Съставено в Братислава на 5 април 2019 г. - Повишената телесна температура и температурата наистина могат да изплашат родителите, особено малките деца. Лекарите от отдела за спешни доходи (OUP) на Националния институт по детски болести (EMCDDA) също са наясно с това и техните родители често търсят отговори на въпросите: Кога да намалят температурата? Как да предпазите детето си от фебрилни крампи и как да ги управлявате, ако детето вече ги получи?

време

,Фебрилни гърчове най-често се появяват при деца от 6 месеца до 3 години, но могат да бъдат и до 5 години. Най-често се появяват при температури над 38 o C, но често и при повишаване на температурата. Приблизително 80-95% от децата продължават няколко секунди и не продължават повече от 15 минути. Те обикновено са симетрични, детето или е опънато като лък (тонични крампи) или има мускулни потрепвания (клонични крампи) на цялото тяло, или само на крайниците или лицето. Детето не реагира на адреса, е в безсъзнание, може да има счупени очи, отсъстващ поглед, бледо до синкаво и не реагира. Тези съпътстващи симптоми се дължат на бързото настъпване на треска. Това е свързано с изхода на треска. Дишането обикновено не спира и това състояние преминава спонтанно. Родителите са уплашени, изпаднали в паника, но няма нужда да се плашите. Обикновено това може да бъде само фебрилен колапс, когато детето има студени тръпки с треперене и състояние на колапс.

Какво трябва да се направи?

"Измервайте веднага температурата. В случай на повишена температура над 38 o C, дайте антипиретик на ректума, ако температурата е над 39 o C, опитайте се да се охлади физически по едно и също време и дайте на детето мокро увиване или хладен душ. Бебето обикновено се събужда по време на работа и охлаждане и започва да реагира. Ако безсъзнанието продължава, поставете детето в стабилно положение настрани и незабавно потърсете медицинска помощ. Ако детето е имало фебрилни гърчове в миналото и те се повтарят, тогава ние даваме както антипиретик, така и ректален диазепам и, ако е необходимо, физическо охлаждане. След усвояване на основните процедури и спадане на температурата ще потърсим медицинска помощ “, каза тя MUDr. Mgr. Ева Дика, лекар на Детската клиника на Медицинския факултет на Карловия университет с NÚDCH.

Обикновените фебрилни конвулсии обикновено продължават по-малко от 15 минути. Ако спазмите продължават повече от 15 минути и са асиметрични, ние ги наричаме сложни фебрилни крампи. Те могат да сигнализират за някакво сериозно мозъчно заболяване. "Простите фебрилни конвулсии нямат неврологична основа. Тогава засилените опасения не са на място. Това е реакцията на мозъка към температурата. Детето обаче трябва да бъде прегледано от лекар, тъй като те може да са признак на невроинфекция или епилепсия. Неврологът ще вземе решение за изследване чрез електроенцефалография според други фокални и клинични симптоми “, казва лекарят.

Както бе споменато, фебрилните гърчове са най-чести при деца под петгодишна възраст. Въпреки че единичните прости фебрилни гърчове нямат особено диагностично значение в тази възрастова група, те все още показват индивиди с повишена готовност за гърчове. Те обикновено се появяват при деца, чиито родители или братя и сестри също са преодолели фебрилни конвулсии. Усложнени фебрилни конвулсии с неврологични симптоми са изложени на риск. При по-големи деца и възрастни конвулсиите при треска винаги са сериозен диагностичен симптом на мозъчно заболяване.