Приложен поведенчески анализ и неговото използване при работа с деца с разстройство от аутистичния спектър или други нарушения в развитието.

Приложният поведенчески анализ се основава на научна дисциплина, наречена поведенчески анализ, което означава, че приложният поведенчески анализ (ABA) е наука.

heart

Приложният поведенчески анализ не е терапия за деца с разстройство от аутистичния спектър (ASD). Използването му може да се види в различни индустрии като рехабилитация, психология, профилактика, геронтология, бизнес и други. Поведенческият анализ като поведенческа наука ни помага да разберем какво е поведението, как работи и как се влияе от стимулите на околната среда. Въз основа на принципите на приложен поведенчески анализ, които са мотивацията да се направи нещо, контрол на стимула, когато стимулът предполага, че поведението ще бъде или няма да бъде засилено, укрепване, което означава, че ако поведението е последвано от приятен стимул, поведението ще се повтаря в бъдеще, наказание, когато стимулът, следващ поведението, кара поведението да не се повтаря в бъдеще и, не на последно място, изчезването, когато поведението, което е било засилено в миналото, вече няма да бъде укрепен и ще "излезе".

Използването на ABA при работа с деца с ASD е може би най-обсъжданото след публикуването на експерименталното проучване от Dr. Ивар Ловаас през 1987 г. В своето проучване той сравнява група деца, които получават повече от 40 часа индивидуална интервенция седмично, с група деца, които имат 10 часа интервенция седмично. Резултатите от него подкрепят твърдението, че интензивната намеса може значително да намали симптомите на PAS.

През последните десетилетия бяха разработени различни интервенции или програми, използващи принципите на приложния поведенчески анализ:

  • ABA програма на Lovaas - наричана още "традиционна ABA" или "DTT - обучение с дискретни изпитания". Тази програма използва интензивно обучение на умения, където сложното умение е разделено на малки стъпки и всяка стъпка се преподава чрез многократни изпитания до овладяване.
  • Вербално поведение - Основно се фокусира върху комуникацията, която той преподава, използвайки принципите на ABA и поведенческата теория на езика, базирана на работата на Б. Ф. Скинър. Целта на вербалното поведение е функционалното използване на езика. Той подчертава сдвояването и изразителния компонент на езика.
  • ESDM - Early Start Denver Model, е ранна поведенческа интервенция за деца с аутизъм на възраст от 12 до 60 месеца. Тази програма за ранна намеса интегрира ориентиран към развитието модел с доказани учебни практики, базирани на приложен поведенчески анализ (ABA).
  • PRT - Обучение за основна реакция, познато преди като Парадигма на естествения език (NLP). Това е поведенческа интервенция, която използва принципите на ABA и се основава на игра, инициирана от дете. Той не преподава индивидуално поведение, а ключови области от развитието на детето.
  • и други

Д-р Мери Барбери, в нейната публикация, озаглавена „Какъв е подходът на вербалното поведение в сравнение с ABA?“, Преведена „Какво представлява подходът на вербалното поведение спрямо ABA?“, Обясняваща разликата между ABA и подхода във Великобритания - вербално поведение . Както тя пише, „Хората често ме питат кое е по-добро, ABA или VB - вербално поведение?“. Сравнява ли го с въпроса какво е по-добро, религия или християнство? Тези две неща просто не могат да се сравняват. Едното покрива другото.

Приложният поведенчески анализ (ABA) е наука и програми или интервенции, които са описани по-горе, включително вербално поведение, използват принципите и техниките на приложен поведенчески анализ, за ​​да усвоят умения за комуникация, игра, социални, академични и самообслужване. Това означава, че не е възможно да се сравни ABA с какъвто и да е подход, базиран на ABA. Но вече можем да сравним DTT (иначе наречено интензивно обучение) с обучение в естествена среда или DTT с процеса на сдвояване. Всяка от тези техники или методи е различна по някакъв начин, но научно е доказано, че всяка от тях е ефективен подход за използване при обучение на деца с нарушения на аутистичния спектър или други нарушения в развитието. Също така често срещаме забележката ABA не е за моето дете или ABA не е за деца със синдром на Аспергер. ABA съдържа набор от техники и методи, които, както и цели, трябва да бъдат индивидуализирани за всяко дете. ABA засяга нашето поведение и обучение, така че е за всеки, но методът на интензивно обучение (DTT) може да не е подходящ за всички. Толкова пъти е по-точно да се каже DTT, тъй като методът на обучение не е за деца със синдром на Аспергер.

През последните 13 години работа с деца с разстройства от аутистичния спектър работих с традиционния подход на Ловаас на ABA и вербалното поведение на ABA подхода. Това беше страхотно практическо преживяване, тъй като успях да изпробвам всеки подход, когато работя с деца, и да видя каква полза има всяко от тях за дете с аутизъм. Подходът VB (вербално поведение) комбинира DTT - интензивно обучение с учене в естествената среда на детето, игра, като същевременно се поставя по-голям акцент върху развитието на функционалната комуникация. Основната цел на този подход е да създаде мотивираща среда за детето, където ми се иска да се уча. Този процес се нарича сдвояване. Началото на интервенцията е съсредоточено върху разработването на мандати - изисквания, тъй като обучението на децата да питат какво искат или се нуждаят в пълна степен им е от полза.

Те улавят и създават ситуации, в които детето иска предмети, дейности, които харесва. Създават се нови мотиватори, които стават първите думи под формата на мандати. Детето се учи в естествената среда (NET) в мотивиращи за него дейности. Използват се техники като подкани, при които се подпомага правилният отговор, оформяне, когато даденото поведение се формира в желаната топография чрез укрепване или веригиране, когато по-сложно поведение се научава в отделни стъпки. Но най-важният принцип е да се засили позитивното поведение. Положителното поведение е всяко поведение, което искаме да видим в бъдеще. Интензивното обучение (DTT - или дори ITT) започва след като детето развие връзка с възрастен. По време на интензивното обучение детето научава индивидуално поведение (дискретно поведение) по метода на безупречно обучение. Методът на безупречно учене ще позволи на децата да не допускат грешки, правейки ученето на нови умения по-малко предизвикателно и разочароващо. Важна част от целия процес е обобщаването на усвоените умения и връзката на метода DTT с ученето в природната среда (NET). Но не забравяйте: „Ученето трябва да бъде игра!“

Интензивната поведенческа програма трябва да бъде индивидуална за всяко дете. Следователно целите се поставят само след задълбочена оценка на уменията на детето в области като изисквания, именуване на неща, възприемчиво разбиране на езика, игра, социални умения, ехо поведение и други. Друг важен аспект на ефективната поведенческа програма е обучението на родител, който има възможност да научи детето си във всеки буден момент. Интензивността на поведенческите програми трябва да бъде между 25-40 часа седмично. Поради тази причина много пъти родителите стават „терапевт“ за детето си. ВНИМАНИЕ! Не говорим за 25 - 40 часа работа на масата. Това е броят на часовете, когато възрастен засилва всяко положително поведение на детето си, когато се научи да обува обувки, да вади неща от съдомиялната машина и да ги съхранява на правилното място, да се разхожда в парка, без да бяга, да назове животни на зоопарк или заемете играчки на детската площадка. Това е време, когато възрастният създава ситуации за усвояване на нови умения, включително комуникация, и в същото време не предоставя на детето възможност за нефункционална или стереотипна игра.

И накрая. Лично аз също се сблъсках с въпроса дали терапията с АБА е лоша. На първо място, ABA не е терапия, а наука. Това е нещо, което съществува независимо дали ни харесва или не. Как се държим всички, ние научаваме нови умения въз основа на знанията за приложен поведенчески анализ. Нашето поведение се влияе и оформя от околната среда. Похвалата от шефа ще увеличи производителността ни на работа (принцип на подсилване), глобата за скорост ще намали честотата на нарушения в бъдеще (наказание), сезонът на банските ще увеличи мотивацията ни за диета (мотивация) и други подобни. Моят отговор тогава беше: „Все едно да казваш, че медицината е лоша. Не, само лекар може да бъде неопитен. Такъв е случаят и с приложен поведенчески анализ. "

LOVAAS, O. I., 1987. Поведенческо лечение и нормално образователно и интелектуално функциониране при малки деца с аутизъм. В: Списание за консулска и клинична психология. Кн. 55, бр. 1, стр. 3-9.