Заздравяването на рани е сложен процес, който изисква много енергия, отделни хранителни вещества, витамини и минерали. Оценката на хранителния статус на пациента е част от цялостния клиничен подход към лечението на хронични рани и включва набор от различни изследвания, като напр. обща кръвна картина, запаси от протеини, баланс на течности и електролити, бъбречна и чернодробна функция, нива на глюкоза, анемия и състояние на имунната система. Прегледната статия на http://journals.lww.com подчертава по-специално ролята на протеините, въглехидратите, мазнините и витамините А, С и К в процеса на зарастване на рани.
Протеини
Протеините са от съществено значение за зарастването на рани. Те позволяват производството на бели кръвни клетки и тяхната миграция и фагоцитоза (абсорбиране на чужди частици от белите кръвни клетки), пролиферация на фибробласти (клетки на съединителната тъкан), образуване и растеж на нови капиляри, синтез на колаген, пролиферация на кожни клетки, ремоделиране на рани и фактори на кръвосъсирването. Липсата на протеини причинява лошо зарастване на рани, ниски нива на албумин в кръвта и може да доведе до генерализиран оток (прекомерно натрупване на течности в тъканите и органите на цялото тяло), което забавя трансфера на кислород и хранителни вещества, необходими за правилното зарастване.
Въглехидрати
Въглехидратите снабдяват клетките с енергия и спестяват запасите от протеини. Техният дефицит причинява нарушение на клетъчния имунитет на организма и използването на запасите от протеини като източник на енергия.
Мазнините са източник на енергия и незаменими мастни киселини за тялото. Те са част от клетъчните мембрани и са от съществено значение за производството на простагландини - хормони, които играят важна роля в възпалителните и имунните процеси.
Витамин А
Витамин А участва в синтеза на колаген и епителизацията (образуването на епител - специална покривна тъкан), което е последният етап от зарастването на рани. Недостигът на витамин А инхибира регенерацията на тъканите. Източникът на витамин А е животинската храна, напр. вътрешности, млечни продукти, яйчен жълтък или риба, неговият провитамин бета-каротин (от който тялото може да синтезира витамин А) се намира в растителните храни, напр. в моркови, домати, чушки, кайсии или праскови.
Витамин Ц
Витамин С играе незаменима роля в синтеза на колаген, подпомага имунните функции на организма и е важен антиоксидант. Недостигът му причинява лошо зарастване на рани, намалена устойчивост на инфекции и крехкост на капилярите. Източникът на витамин С са плодовете и зеленчуците, напр. касис, цитрусови плодове, ябълки, броколи, чушки или домати.