Не повече от 10 дни преди датата на операцията, вашият педиатър ще извърши предоперативни прегледи, които ще оцени (резултатите от прегледите трябва да са нормални). Резултатите от предоперативни прегледи, които не са в нормата, се решават от окръжен педиатър.
- вътрешен предоперативен преглед (извършен от педиатър)
- пълна кръвна картина
- изследване на хемокоагулация: INR (Quick), APTT, фибриноген
- кръвна група
- FW или CRP
Резултатите от изпитите са валидни за макс. 10 дни!
Когато всички прегледи са нормални, ще включим пациента в хирургичната програма.
Детето трябва да е здраво 14 дни преди операцията. В случай на заболяване е необходимо да се отпишете или да промените датата на тел. не. 02/59371 132.
В случай на еднодневна операция:
Преди самата процедура, т.е. в деня преди планираната дата на операцията между 10: 00-11: 00 ще дойдете в клиниката по УНГ, където лекарят ще оцени резултатите от прегледа и ще ви изпрати в клиниката по анестезиология (1-ви етаж № 105, тел. 02/59371 626).
Когато всички прегледи са нормални, ние включваме пациента в операционната програма и се прибираме у дома.
В деня на процедурата пристигате в УНГ отделението в 7.00 сутринта. Пациентът трябва да гладува (да не яде и не пие нищо). В ранните вечерни часове, ако детето е без усложнения след операцията, то е изписано от лекуващия лекар в домашни грижи.
Ако операцията на детето ви изисква хоспитализация:
Пристигате в деня преди процедурата между 10: 00-11: 00 в клиниката по УНГ, където лекарят ще оцени резултатите от прегледа и ще ви изпрати в клиниката по анестезиология (1-ви етаж № 105, телефон № 02/59371 626).
Когато всички прегледи са в норма, приемаме вашето дете в нашия отдел, ще го включим в хирургичната програма и на следващия ден ще бъде извършена операция. Пациентът трябва да гладува в деня на процедурата (не трябва да яде или пие нищо).
Водач на дете се допуска в отделението само за деца под 6-годишна възраст. Мобилно легло ще бъде осигурено само ако в отделението има свободно място (до 3 години дете безплатно, от 3 години на цена от 3,32 евро на вечер.) Разделяне (разпоредбите не се прилагат за деца, нуждаещи се от повишена специална грижа).
Пациентът трябва да носи пижама, чехли, хигиенни предмети.
Изискваме потвърждение на датата на хоспитализация 3 дни предварително на горепосочения телефон. номер: 02/59371 132 (обадете се от 8.00-13.00).
В случай на операция под местна упойка:
В деня на процедурата пристигате в клиниката по УНГ в рецепцията в 7.00 сутринта, където лекарят ще оцени резултатите от прегледа. Когато всички прегледи са нормални, приемаме вашето дете в нашето отделение. Пациентът трябва да гладува (да не яде и не пие нищо). Приблизително 4-5 часа след операцията, ако детето е без усложнения, то е пуснато от лекар в домашни грижи.
Основната информация, необходима за хоспитализацията на пациента, ще бъде предоставена на родителите и законните настойници на детето при планиране на датата на хоспитализация. Те могат да получат повече информация на тел. kl. 132. Препоръчваме да поръчате допълнителна стандартна стая възможно най-скоро след назначаването в болницата. Повече информация за настаняването на водача на детето ще предостави главната медицинска сестра DORLK на тел. No 02/59371 207.
На адрес orllekar dfnsp.sk можете да отговорите на вашите въпроси или коментари.
Всички операции при деца се извършват под обща анестезия (СА). CA означава прилагане на комбинация от лекарства, които предизвикват дълбок сън и премахват възприемането на болката по време на операция. Анестезията се извършва от лекар-специалист в областта на анестезиологията и реанимацията, подпомаган от специално обучена медицинска сестра. CA се поддържа от специализирани медицински устройства, предназначени за прилагане на анестезия и осигуряване на пациента по време на анестезия, за което се грижи анестезиолог. Виталните показатели на пациента се наблюдават постоянно през цялото време.
Защо е необходим CA? За да се извърши безопасно операцията на детето ви, то трябва да е в състояние, в което то не се движи и мускулите му са отпуснати. Безопасен начин за постигане на това е прилагането на обща анестезия.
Как се администрира СА? Въвеждаме детето в СА чрез прилагане на лекарството във вена, което влиза в сила в рамките на 30 секунди. Прилагането на това лекарство понякога се придружава от малка болка, която обаче бързо изчезва. Вторият вариант е да вдишвате смес от инхалационни анестетици през маска за лице, която действа 30-60 секунди. Това е най-често избираният метод за въвеждане на CA при деца в предучилищна възраст, а канюлацията на вените се извършва едва след като детето заспи. Освен това детето ще бъде задържано в дълбок сън или чрез прилагане на анестетици във вена, или чрез вдишване на смес от инхалационни анестетици по време на операцията (преглед). Анестезиологът ще бъде внимателно наблюдаван през цялото време и нивото на анестетиците ще се следи от устройствата. След операцията доставката на анестетици се спира и детето се проследява, докато се събуди в следоперативната стая.
Защо бебето трябва да гладува? Един от рисковете от CA е повръщане и вдишване на стомашно съдържимо в началото на анестезията. За да поддържа стомаха празен, детето не трябва да яде или пие 6 часа преди операцията. 2 часа преди операцията се допуска малко количество чиста вода или чай.
Има и други алтернативи на CA.? В зависимост от вида на процедурата и възрастта на детето, анестезиологът може да обмисли и други форми на анестезия. Въпреки това, поради изискването да не се стресира детето, ние извършваме регионални блокажи за потискане и само при пациенти, оказали съдействие. При други деца ние използваме тези техники за адекватно облекчаване на постоперативната болка. Виж отдолу.
CA е сигурен? За повечето пациенти да. Рискът се увеличава в случай на свързани заболявания (респираторна инфекция, заболявания на сърцето, белите дробове, имунната и нервната система, бъбреците, черния дроб.) И при спешни спешни процедури. Вашият анестезиолог ще направи всичко възможно, за да направи анестезията на вашето дете възможно най-безопасна. Въпреки това могат да възникнат определени усложнения с различна тежест. Някои могат също да бъдат много сериозни до фатални (риск 1: 200 000), свързани с определени, по-редки процедури (въвеждане на централен венозен катетър, приложение на антибиотици, кръвопреливане и др.), Които са предмет на строги критерии за индикация от лекар.
Как да осигурите постоперативна болка при детето си? Хирургията причинява болка, но добре подбраната стратегия за управление на болката може да я сведе до минимум. В допълнение към обичайните аналгетици (Парацетамол, Ибупрофен .), най-ефективният метод за профилактика на следоперативната болка е регионалната анестезия (RA). При деца се дава само след заспиване, за да не изпитват стрес в операционната и да се събуждат без болка. Въз основа на степента, мястото на операцията и възрастта на детето, анестезиологът взема решение за най-подходящия тип RA. Най-често използваните видове RA са блокажи на периферните нерви и централни блокади. Блокадата на периферните нерви се осигурява чрез просто прилагане на местна упойка с игла (само след като пациентът е заспал) в подкожната тъкан близо до нерва, който води болката от оперираната област. Този тип блокове крият минимален риск от усложнения (малки натъртвания на мястото на инжектиране, прилагане на локална упойка в мускула - блокът е неефективен) (1:10). Блокади на централните нерви - най-често използваните са епидурален и каудален блок. И в двата случая това включва прилагане на местна упойка в областта около гръбначния мозък, в която протичат гръбначните нерви. Местната упойка се прилага при стерилни условия еднократно с игла или през по-дълго установена тънка тръба.
Какви лекарства може да приема детето преди операцията? Ако детето ви приема лекарства дълго време, попитайте анестезиолога дали трябва да ги приема преди операцията. Уверете се, че те се използват само с минимално количество вода.
Допълнителни сигнали: Преди операцията е необходимо да премахнете подвижни зъбни уреди, протези, очни лещи, бижута и да премахнете грима и лаковете за нокти.
Моля, уведомете ни: Всякакви алергии, ако детето вече е оперирано, понасяно от анестезия, какви проблеми са възникнали с анестезията.
Ръководител на клиниката
MUDr. Ирина Себова, CSc., MPH.