хроничният

Хроничната обструктивна белодробна болест е четвъртата най-честа причина за смъртност в света и ще се премести на трето място до 2020 г. Защо появата му се увеличава, вероятно е очевидно. Замърсена околна среда, както и други негативни ефекти от работната среда.

Въпросът е: Как са свързани пушенето и респираторните заболявания, като бронхит?
Как се проявява това дългосрочно възпаление и какви са усложненията му?
Опознайте тютюнопушенето от различна гледна точка.

Най-сериозната и най-честата причина за появата му е лош навик, без който човек може да живее. Пушенето е причина за много неприятни и коварни заболявания, като рак на белия дроб, в допълнение към хроничните белодробни заболявания.

Пушачите не осъзнават или не искат да признаят отрицателните ефекти върху тялото си. В допълнение към здравето, пушенето е и икономически обременително. Не само нарастващата цена на цигарите. Основната икономическа тежест за самия човек и за държавата е периодът, в който започва лечението на усложненията от тютюнопушенето.

Лечението е скъпо, пушачът става инвалид. В късните етапи той е парализиран от задух и неспособност да диша нормално. Основният компонент на хроничната обструктивна белодробна болест е хроничният бронхит, за който ще намерите повече информация в редовете по-долу.

Хроничен бронхит

Наред с белодробния емфизем, той е един от компонентите на хроничната обструктивна белодробна болест. Може да протича и самостоятелно в проста форма, в резултат на нелекуван, нелекуван или чест остър бронхит в детска възраст, но и в зряла възраст.

Основната му причина е повтарящи се, чести изложба лигавицата на дихателните пътища ефектът от вредните газове и частици, което причинява възпаление. В по-късните етапи трудностите ескалират и простата форма се превръща в обструктивен бронхит, който, ако се пренебрегне, може да причини дихателна, сърдечна недостатъчност и в крайна сметка смърт. Ето защо ранното лечение е успех за избягване на усложнения.

Хроничният бронхит се разделя на:

  • показва прост (необструктивен) хроничен бронхит сутрешна кашлица и изкашляне на слуз
  • хроничен обструктивен бронхит s задух (главна експираторна експираторна диспнея). Задухът в началото е стресиращ, а по-късно в покой. Той присъства целодневна кашлица слуз (храчки) и гнойни (на базата на бактериална или вирусна инфекция).

Причините за хроничен бронхит са различни и се влияят от вътрешни и външни фактори:

  • вътрешни фактори, т.нар ендогенен, които включват възраст (хора над 40 години), пол (мъжете са по-засегнати) и генетични, имунологични причини.
  • външни фактори, т.нар екзогенен, което включва тютюнопушене, замърсяване на околната среда, работната среда и повтарящи се (повтарящи се) инфекции на долните дихателни пътища (възпаления).

Дългосрочното излагане на външни влияния причинява ремоделиране (промяна на епителния тип) на лигавицата на долните дихателни пътища, последвано от увеличена скорост на образуване на слуз. Поради нарушена самопочистваща функция, натрупване на слуз и поради нарушена функционалност на околния поддържащ апарат и свиване на гладката мускулатура на дихателните пътища, има стесняване на диаметъра (полупрозрачност) на бронхите и бронхиолите.

Това стесняване нарушава дихателната функция. Натрупването на слуз води до бактериално и вирусно възпаление, което от своя страна влошава общото здравословно състояние поради дихателна недостатъчност.

Как се проявява хроничният бронхит

Кашлицата и кашлицата слуз са основните симптоми на бронхит (бронхит), но за да се постави диагноза хроничен бронхит, три месеца в две последователни години. Ако сте забелязали тези симптоми в посочената продължителност е важно медицински арбитраж. Общопрактикуващият лекар ще ви изпрати на професионален белодробен преглед.

Симптоми на хроничен бронхит:

  • кашлица с изкашляне на храчки (слуз)
  • хиперсекреция на слуз (прекомерно производство)
  • задух (задух, диспнея)
  • хипоксемия (липса на кислород в кръвта) до цианоза (посиняване на устните, върховете на пръстите)

Диагностика на хроничен бронхит

Диагнозата на хроничен бронхит се основава на информация от пациента, а също и на базата на прегледи, определени от лекар специалист, в този случай белодробен лекар, пулмолог.

Основни диагностични методи:

  • Анамнеза (тютюнопушене, работна среда, домашна обстановка, рецидив при кашлица, кашляне на слуз, задух, диспнея)
  • Преглед чрез слушане (със стетоскоп - за чуване на свирки, писъци, удължаване на издишването)
  • Функционално изследване на белите дробове (спирометрия)
  • Вземане на кръв (тест за кръвни газове)
  • Изследване на храчки (микробно изследване на слуз)
  • Рентгенова снимка на белите дробове
  • Бронхоскопия при диференциална диагноза за изключване на други заболявания

Интересното е, че повече от 90% от хората с бронхит съобщават за тютюнопушене. Същото е и с пасивното пушене. В допълнение, работната среда с висока честота на прах, дим и други химически компоненти във въздуха също има отрицателен ефект. Нагряването на дърва и неправилната му адаптация също допринасят за повтарящи се бронхити.

Усложнения на хроничен бронхит

Както вече споменахме, хроничният бронхит се класифицира като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Неговите усложнения са не само самата белодробна болест, но също така има отрицателен системен ефект. Той причинява други сериозни заболявания, които при неговото сътрудничество влошават цялостното здраве на пациента.

Основни усложнения на ХОББ:

  • рак на белите дробове
  • ИБС и други сърдечно-съдови заболявания
  • хронична сърдечна недостатъчност
  • белодробна хипертония
  • Захарен диабет (диабет) и метаболитен синдром
  • анемия
  • сънна апнея
  • депресия
  • системно възпаление
  • дисфункция на скелетните мускули и недохранване (недохранване)
  • остеопороза

Пушене

Според службата за обществено здраве в света има 1,1 милиарда пушачи, а до 2025 г. броят им ще се увеличи с 1,6 милиарда души. Смъртността, свързана с тютюнопушенето, е тревожна днес, като 3,5 милиона души умират по целия свят и около 10 милиона през 2025 година.

Пушенето е проблем здравни, икономически, социални. Никотинът предизвиква по-голяма пристрастяване от твърдите наркотици. Той причинява ненужни преждевременни смъртни случаи и води до десетки заболявания в сърдечно-съдовата система, дихателната система, храносмилателния тракт, устната кухина и други заболявания и усложнения.

Истината е, че повече от 80% от пушачите са започнали да пушат като деца. 9-годишната възраст обикновено е първият опит с тютюнопушенето и децата в ранния пубертет вече пушат редовно. Пристрастяването в детска възраст се развива много по-бързо, отколкото в зряла възраст и в същото време са достатъчни 5 цигари на ден.

Пушенето в Словакия е проблем за 34% от населението, от които приблизително 43% са мъже и 26% жени. Средното годишно потребление е 2360 цигари (6,4 цигари на ден), приблизително 50% от пушачите пушат повече от 10 цигари на ден и 5% повече от 20 цигари.

При ежедневна консумация от около 20-30 цигари на ден в продължение на 30 години, продължителността на живота е по-малка с 8 години, отколкото непушачите. При хората, които умират в резултат на тютюнопушене на средна възраст (35-69 години), пушенето ги лишава от 20-25 годишна възраст, което е тъжен показател за напълно ненужна смърт. Средно 50% от пушачите умират от преките последици от тютюнопушенето, а в Словакия това са приблизително 11 000 души годишно.

Ако сте пушач, трябва да прочетете и следната информация за болестите, които най-често причиняват тютюнопушенето. За идеята изразът също е в приблизителни проценти.

  • раковите заболявания са представени с приблизително 30%, от които най-често срещаните ракови заболявания на белите дробове, устата, устните, ларинкса, хранопровода, стомаха, панкреаса, дебелото черво, ректума, черния дроб, пикочния мехур, гърдата, шийката на матката, пениса, кожата.
  • при сърдечно-съдови заболявания е около 20% и от тях е атеросклероза, исхемична болест на сърцето и долните крайници.
  • най-висок процент, 75% от пушачите са представени от заболявания като хроничен бронхит, впоследствие хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), която също включва белодробен емфизем.
  • усложнения в нервната система, инсулти, намалява имунитета и води до редица други заболявания.
  • пушенето значително увеличава консумацията на витамини А, С, Е и елемента селен.

Специална категория е пушенето по време на бременност, застрашава бременността, могат да възникнат усложнения по време на раждането. Това е причина за ниско тегло при раждане, фетална зависимост, новороденото от никотин, увеличава риска от смъртност при раждане. И причинява редица други заболявания.

Знаете какво съдържа цигареният дим?

Цигареният дим съдържа редица химикали и съединения. От общия брой от приблизително 4000 (92% газообразни и 8% твърди вещества), 100 са канцерогенни. Въглеродният оксид (CO) се свързва около 200 пъти по-лесно с хемоглобина в кръвта, което предотвратява свързването на кислорода и по този начин влошава оксигенацията на органите.

Някои опасни химикали в цигарения дим:

  • дибензантрацен
  • бензпирен
  • диметилнитрозамин
  • диетилнитрозоамин
  • NNK (метилнитрозоамино-бутанон)
  • NNN (нитрозонороникотин)
  • винилхлорид
  • хидразин
  • арсен
  • живак
  • никел
  • водя
  • полоний 210
  • кадмий
  • бензен
  • толуен
  • нафталин
  • формалдехид
  • амоняк

При изгаряне на цигара се получават два вида дим. Основна така първичен поток от дим, която се вдишва по време на изпръхването и другата вторичен ток. Вторичен поток от дим става въпрос за това по-опасен, че при по-ниска температура на горене те се съдържат в него по-високи концентрации на опасни вещества, както в първичния вдишван поток от дим.

За да ви дадем представа, например, концентрацията на амоняк е 78 пъти по-висока, 52 пъти повече диметилнитрозамини, 16 пъти повече нафталин, 3,4 пъти повече бензопирен, 2,5 пъти повече CO, 1,7 пъти повече катран и т.н. Следователно пасивното пушене и излагането на дим в затворена, непроветрявана зона е опасно.

Има и малки количества цигарен дим радиоактивни канцерогени. Изотоп на олово и полоний - 210. Радиохимикът Едуард Мартел от NCAR (Национален център за атмосферни изследвания) установи, че радиоактивните вещества от цигарения дим се отлагат в бронхиалния клон. Можете също така да изучите една от статиите по въпроса за съдържанието на полоний в цигарения дим в статията Cancer Research UK (английска статия).

Ранното предотвратяване на тютюнопушенето, информирането на обществеността и особено на младите хора за рисковете и усложненията може да намали дела на пушачите, което има нарастваща тенденция в бъдеще. Според различни статистически данни до 75% от пушачите биха искали да се откажат от пушенето, но пристрастяването им е по-силно и те не могат да се справят с пушенето. Ако се интересувате от отказване, има различни практики за отказване. Вашият лекар също може да ви помогне. Въпреки това, в случай на затруднения е най-ефективно да спрете да пушите енергично и незабавно. Най-добре е дори да не започвате с него.

И за мотивация заявявам:

  • за 20 минути кръвното налягане се нормализира
  • след 8 часа нивото на CO е половината от нивото и нивото на кислорода се повишава до нормалните стойности
  • 48 часа означава, че никотинът излиза от тялото и възприятието за мирис и вкус се регулира
  • след 72 часа енергията ви ще се върне и дишането също ще се подобри
  • ако не сте пушили 2 седмици, вярвайте, че кръвообращението ви ще се подобри
  • след 9 месеца кашлицата отшумява, дихателният обем на белите дробове се коригира
  • след една година непушене, рискът от инфаркт на миокарда се намалява наполовина
  • ако издържите повече от 5 години, ще намалите риска от инсулт
  • и след 10 години непушене, съществува риск от рак на белия дроб като непушач

Тест на знания от прочетената тема

10 лесни въпроса за повтаряне на въпроса за хроничния бронхит.

Ако се интересувате от повече информация:

Последна актуализация на 15.10.2020