнокисели бактерии, включително L. Kefiri, L. Parakefiri, L. Fermentum и L. Brevis (Leite et al., 2012; Rattray and O'Connel, 2011) [2] и цитрат положителни щамове L . Lactis (L. Lactis subsp. Lactis biovar diacetylactis), Leuconostoc mesenteroides subsp. Cremoris и Leuconostoc mesenteroides subsp. Мезентероиди (Leite et al., 2012; Lopitz-Otsoa et al. 2006; Rattray and O'Connel, 2011).

В кефира млечнокиселите бактерии са отговорни главно за превръщането на лактозата в млякото в млечна киселина, което води до понижаване на рН. Други микробни компоненти на кефира включват дрожди, ферментиращи лактоза, които произвеждат етанол и CO2. В този процес участват и неферментиращи бактерии от дрожди и лактоза оцетна киселина (Magalhães et al., 2011; Rattray and O'Connel, 2011).

Мога да пия кефир с панкреатит?

Панкреатитът изисква специално хранене, което е един от компонентите на лечението. Можете да започнете да ядете твърда храна един до два дни след епизод на остър панкреатит, но лекарите препоръчват да започнете с храна, която е лесно смилаема и с ниско съдържание на мазнини. [3]

За да се отговори правилно на пациенти, които са попитани дали е възможно да се пие кефир с панкреатит, трябва да се направи анализ на хранителната съответствие. С поглед към бъдещето може да се твърди, че кефирът с панкреатит е необходим, но не какъвто и да е, но който отговаря на няколко критерия. Предимства и недостатъци на напитката:

  • Меката текстура не дразни механично стените на храносмилателния тракт.
  • Той няма термично дразнене при стайна температура.
  • Топлата напитка се превръща в извара с твърди бучки, вредно е и студено.
  • Мазният кефир увеличава секрецията на стомаха, което е много нежелателно при възпаление.
  • На третия ден се прави силно питие; а слабият се разбира като пресен продукт (един ден).

В обобщение можете да изберете правилния вариант: ниска немазна стайна температура. Позволено е домашно кисело мляко без мазнини. Такъв продукт нормализира храносмилането, стимулира метаболизма, синтезира витамини и протеини. Пийте 200 мл - вечер, малко преди лягане или използвайте в салати - зеленчуци и плодове.

В острия стадий кефирът е противопоказан, след завършването му постепенно се съдържа в диета от 50 ml. Увеличете пропорцията в зависимост от благосъстоянието; В областта на локализацията на панкреаса е важно да се изчака непрекъснатото отсъствие на болка.

Не можете да пиете продукта с висока киселинност и диария. И е разбираемо защо: дори в прясна напитка има киселинност и тя също има преувеличен ефект. В този случай други ненужни.

Кефир за остър панкреатит

Киселите млечни продукти са доставчик на ценни съставки. Кефирът с панкреатит е източник на животински протеини, които са необходими за ежедневната работа на панкреаса.

В острия стадий на пациентите се предписва диета на гладно с питейна вода и чай от шипка през първите 2 дни. След това предписвайте специална деликатна диета.

  • При остър панкреатит кефирът е включен в менюто на пациента около седмица и половина след пристъпа.

Напитката трябва да има минимално ниво на мазнини и стайна температура. Доза - 50 ml (1/4 чаша). Ако напитката се понася добре от организма и състоянието на пациента се подобрява със сигурност, количеството се увеличава и достига до 200 ml. Ежедневна добавка - до 15 мл.

  • Защо този привидно 100-процентов диетичен продукт не е предписан в началото на острата форма и по време на обостряне на хроничното заболяване?

Гастроентеролозите обясняват, че при възпалено състояние каналите и каналите на жлезистия орган са запушени, така че ензимите не напускат, а се натрупват вътре. Това води до смъртта му. И тъй като кефирът насърчава производството на ензими, възпалението и всички опасни последици, свързани с него, допълнително се увеличават.

По-полезно е да използвате кефир вечер 30-60 минути преди лягане, което също има логично обяснение:

  • сервира лека вечеря;
  • предотвратява глада, но не натоварва храносмилането;
  • Са се абсорбира по-активно през нощта.

Кефир с обостряне на панкреатит

Панкреатитът е остър и хроничен, всеки с определен курс, лечение, диета. Това причинява симптоми или противопоказания за кефир при панкреатит. Едно е сигурно: панкреасът е чувствителен към неподходящо хранене - болка, разочарование, дискомфорт.

  • Основното нещо в храненето не е да причинява атаки на болестта. Първо, има много ограничения: мазнините, фибрите, захарта и пърженото са изключени.

Вкусните, но вредни продукти ще трябва да бъдат забравени дълго време, може би завинаги. Тогава диетата се разширява, но принципите на правилното хранене при хора с проблеми с панкреаса трябва да станат ежедневно правило. Консумацията на протеинови продукти се увеличава, включително мултивитамини.

  • Кефирът с ниско съдържание на мазнини с обостряне на панкреатит се предписва до степен, в която този процес отшумява.

На върха на развитието се препоръчва гладна диета, последвана от постепенно въвеждане на храна с равномерно разпределение на калориите и натоварването през целия ден. Фракционно хранене до шест пъти. Колкото по-внимателно се спазва диетата, толкова по-бързо ще се възстанови.

Кефирът с ниско съдържание на мазнини се сервира няколко закуски след основното хранене (зърнени храни, пара, омлет), няколко пъти седмично. Или за бъдеща мечта, като ежедневна лека вечеря.

Използвайте прясна, слаба напитка с минимум мазнини, без консерванти или други добавки. Те не го съхраняват в хладилника, така че температурата е удобна за смилане. При ежедневна употреба дозата постепенно се увеличава: започнете с 50 g, добавете 10 и, ако е необходимо, добавете 200 g стъкло.

Кефир с панкреатит и холецистит

Здравият панкреас отделя храносмилателен сок, който разгражда хранителните съставки в дванадесетопръстника 12 до прости съединения, които се абсорбират от тънките черва. Тялото също произвежда инсулин и липокин, които са необходими за въглехидратния метаболизъм и предотвратяват дегенерацията на черния дроб.

  • Сред причините за гландита на първо място - прекомерно количество мазни храни в диетата и прекомерна консумация на алкохол. Кефирът с панкреатит се добавя към диетата по специална техника в зависимост от етапа на патологичния процес.

Жлъчката е естествен емулгатор, използван за разграждане на липидите. Той разделя целия мастен филм на отделни капки, което ускорява храносмилането и усвояването на мазнините. Произвежда се в черния дроб и се натрупва в специален пикочен мехур, който завършва с язва на дванадесетопръстника. С проблемите, които възникват в тази настроена система, пикочният мехур се възпалява и се развива холецистит. Той допринася за това нездравословно хранене с преобладаване на мазни храни.

  • И двата органа често се възпаляват едновременно; специален компонент на терапията в този случай е диета №. 5, който служи за улесняване на храносмилането на храната.

Кефирът с панкреатит и холецистит е от съществено значение за терапевтичното хранене. Както при панкреатита, той нормализира микрофлората, обогатява животински протеини, витамини, микроелементи, подобрява храносмилателната система и цялостното състояние на пациента.

Предимства на кефира

Кефирът е вкусна приятна напитка, източник на лесно смилаеми протеини, Са, минерали. При панкреатит яденето е разрешено, когато други храни са забранени. [4] Използване на кефир:

  • нормализира полезната микрофлора и предотвратява размножаването на патогенни микроби и гниене;

Santos и сътр. (2003) наблюдават антагонистичното поведение на лактобацили на изолирани зърна кефир срещу Е. Coli, L. Monocytogenes, Salmonella Typhimurium, S. Enteritidis, Shigella flexneri и Y. Enterocolitica. [5] Silva et al. (2009) [6] наблюдава инхибиране на Candida albicans, Salmonella Typhi, Shigella sonnei, Staphylococcus aureus и E. Coli с кефир, отглеждан в кафява захар. От друга страна, Chifiriuc et al. (2011) [7] установи, че кефирът има антимикробна активност срещу Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, E. Coli, E. Faecalis и S. Enteritidis, но не инхибира P. Aeruginosa и C. Albicans.

Всички тези проучвания показват, че антимикробната активност на кефира е свързана с производството на органични киселини, пептиди (бактериоцини), въглероден диоксид, водороден прекис, етанол и диацетил. Тези съединения могат да имат благоприятен ефект не само върху намаляването на броя на хранителните патогени и деструктивните бактерии по време на производството и съхранението на напитки, но и върху лечението и профилактиката на гастроентерит и вагинални инфекции (Farnworth, 2005; Sarkar, 2007).

  • възстановява киселинно-алкалния баланс;
  • има лек успокояващ ефект;
  • подобрява апетита;
  • поддържа силата на пациента;
  • укрепва имунната система. [8]

Стимулирането на имунната система се дължи на действието на екзополизахариди, открити в зърната на кефира (Farnworth, 2005; Furukawa et al., 1992). Medrano et al. (2011) [9] установи, че кефиранът е в състояние да промени баланса на имунните клетки в чревната лигавица. Vinderola и други. (2005) демонстрира имуномодулиращата способност на кефира в имунния отговор на чревната лигавица на мишки.

100 g продукт съдържа около 3 g протеин, 4 g въглехидрати, до 2,3 g мазнини. Има различни витамини и минерали. Съдържанието на калории е от 30 до 53 ккал.

Където е възможно, кефирът с панкреатит се приготвя самостоятелно. Това е проста процедура, която лесно се извършва в домашната кухня. Рецепта:

  • Изсипете 100 г кефир или кисело мляко и малко захар в 900 мл пастьоризирано мляко. Омесете, покрийте плътно и поддържайте деня топъл. Разбъркайте преди употреба и оставете остатъка да се охлади; Оставете 100 g, за да приготвите следващата доза.

В миналото кефирът се препоръчва за лечение на много клинични състояния, като стомашно-чревни проблеми, хипертония, алергии и коронарна болест на сърцето (Farnworth and Mainville, 2008; Rattray and O'Connel, 2011). Променливостта, свързана с условията на производство на кефир при различни анализи, затруднява сравняването на публикувани научни резултати (Farnworth, 2005; Farnworth and Mainville, 2008; Rattray and O'Connel, 2011).

Бяха оценени ферментациите на зърна кефир от различни субстрати (Farnworth, 2005; Magalhães et al., 2010a; Öner et al., 2010) и широк спектър от биологично активни съединения като органични киселини, CO2, H 2 O 2, етанол, са наблюдавани биоактивни пептиди., екзополизахариди (кефиран) и бактериоцини. Тези съединения могат да действат независимо или заедно и да произвеждат различни ползи за здравето, свързани с консумацията на кефир (Garrote et al., 2010; Rattray and O'Connel, 2011). Според Marquin et al. (2002) [10] консумацията на кефир значително увеличава броя на млечнокиселите бактерии в чревната лигавица и намалява популацията на ентеробактерии и клостридии. Лекарствената и противовъзпалителна активност на кефира се наблюдава след седем дни лечение с кефирен гел (Rodrigues et al., 2005). [11]

Антикарциногенната роля [12] на ферментиралите млечни продукти обикновено може да се обясни с потискане на туморите в ранен стадий, забавяне на ензимната активност, което превръща канцерогенните съединения в канцерогени, или активиране на имунната система (Sarkar, 2007). [13]

Възможните механизми, предложени за хипохолестеролемичната активност на млечнокиселите бактерии, могат да включват инхибиране на екзогенната абсорбция на холестерол в тънките черва, свързване и включване на холестерол в бактериални клетки и абсорбция и потискане на реабсорбцията на жлъчните киселини чрез ензимно деконюгиране на жлъчните соли ал., 2009).

Доказани са антидиабетните ефекти на кефира. [15]

Въпреки несъмнените ползи от кефира, при панкреатит той не трябва да се приема както желаете, а според препоръките на лекарите.

Елда с кефир при панкреатит

Препоръчва се рецепта за елда с кефир за панкреатит, тъй като продуктите подобряват полезните свойства на другия. Елдата действа като нежно почистващо средство, стимулант на панкреаса, който произвежда хормони. Кефирът нормализира киселинно-алкалния баланс в храносмилателния тракт, инхибира вредните и насърчава полезната микрофлора.

  • Елдата, пълна с кефир, е лесно смилаема и дава усещане за ситост. Присъстващите в мисията протеини, калций и фибри имат положителен ефект не само върху храносмилането, но и върху цялото тяло. Проявява се бактерицидният, тонизиращ, регенериращ ефект на ястието.

За да може кефирът с панкреатит в комбинация с елда да донесе максимална полза, по-добре е да се вземат не цели, а натрошени зърнени храни, измити с гореща и след това студена вода. Обезмасленият кисело млечен продукт се излива през зоон около 3 см по-горе и се инкубира в продължение на 10 часа. Оптималното съотношение на дневните порции е 1 чаша елда за 2 кефира.

Препоръчително е да правите това вечер, яжте половината сутрин, а останалото оставете за вечеря. Такива действия се повтарят в продължение на 10 дни. Ако се изисква втори курс, първо направете 10-дневна почивка.

Купата с купи за храна може да влезе в менюто само по време на прошка. При обостряне млечните продукти са напълно забранени. Във всеки случай тези срещи трябва да се правят от лекаря, а не от самия пациент.

Панкреатитни пайове

Храненето при панкреатит е най-важният фактор при лечението. Грешките могат да причинят нова атака или да влошат хода на заболяването. Кефирът с панкреатит се използва не само под формата на напитка, но и за печене на сладкарски изделия от брашно. Палачинки, сладкиши, кефирни торти с панкреатит разширяват менюто и повишават настроението на пациента. Основното е, че пекарната е домашна и има качествени пресни продукти.

Печените зеленчуци, риба, ябълки са подходящи за пълнене на сладкиши. Позволени са продукти от желе и кисело мляко. Хубава торта - от тесто от песъчинки и пресни ябълки, наслоени на пластове, с минимално количество захар или без него, сочна шарлота без мазнина. За тези, които реагират зле на яйцата, изберете рецепти без тях.

  • Ябълковият пай не се препоръчва при остра форма и по време на обостряния. При прошка, Шарлот е разрешена веднъж седмично, като едната служи като десерт, напълно охладена. Хлебните изделия се допускат в малки количества и леко изсушени.

Рискът възниква, ако храната не се приготвя у дома, без гаранции за качество, с твърде мазни пълнежи или кремове. Не се допускат пресни сладкиши, дрожди, тъй като те предизвикват ферментация и активират панкреаса. Пресните плодове могат да причинят дразнене на лигавицата.

Тортите, дори изпечени според хранителните правила, могат да навредят на здравето - ако се злоупотребяват преждевременно или се включват в диетата. В този случай краткосрочното удоволствие от вкуса ще бъде заменено от гадене, болка, затруднения в стомаха.