Медицинска експертна статия
- Показания за процедурата
- Подготовка
- С кого искате да се свържете?
- Техника
- Противопоказания за процедурата
- Нормално представяне
Диагностичната техника за ядрено-магнитен резонанс понастоящем се счита за една от най-известните и информативни процедури за инструментална обработка. Например, ЯМР на гръбначния стълб ще помогне да се оцени състоянието му като цяло или в определени области: лумбалната област, сакрума, шията, гръдния кош. Този метод се основава на въздействието на магнитно поле и се счита за безопасен за човешкото здраве.
Кое е по-добре да изберете: ЯМР или ултразвук в гръбначния стълб?
Ултразвукът може да диагностицира заболявания не само на вътрешните органи, както мислят много хора, но и на гръбначния стълб. Трябва да се отбележи, че този метод има своите неоспорими предимства:
- евтиност и наличност на процедурата;
- не се изисква дълго стабилно състояние;
- възможността за директна комуникация с лекаря по време на изследването;
- абсолютна безвредност.
ЯМР на гръбначния стълб обаче все още се счита за по-информативен, точен и чувствителен метод. Изображенията, получени по време на проучването, могат да бъдат полезни в бъдеще, ако лекарят има някакви въпроси относно състоянието на гръбначния стълб на пациента.
Някои лекари препоръчват първо да се направи ултразвук, а след това (ако информацията не е достатъчна) - ЯМР.
ЯМР на гръбначния стълб е вредно?
Много хора поставят под въпрос безопасността на някои диагностични методи, включително ЯМР, тъй като процедурата се основава на въздействието на магнитните вълни. Как тези вълни могат да повлияят на човешкото здраве? Възможно е увреждането да се прояви не веднага, а с течение на времето - например в месеци и дори години?
В действителност, магнитен поток с достатъчно висока честота се използва за извършване на ЯМР, който не може да причини развитие на болестта при хората. И нито по времето, нито след това. Неведнъж учените са провеждали подходящи експерименти и тестове - първо върху животни, след това върху хора. Фактът за безопасността на ЯМР е напълно потвърден.
Разбира се, някои мерки все още няма да се намесят. Например, не трябва да извършвате процедура „за всеки случай“, „за себе си“. Въпреки това, диагнозата трябва да идентифицира лекар, който има определени причини за тази цел.
Какво представлява ЯМР на гръбначния стълб?
Диагностиката с магнитен резонанс включва производството на поредица от изображения от различни ъгли и равнини на съответния участък на гръбначния стълб. Всяко отделно изображение показва пластово изображение на тестваните тъкани на задната зона.
Изображенията могат да бъдат получени под различни наклони и ъгли. Обикновено лекарят преглежда внимателно предварителната диагноза и след това ясно определя коя част от страницата да разгледа.
След добавяне на изображенията специалистът ще започне да ги декодира - описание. За подробно изобразяване е възможно да се открият и характеризират гръбначни хернии, възпалителни елементи, гръбначни заболявания, абсцеси, травматични наранявания, тумори и др.
Показания за процедурата
ЯМР процедурата може да бъде възложена на:
- за диагностициране на наранявания, гръбначни наранявания, както и за оценка на динамиката на заздравяване след гръбначни операции;
- изключват първични и вторични туморни процеси;
- за диагностика и характеризиране на междупрешленните бикове;
- оценява динамиката на гръбначния стълб;
- за предоперативно наблюдение;
- с междуребрена невралгия с неизвестен произход;
- с клинични признаци, предполагащи увреждане на гръбначния мозък.
ЯМР на гръбначния стълб не е евтин метод за диагностика, така че пациентът, след консултация с лекаря, решава самостоятелно окончателното решение.
Възможно е да се извърши ЯМР на гръбначния стълб по време на бременност?
Ултразвукът е често срещан диагностичен тест по време на бременност. Всички знаят за това и има малко въпроси за него. Възможно е обаче да се извърши ЯМР по време на различни периоди от бременността?
Магнитният резонанс, както вече казахме, се счита за безопасен метод. Това е особено важно по време на бременност, тъй като при определени обстоятелства жената може да се нуждае от такава диагноза. Разбира се, ако има избор между рентгенови и ЯМР изследвания, приоритетът на ЯМР ще бъде ясен.
Обикновено се смята, че периодът на носене на детето не е противопоказание за процедурата. Някои експерти обаче препоръчват през първия триместър да не се провеждат изследвания за разположението на най-важните органи и системи на бъдещия организъм.
В никакъв случай бременната жена не трябва да настоява за ЯМР независимо. Насоката на изследването трябва да бъде предоставена от лекаря въз основа на съответните показания.
[1], [2], [3], [4], [5]
Това е ЯМР, извършена при здрав гръбначен стълб?
Ако лекар подозира някакво нарушение, той може да предпише проучване с относително здрав гръбначен стълб. Е, ако страхът на лекаря не се потвърди. В противен случай ще бъде предписано подходящо решение на проблема.
Разбира се, ако пациентът няма оплаквания от гръбначно заболяване, тогава няма да е необходимо да се назначават изследвания за предотвратяване.
Подготовка
ЯМР процедурата включва използването на значително магнитно поле. Това трябва да се вземе предвид при определяне на предпазните мерки преди теста.
Непосредствено преди ЯМР на гръбначния стълб, пациентът премахва всички метални неща:
- вериги, обеци, пръстени;
- дрехи с метални копчета, ципове, декор.
Добавете други метални предмети отделно: ключове, монети, магнитни карти и др.
Естеството на храната и времето на приема на храна не влияят върху резултатите от проучването. Въпреки това не се препоръчва да се пие много течност преди процедурата: по време на ЯМР пациентът е в специална капсула за дълго време и няма да може да напусне тази капсула преди планираното отпътуване до тоалетната.
Продължителността на диагностичната сесия е 15-20 минути до 1 час.
Възможно е да се извърши ЯМР на гръбначния стълб с голямо телесно тегло?
Пациентите с тежко тегло също се разболяват и понякога се нуждаят от проучване като ЯМР. Но какво да направите, ако наднорменото тегло е противопоказание за процедурата и защо?
Има някои ограничения за ядрено-магнитен резонанс. Първият е растежът, обемът и теглото на пациента. На практика всички съществуващи томографи са на разположение за изследване на хора с тегло до 200 кг. Все още обаче има ограничение за диаметъра, което означава, че човек с големи обеми просто не може да се побере удобно в капсулата.
Въпреки това има изход: има отворени видове томографи, които нямат затворена капсула и са подходящи за изследване на пълноценни хора, включително. Вярно е, че е необходимо да се изясни дали такова устройство съществува в клиники и диагностични центрове във вашия регион.
[6], [7]
С кого искате да се свържете?
ЯМР техника на гръбначния стълб
ЯМР на гръбначния стълб не причинява дискомфорт на пациента. Единствената необходимост е строго определена хоризонтална позиция през цялото производство. Понякога на особено чувствителни пациенти се препоръчва да вземат успокоително преди тестване.
В допълнение, ЯМР се свързва със значителен шумов ефект, така че пациентът може да предложи специално ухо.
След подготовката изследователят се поставя на оборудвано легло, което след това се вкарва в капсулна тръба. Магнитните пластини са оформени в капсулата, по която леглото се движи заедно с пациента. По време на сесията устройството създава необходимия брой слайдове - томограми.
В края на проучването човек може да се занимава със собствен бизнес - у дома или на работа.
Колко трае ЯМР на гръбначния стълб?
ЯМР процедурата отнема около 40 минути, понякога малко повече или по-малко. ЯМР сканирането на стенограмата с транскрипта може да се подготви в рамките на един час: тя се дава на пациента на ръка или се изпраща на лекуващия лекар.
ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб
ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб се счита за по-голямо изискване за диагностика на заболявания, свързани с дегенеративни и дистрофични нарушения. Обикновено се извършва в следните случаи:
- с остеохондроза;
- с издатини и стаи за игри;
- травматично увреждане;
- с нарушения в развитието;
- с първични и вторични лумбални тумори.
За да изясни някой от тези проблеми, неврологът може да определи ЯМР на лумбосакралния отдел. Изображенията се извършват в няколко проекта в засегнатата област, по-често напречно и сагитално. Най-оптималният размер на рязане е от 3 до 4 милиметра без празнина. Снимката T² с най-малка дебелина на процепа е напречна. Разрезът трябва да е наклонен спрямо положението на прешлените.
ЯМР на сакралния гръбначен стълб често се извършва с помощта на контраст - специално вещество, което се прилага интравенозно. Ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб, базиран на контраст, ви позволява да видите свойствата на кръвообращението и пълнотата на кръвоносните съдове.
ЯМР на цервикоторотичния гръбначен стълб
ЯМР на цервикалния и гръдния канал се счита за една от най-търсените процедури за диагностика на гръбначни заболявания. Факт е, че увреждането на гръбначните дискове и последиците от остеохондрозата в тези области са относително чести. В някои случаи е възможно да се определи наличието на малки хернии и остеофити, които протичат безсимптомно.
ЯМР на шийните прешлени често се състои от Т2 изображения, които се извършват сагитално и аксиално с типична дебелина на разреза 3 мм. Този тип изследвания са от значение:
- за диагностика на остеохондроза;
- с цервикални дефекти в развитието;
- за диагностика на стаи за игра и издатини;
- при травми и туморни процеси.
ЯМР на гръдния отдел на гръбначния стълб често се извършва заедно с изследването на областта на шията, тъй като в много случаи патологиите на тези отделения са взаимосвързани.
При тежки и множествени наранявания на гърба с множество туморни метастази, лекарят може да предпише ЯМР на всички части на гръбначния стълб едновременно. Този процес изисква много време и търпение, както и значителни финансови разходи и трябва да бъде подготвен.
ЯМР с метастази в гръбначния стълб
При разпространение на метастази в гръбначния стълб основният метод за диагностика е MR изследване. Метастазите се откриват като патологични включвания, които унищожават тялото на прешлените.
ЯМР процедурата определя местоположението, размера, броя и характеристиките на вторичните тумори.