Списание
Индианците от Пима и горчивият вкус на цивилизацията
Първата половина на статията за индианците Пима и последиците от „уестърнизацията“ на тази нация
Авторите на Price et al. (1993) обаче съобщават, че нарастването на затлъстяването при индианците Пима е настъпило едва след Втората световна война. Прайс и др. анализира 2500 субекта и отбелязва значително увеличение на ИТМ след Втората световна война при индианците Пима. Според авторите на „Пима“ индийците са имали слаб контакт с „уестърнизирания“ свят преди Втората световна война. По време на Втората световна война, според Прайс Пима, индийците са били интегрирани в армията. Берщайн заявява, че индианците Пима са добре приети и приети в армията, но бъдещата връзка със западния свят не представлява полза за здравето на индианците Пима, което се отразява и в увеличаването на споменатия ИТМ.
Няма съмнение, че всеки може да подхожда на нещо различно от гледна точка на храненето. Подобни разлики могат да се наблюдават между популациите. Авторите на Johnson et al. (1977) се опитват да тестват разпространението на лактозната малабсорбция при 171 индианци Пима (122 деца, 49 възрастни). На възраст от 3 до 4 години 40% от индианците Пима вече са имали непоносимост към лактоза. От 62 индианци Пима на възраст над 4 години, до 95% са имали непоносимост към лактоза. При 41 индианци Пима от смесен произход 61% са имали непоносимост към лактоза. В същото време разпространението корелира с европейските предци при индианците Пима, за които толерантността към лактозата е относително по-добра.
Нарастващото разпространение на захарен диабет е основен фактор. Benet и сътр. през 1971 г. те се опитват да определят разпространението на захарен диабет при индианците Пима, Аризона. Индианците от Пима бяха изследвани с помощта на тест за толерантност към глюкоза. Според авторите са изследвани 2491 индианци Пима. Разпространението на захарния диабет е 42% при 25-годишните и 50% при 35-годишните. Целта на изследването от Savage et al. (1979) трябваше да определят разпространението на захарния диабет при млади индианци от Пима на възраст от 5 до 24 години. Те бяха изследвани с помощта на 75 g перорален тест за глюкозен толеранс. Прегледани са 1712 млади индианци от Пима. Авторите също потвърждават високото разпространение и честота на захарен диабет при млади индианци от Пима. Наличието на захарен диабет при родителите също е тревожно. Диабетът е присъствал поне при един родител при 423 случая и при двама от 57 от 943 случая.
Интересен анализ беше подготвен от Weiss et al. (1994), които се стремят да определят дали хиперинсулинемията е свързана с менструални нарушения и хиперандрогенемия при индианците Пима. Авторите са тествали 20 жени с хиперинсулинемия и 20 с относително нормален инсулинов отговор при жени без диабет Pima на възраст от 18 до 45 години. 50% от жените с хиперинсулинемия са имали нередовен цикъл в сравнение с контролната група. Серумните нива на тестостерон и андростендион са сходни и в двете групи, но дехидроепиандростерон сулфатът е по-нисък в групата на жените с хиперинсулинемия. Жените, които са имали нередовен цикъл, са имали по-висок тестостерон от тези, които не са. Асоциацията на затлъстяването, хиперинсулинемията, менструалните нарушения и високите нива на тестостерон, която е описана при синдрома на поликистозните яйчници, се отнася и за жените от Pima.
Изследване на Esperza-Romero et al. Също така се опита да посочи влиянието на "уестърнизацията" при индианците от Пима. (2015), който беше наречен проект Maycoba. Те сравняват разпространението на захарния диабет при индианците от Пима със съседите им, които не са с произход от Пима. Те тестваха разпространението на захарен диабет, нарушен глюкозен толеранс и глюкоза на гладно, както и затлъстяване при индианците от Пима (n = 359) в сравнение с мексиканските съседи (n = 251). Авторите посочват, че промените като влошаване на ИТМ, влошаване на глюкозния толеранс, увеличаване на разпространението на захарен диабет се адаптират в по-голяма степен с преминаването от традиционния начин на живот към съвременния начин на живот.
Индианците Пима не избягват други болести. Разпространението на ревматоидния артрит също е високо. Според Del Puente et al. (1989) разпространението на ревматоиден артрит е около 5,3%. Честотата е около 42,2 нови случая на 10 000 души годишно. Авторите също така отбелязват, че честотата се увеличава с възрастта.
Някои автори също така посочват повишена честота на анкилозиращ спондилит при индианците в сравнение с други американци. Calin et. al през 1977 г. посочи връзката на хистосъвместимия антиген HLAB27 при индианците Пима и сакроилит, който е открит при 20% от произволно избраните индианци Пима със сакроилит. Хистосъвместимият антиген HLAB27 присъства при 50% от мъжете в пробата. Но само 9% от жените със сакроилит. Увеит е налице при 18% от пациентите с наличен хистосъвместим HLAB27 антиген и при 5% от пациентите без него. Връзката между HLAB27 и сакроилит и увеит е потвърдена при мъжете, но не и при жените.
Друго често срещано заболяване е хиперостозата на Форестие, която се характеризира с нарушени вертебрални връзки. Това заболяване често се свързва със захарен диабет. Също така можем да открием относително високо разпространение при индианците Пима.
Индианците от Пима също не избягват заболявания на жлъчния мехур. Това беше посочено още през 1967 г. от Comess et al., Които тестваха разпространението на болестта на жлъчния мехур при индианците от Пима. Пробата се състои от 575 индианци от Пима. Болестите на жлъчния мехур са били налични в невероятни 109 случая, от които 92 жени. Когато популацията се сравнява с популацията от Фрамингам, индианците Пима показват по-голямо разпространение на заболявания на жлъчния мехур. Уестърнизацията на нациите също може да бъде рисков фактор за заболяване на жлъчния мехур. Според авторите на това по-старо проучване е трудно да се оценят хранителните навици на индианците Пима. Според авторите по-възрастните индианци Пима консумират повече тортили, чили и боб, а по-младите индианци Пима консумират повече пакетирана храна.
Други статии по въпроса:
AБОРИЖЕНИ https://www.zdravoafit.sk/clanok/westernizacia-a-aborigeni
ЦИМАНЕ https://www.zdravoafit.sk/clanok/tsimane-a-nizky-vyskyt-aterosklerozy
КИТАВА https://www.zdravoafit.sk/clanok/kitava-a-nizka-prevalencia-ochoreni-asociovanych-s-metabolickym-syndromom
ХАДЗА https://www.zdravoafit.sk/clanok/lovci-a-zberaci-hadza-z-tanzanie
използвани източници:
Леонард Дж. Комес, доктор по медицина †, Peter H. Bennett, M.B., M.R.C.P. ‡ и Thomas A. Burch, M.D., M.P.H. § Клинично заболяване на жлъчния мехур при индианците от Пима - високото му разпространение в контраст с Framingham, Massachusetts N Engl J Med 1967; 277: 894-898 26 октомври 1967 г. DOI: 10.1056/NEJM196710262771702
Del Puente A 1, WC на Knowler, DJ Pettitt, Bennett PH. Висока честота и разпространение на ревматоиден артрит при индианците Пима. Am J Epidemiol. 1989 юни; 129 (6): 1170-8.
Boyce VL 1, Swinburn BA. Традиционната индийска диета Pima. Състав и адаптация за използване в диетично интервенционно проучване Diabetes Care. 1993 г. януари; 16 (1): 369-71.
Johnson JD, Simoons FJ, Hurwitz R, Grange A, Mitchell CH, Sinatra FR, Sunshine P, Robertson WV, Bennett PH, Kretchmer N. Лактозна малабсорбция сред индианците от Пима в Аризона. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/578795
Savage PJ, Bennett PH, Senter RG, Miller M. Високо разпространение на диабета при млади индианци от Пима: доказателства за фенотипна вариация в генетично изолирана популация. Диабет. 1979 октомври; 28 (10): 937-42.
Fitzgerald SJ 1, Kriska AM, Pereira MA, de Courten MP. Асоциации между физическа активност, гледане на телевизия и затлъстяване при възрастни Pima Indians Med Sci Sports Exerc. 1997 юли; 29 (7): 910-5.
Калин А, Бенет PH, Юпитер J, Терасаки PI. HLA B27 и сакроилеит при индианците от Пима - асоциация само при мъже. J Ревматол Suppl. 1977; 3: 45-8.
Д-р Робърт Г. Нелсън, д-р Меда Е. Павков, д-р д-р Робърт Л. Хансън и д-р Уилям С. Ноулър, д-р, DrPH Променящ се курс на диабетна нефропатия в Pima Indians Diabetes Res Clin Pract. Авторски ръкопис; на разположение в PMC 2009 13 ноември.
Nagi DK 1, Pettitt DJ, Bennett PH, Klein R, Knowler WC. Диабетна ретинопатия, оценена чрез фотографиране на фундуса при индианци Пима с нарушен глюкозен толеранс и NIDDM. Diabet Med. 1997 юни; 14 (6): 449-56.
Weiss DJ 1, Charles MA, Dunaif A, Prior DE, Lillioja S, Knowler WC, Herman WH. Хиперинсулинемията е свързана с менструални нередности и променени серумни андрогени при индийските жени от Pima. Метаболизъм. 1994 юли; 43 (7): 803-7.
Jaiswal M 1, Fufaa GD 2, Martin CL 3, Pop-Busui R 3, Nelson RG 2, Feldman EL 4. Тежест на диабетната периферна невропатия при индианците от Пима с диабет тип 2.