• Често се наблюдават периоди на болка
  • Кога започва?
  • Период на болка
  • Лечение на първична дисменорея
  • Така че имам ендометриоза?
  • Кога трябва да говоря с моя лекар?

Девет от десет млади жени изпитват спазми или периодична болка непосредствено преди месечното си кървене или когато започнат.

болезнен

Временната болка (наричана още дисменорея) може да бъде разделена на два основни типа - първична или вторична дисменорея - в зависимост от това дали има основен проблем.

Първична дисменорея се среща при жени с нормална тазова анатомия. Това се дължи поне отчасти на промени в хормоноподобни съединения, наречени простагландини. Твърде много простагландин, наречен PGF2α, причинява маточни контракции.

Вторичната дисменорея е период на болка, причинена от основния тазов проблем и най-честата причина е ендометриозата. Ендометриозата възниква, когато тъкан, подобна на лигавицата на матката (ендометриум), е извън матката.

Прочетете повече: Ендометриозата е нещо повече от "женски проблем"

Често се наблюдават периоди на болка

Ендометриозата може да причини редица сериозни симптоми, включително болка в периода. Но болезнените периоди, макар и лоши, не са показател за ендометриоза.

От 90% от младите жени в Австралия, които изпитват периоди на болка, повечето ще имат симптоми, предполагащи първична, а не вторична дисменорея.

Точният брой жени с ендометриоза все още не е ясен, но изчисленията показват, че ендометриозата е между 5% и 10% от жените в репродуктивна възраст.

Повечето млади жени с подобна болка имат първична дисменорея, а не ендометриоза.

Кога започва?

Първичната дисменорея обикновено започва през първите три години след първия период и има тенденция да бъде по-малко тежка с възрастта.

Някои жени с ендометриоза имат болка, която започва на или малко след първия период, докато някои жени с ендеметрия имат относително "нормални" периоди и болката им се влошава след 18 години.

Период на болка

Жените са склонни да описват периодите на болка от първична дисменорея като „крампи“, но това е различно за всяка жена. Може също да се почувства парещо или рязко; жени с ендометриоза използват подобни описания.

Болката от първична дисменорея може да варира от много лека до много тежка, докато умерената до силна болка е един от най-честите симптоми на жените с ендометриоза, независимо от тяхната възраст.

Прочетете повече: Проверка на състоянието ви: болезнените менструации са нормални?

Болка извън периода

Един вид болка, който не е често срещан при първична дисменорея, е „нециклична“ или „ациклична“ тазова болка: болка под пъпа, която се появява редовно, когато нямате менструация. Не е задължително да е всеки ден, но обикновено поне няколко пъти седмично.

Нецикличната тазова болка е много често при жени с ендометриоза, особено при млади жени, но не е свързана с първична дисменорея.

Болка или дисфункция на червата и пикочния мехур

Болките в червата и болките в пикочния мехур са често срещани признаци на ендометриоза и симптомите могат да варират значително. Някои жени съобщават за болки в червата и/или пикочния мехур през периода, докато други изпитват болка извън периода си.

Повече от половината от жените с ендометриоза уринират по-често и много изпитват болка при редовно уриниране.

Промените в червата могат да имитират симптомите на синдром на раздразненото черво, включително повече или по-редки движения на червата и по-тежки изпражнения или диария.

Болезнен секс

Жените с ендометриоза са девет пъти по-склонни да бъдат изложени на болезнен пол (диспареуния), отколкото жените без ендометриоза. Това обикновено се нарича "дълбока диспареуния" - болка, която се появява високо във влагалището и обикновено е свързана с натиск.

Много жени изпитват и пареща болка след полов акт, който може да продължи с часове или дни.

Лечение на първична дисменорея

Нестероидните противовъзпалителни лекарства (като ибупрофен) и оралните контрацептивни хапчета са често срещани лечения за първична дисменорея и могат да бъдат много ефективни, когато се приемат правилно.

Прочетете повече: Какво се случва с ендометриозата, когато сте на хапче?

Има също доказателства за топлина и други физически дейности като йога и разтягане могат да намалят симптомите на първична дисменорея.

Така че имам ендометриоза?

Ако вашият период на болка е лек и се проявява непосредствено преди или по време на менструацията и не ви кара да пропускате работа или училище, тогава рискът от ендометриоза е нисък. Но е важно да се отбележи, че не всички жени с ендометриоза ще имат симптоми. При асимптоматичните жени ендометриозата често се диагностицира само когато срещат проблеми с плодовитостта.

Жените с ендометриоза са по-склонни да проявят горепосочените симптоми, но с един или всички тези симптоми не е окончателно за диагнозата ендометриоза. Официалната диагноза на ендометриозата се прави с помощта на лапароскопия, където малка камера се поставя в тазовата/коремната кухина, за да се търсят лезии на ендометриоза.

Има и други причини за някои или всички от тези симптоми, включително аденомиоза (където клетките растат в мускулите на матката), миома на матката (неракови образувания в маточната стена), вулводиния (болка в вулвата, която няма ясна причина) и синдром на раздразнените черва (който засяга функцията на червата).).

Прочетете повече: Може ли диетата да подобри симптомите на ендометриоза? За съжаление няма ясен отговор

Кога трябва да говоря с моя лекар?

Ако имате някой от следните симптоми, добре е да се свържете с Вашия лекар:

редовна нециклична тазова болка, болка по време на полов акт или болка, свързана с движение на пикочния мехур или червата

период на болка, който не реагира добре на ибупрофен или хапчето и все още изпитвате достатъчно болка, за да ви попречи да отидете на работа или в училище

внезапна поява на силна болка в периода или значително влошаване след 18 години

промени в цикъла ви, като кървене повече от нормалното или в необичайно време

симптоми, които пречат на способността ви да правите нормални неща, като ходене на училище или работа

болка или други симптоми, плюс майка или медицинска сестра, които имат ендометриоза (изследванията показват, че вие ​​сте изложени на по-висок риск от развитие на самата ендометриоза).

Или, ако чувствате, че нещо не е наред, отидете и говорете с Вашия лекар или гинеколог. Те ще могат да обсъждат възможности за по-нататъшно разследване и лечение.