Използване на TIAB® в гинекологията и акушерството

Вагиналните проблеми са най-честият проблем, пред който е изправена жената. Това могат да бъдат инфекции от различен тип, следоперативни, следродилни, но и механични наранявания. Във влагалището има вагинален микробиом. Тъй като околната среда не е стерилна, колониите от бактерии, лактобацили и цялата микробна среда живеят в един вид симбиоза, поддържана от лигавичния имунитет на влагалището. Когато този баланс е нарушен, независимо дали поради общо заболяване, хормонален дисбаланс или истинска микробна инфекция, един от патогените се умножава и проблемът е в света - има възпаление или прекомерен флуор - отделяне, за което жената изпитва дискомфорт.

използване

Често обаче не сме в състояние да защитим интимните части на жените от наранявания, поради което при проблеми търсим помощта на експерти. Какво помага при лечението на инфекции и наранявания и как да ги предотвратим, попитахме гинеколог от Института за грижа за майките и децата в Прага, MUDr. Кристина Кутна. Интересува се от въпроса за вулвовагиналния дискомфорт и вагиналните инфекции или заздравяването след гинекологични операции, особено във връзка с фокуса върху хирургичното лечение на предтуморни промени в шийката на матката. Той също така се занимава с въпроса за зоната на трансформация на маточната шийка в следдипломното си обучение.

MUDr. Кристина Кутна

Какви вагинални проблеми засягат жените най-често и колко време отнема средно за борба с проблема?

Както отдавна се казва и знае за чревния микробиом, има баланс между различните видове бактерии, дрожди, лактобацили и отделни групи патогени във вагиналната среда. Необходимо е само пълно отслабване на тялото на жената от вирус, антибиотично лечение, други хранителни навици, секс, престой в басейн например или ефектът на хормоните върху менструалния цикъл на жената, а една група вагинален микробиом може се умножават и проблемът е в света. Може би най-често срещаните и много податливи на тези промени са дрождите, така че в клиниката много често се справяме с вулвовагинит на базата на микоза. Предишна информация предполага, че този проблем може да се появи изключително при жена, например след антибиотично лечение на ангина, лекарят поставя вагинални противогъбични средства и пациентът се излекува в рамките на три дни до седмица. Голям проблем се появява при жени, които многократно и много често изпитват известен дискомфорт от инфекциозни симптоми. Рисковият фактор е захарен диабет или състояния на имунна недостатъчност, но понякога не откриваме причината или задействащия фактор и лекарят и пациентът могат да търсят правилното лечение и режим в продължение на няколко години.

Кога да посетите лекар за вагинални проблеми и кога не?

Голямо и неоспоримо предимство е, че голям брой продукти, независимо дали са с поливалентен или, например, само с противогъбичен ефект, са достъпни за продажба в аптеките. По този начин жената обикновено зависи от естеството на проблемите и дали някога се е сблъсквала с него, обикновено сама опитва даден препарат и стига до лекар само когато проблемите продължават или се задълбочават. Това според мен е много добър модел. Те също могат да кажат на лекаря много за тази информация. Например, ако знае, че противогъбичното лечение не е било успешно, той ще потърси проблема другаде. Той изследва жената и решава дали например тя ще направи тест за рН, ще вземе култура или ще изследва вагиналния секрет под микроскоп.

На пазара има няколко вида различни продукти в подкрепа на лечението или лечението на проблеми. Какъв е вашият опит с тези продукти? Какво препоръчвате на пациентите?

Вярно е, че има голям брой продукти и мисля, че един лекар дори не може да ги знае всички. Тогава лекарят обикновено избира няколко продукта и ги препоръчва. Въпреки това, дори самите пациенти често искат продукт, който някой е препоръчал. Мисля, че е добре да има различни форми на тези препарати, било то вагинални промивки, таблетки, кремове, мехлеми, пяни, защото всеки такъв вулвовагинален дискомфорт е малко специфичен и нещо различно ще помогне на всяка жена. Лично аз след операция на шийката на матката препоръчвам вагинални таблетки, които имат едновременно антимикробен и лечебен ефект. Препаратите на базата на пяна са отлични за процедури на вулвата и, например, по време на бременност не мога да позволя класически вагинални таблетки от бораксглицерин.

Как жените трябва да се предпазват след разрешаване на интимни проблеми? Какво препоръчваш?

Ако една жена знае какво е отключило и причинило проблема, тя е спечелена наполовина и самата пациентка започва да приема пробиотици, например, като превантивна мярка. Ако възпалението се повтаря, дълготрайно, също така е необходимо да се вземат режимни мерки като памучно бельо, пола вместо панталон, да не стоите в мокър бански костюм, да използвате интимен гел или да ограничите сладката храна. Поради появата на нови препарати на пазара, след основно лечение пациентът приема например вагинални таблетки в продължение на няколко дни до седмици, които предотвратяват свръхрастежа на бактерии или дрожди и спомагат за по-добра регенерация на тъканите.

Какво ще кажете за аптечка?

Кои пациенти обикновено се нуждаят от продукти с активното вещество TIAB? Ние попитахме

Mgr. Мария Бринзикова от аптека На Ракоци в Комарно.

Тъй като TIAB (титанов диоксид със свързани сребърни йони) е съединение с широк спектър на антимикробно действие, той образува защитна бариера върху лигавицата и също така има лечебен ефект. Препоръчваме го като поддържащо лечение и профилактика за пациенти, които страдат от повтарящи се вагинални инфекции, причинени от бактерии, вируси, гъбички, както и леки наранявания или брадавици в интимните зони.