Сърдечно-съдовите заболявания са в челните редици на неприятните класации за заболеваемост и смъртност. А за някои от тях времето е много силен противник. Ако пациент с инфаркт или поражение не стигне навреме до лекаря, краят може да бъде фатален

8 февруари 2014 г. от 00:00 ч. Мириам Войтекова, Мириам Войтекова

През нощта му беше много зле, седейки няколко часа на леглото. Съжаляваше обаче да събуди жена си. „Ще мине“, каза си той, „няма да се издувам излишно и да се паникьосвам.“ Лекарите не разбраха по-късно, по време на прегледи за други причини, че е преодолял лек инфаркт. Той имаше голям късмет в нещастието, ако инфарктът беше по-силен, той можеше фатално да плати за несериозността си.

Според експерти при нас няма да намерите семейство, в което някой да не страда от сърдечно-съдови заболявания или да не умре от такова заболяване. Особено в случай на инфаркт и инсулт, достъпът до спешна медицинска помощ е от решаващо значение. Не е необичайно някой да търси симптоми на подценяване на инфаркт и лекар поради липса на информация, както и други причини. Лошо решение.

Как да се държим в такава ситуация? Ако проблемът с инфаркта продължава и след няколко минути, обадете се на линейка. По-добре е, ако Вашият лекар Ви прегледа „ненужно“, отколкото да загубите живота си, за да подцените ситуацията. Миокардният инфаркт е много сериозно заболяване, смята се, че около една трета от засегнатите няма да го преживеят. И около половината от смъртните случаи настъпват през първия час от появата на симптомите, т.е. преди да бъде извикана първата помощ.

играта

Три и половина до четири часа

Поражението или инсултът - макар и популярно да се нарича внезапен инсулт, е едно от най-сериозните заболявания. Той засяга част от мозъка или в резултат на кървене в мозъка или запушване на кръвоносен съд и последваща исхемия - безкръвното снабдяване на определена част от мозъка. Колкото по-късно такъв пациент получи професионална помощ, толкова по-голям е рискът от сериозни последици и усложнения. Според невролозите пациентът трябва да получи професионална помощ не по-късно от три и половина до четири часа след началото на клането.

Професор Робърт Хатала - председател на кардиологичната клиника NÚSCH, Братислава заявява, че по отношение на внезапния инсулт имаме най-високата смъртност в Словакия в страните от ОИСР и това заболяване е и една от най-честите причини за хоспитализация.

Според лекар, голям процент от пациентите умират от инсулт в Европа, повече в Централна и Източна Европа, отколкото в Западна Европа. Освен това болестта не засяга изключително възрастните хора, както мнозина погрешно вярват. До 29% от хората на възраст под 40 години ще получат инсулт и болестта може да засегне дори деца на възраст между една и петнадесет години.

Артериосклерозата е висок риск

Причините за сърдечни заболявания могат да варират в зависимост от конкретното заболяване, като най-честата е артериосклерозата. По стените на съдовете се образуват отлагания, които стесняват лумена на съда, повишават кръвното налягане, груби съдовите стени и губят своята еластичност. Всичко това пречи на правилния приток на кръв към тъканите и органите. А повечето сърдечно-съдови заболявания се причиняват от атеросклероза.

Според професор Золтан Микеш, президент на словашкото геронтологично и гериатрично дружество и президент на Съюза за по-здрави сърца, 1,9 милиона пациенти умират от сърдечно-съдови заболявания всяка година в Европейския съюз, два пъти повече.

Професор Хатала, от друга страна, посочва, че всеки шести пациент, който умира от сърдечно-съдови заболявания, е в трудоспособна възраст. Пациентите не умират от сърдечен удар в болници, а най-вече у дома. Като цяло обаче те умират най-много от сърдечна недостатъчност и аритмии.

Тези пациенти обикновено страдат от различни други заболявания - хипертония, затлъстяване, често са пушачи. И такова натрупване на рискови фактори, според Робърт Хатал, може успешно да ги погребе. Според статистиката през 2011 г. в Словакия в резултат на сърдечно-съдови заболявания са починали 27 306 души, което представлява 52,6% от всички причини за смърт.

Други сърдечно-съдови заболявания

Нарушения на сърдечния ритъм - аритмиите са резултат от вродено сърдечно заболяване, коронарна болест на сърцето, инфаркт, хипертония, може също да бъде нарушение на сърдечната клапа, диабет, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици, стрес, както и използването на някои лекарства и дори хранителни аксесоари.

Сърдечни инфекции - перикардит (възпаление на перикарда), ендокардит (възпаление на клапаните и вътрешната обвивка на сърцето) или миокардит (възпаление на сърдечния мускул) обикновено се причиняват от бактерии, вируси и паразити. Понякога може да бъде причинено и от употребата на лекарства - като някои антибиотици, които могат да причинят алергична или токсична реакция. Сърдечна инфекция може да възникне и в резултат на някои други заболявания, като системен лупус или възпаление на кръвоносните съдове.

Рискови фактори

Има много рискови фактори, които допринасят за развитието на сърдечно-съдови заболявания. Някои не са в нашата власт да влияем, но много от тях могат да бъдат контролирани или изцяло елиминирани от живота ни.

Фактори, върху които можем да повлияем: пушене, диабет, високо кръвно налягане, нарушен метаболизъм на мазнините, затлъстяване, липса на физическа активност.

Фактори, върху които не можем да повлияем: генетика, възраст, пол.

Най-често срещаните заболявания на сърцето и кръвоносните съдове

  • Хипертонията - BP> 140/80, е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания и отделно заболяване през целия живот. Не може да се излекува напълно, целта на лечението е да намали или премахне риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания и смърт.
  • Исхемична болест на сърцето - стесняване на коронарните артерии поради атеросклероза. Той има няколко форми - ангина пекторис, инфаркт, сърдечна недостатъчност.
  • Нарушения на сърдечния ритъм - брадикардия (бавен или пропускащ сърдечен ритъм) и тахикардия (сърцето работи твърде бързо - напр. Предсърдно мъждене).
  • Сърдечен удар - възниква, когато кръвният поток през коронарните артерии, които доставят сърдечния мускул, е спрян от кръвен съсирек.
  • Хронична сърдечна недостатъчност - отслабване на сърдечния мускул поради различни сърдечни заболявания.
  • Инсулт - причината е прекъсване на притока на кръв към мозъка или част от него, или кървене в мозъка. Най-важното е бързото пристигане в болницата.

Какво се случва при инфаркт на миокарда

Причината за инфаркт е внезапно прекъсване на кръвоснабдяването на определена част от сърцето. Причинява се от запушване на т.нар коронарна артерия - артерията, която доставя сърдечния мускул.

Артерията най-често се блокира от кръвен съсирек - тромб, който се образува върху артериосклеротичната плака в артерията. Причината за запушването може да бъде и ембола - кръвен съсирек, който е другаде в съдовото легло. Излишно е да казвам, че последиците могат да бъдат фатални. Как се лекува инфаркт?

Запушената артерия в сърцето трябва незабавно да бъде освободена и изчистена. Това става или с помощта на лекарства, които разтварят съсирека, или артерията се прекарва през т.нар коронарна ангиопластика. Решаващият фактор е ограниченият интервал от време от началото на инфаркта до преминаването на артерията. Според кардиолозите не трябва да надвишава 90-120 минути.

При ангиопластика съсирекът се отстранява и артерията се лекува. Артерията се разширява на мястото на запушване с балонен катетър. След това в увредената зона се имплантира стент - метална решетка, която подсилва и пресича артерията. Колкото по-късно се извърши тази процедура, толкова по-малък е шансът жертвата да оцелее. Лекарите предупреждават, че смъртността от миокарден инфаркт е по-висока при жените, отколкото при мъжете, поради късна диагноза и недостатъчно лечение.

Откъде знаете, че става дума за инфаркт:

  • болка в гърдите при животни, която е силна, не облекчава и продължава 20 минути,
  • болката често излъчва към врата, лявото рамо, лявата ръка, шейната,
  • безпокойство,
  • задух,
  • изпотяване,
  • болки в гърба, болката не намалява, ако пациентът промени позицията си.

Предупредителните знаци за жени и мъже може да варират леко. Типичен често срещан симптом на инфаркт е силната болка в предната част на гръдния кош, която не отшумява. Можете също така да изпитате някои от следните симптоми: слабост, изпотяване, задух, гадене.

Според експерти, сърдечните симптоми, болки в шейната, раменете, болки в гърба, световъртеж, слабост, кашлица, загуба на апетит, болки в гърлото, гадене, бледност на кожата, студена пот са по-чести при жените, според експерти. Мъжете, от друга страна, са склонни да усещат типичното животно и нестихващата болка зад гръдната кост по време на инфаркт и често се появява силно изпотяване.

Рискови фактори:

  • възраст над 50 години,
  • мъжки пол, при жените рискът се увеличава след менопаузата поради хормонални промени,
  • хипертония,
  • висок холестерол,
  • диабет,
  • затлъстяване,
  • пушене,
  • поява на миокарден инфаркт в млада възраст при близки роднини.

Пациентска помощ

Страдащите от сърдечно-съдови заболявания също искат да помогнат на новосформираното гражданско сдружение „Съюз за по-здраво сърце“, което също беше стимулирано от неблагоприятните резултати от статистиката. Сърдечно-съдовите заболявания са наистина сериозен проблем и основната мисия и целта на тази асоциация е, според професор Андрей Дукат от II. Вътрешна клиника на Медицинския факултет, Карлов университет и UNB, Братислава, един от основателите на сдружението, за подобряване на здравните грижи за пациенти със сърдечни и съдови заболявания.

Съюзът обединява не само пациенти, но и най-добрите професионалисти и иска да се съсредоточи върху дейности, насочени към подобряване на живота на пациентите със сърдечно-съдови заболявания, както и възможно най-намаляване на честотата на тези заболявания сред населението. Пациентите могат да намерят важна информация, както и различни полезни съвети на www.presrdce.eu.

Какво се случва по време на инсулт

Исхемичният инсулт е втората най-честа причина за хоспитализации след исхемична болест на сърцето. Дори при тази болест времето е силен противник.

Според лекарите пациент, който е бил заклан, трябва да отиде на лекар най-късно в рамките на три и половина до четири часа. Това е животозастрашаващо състояние, тъй като мозъчната тъкан започва да умира за минути. Клането може да бъде причинено от кървене или запушване на кръвоносен съд.

Ако в резултат на разкъсването на съда поражението е причинено от кървене в мозъка - кръвоизлив, шансът за спасяване е, за съжаление, нисък, особено ако става въпрос за т.нар. фрагментарно кървене. Тогава кръвта прониква във вентрикуларната система на мозъка, което означава много бърза смърт. По-голяма надежда за спасяване има при пациент, който има чучур кръв - тогава кръвта се разлива от спукан съд и капсулирането създава т.нар. хематом, който в някои случаи може да бъде отстранен неврохирургично.

Колкото по-бързо, толкова по-добре

Исхемичният инсулт има подобно явление като инфаркт - съсирекът запушва кръвоносен съд, оставяйки част от мозъка без снабдяване с кръв и хранителни вещества и кислород. Следователно времето играе ключова роля - прекъсването на доставката на кислород води до нарушаване на функцията на мозъчните клетки и по-късно до тяхната смърт.

Ето защо е много важно пациентът с поражение да получи професионална помощ възможно най-скоро. Според експерти съотношението на кръвоизливите към исхемичните инсулти е 1: 3. Интересното е, че кръвоизливите се появяват по-рано през деня, по време на възбуда или прекомерно физическо натоварване. Исхемичните инсулти обикновено се случват добре, сутрин при най-ниско кръвно налягане.

Научете се да разпознавате симптомите

Инсултът има драматично начало - симптомите се появяват внезапно, често това е главоболие, понякога може да настъпи краткотрайна загуба на съзнание. Други симптоми, които показват, че става дума за поражение, включват внезапно отслабване на единия крайник или на цялата (лява или дясна) половина на тялото, загуба на зрителната острота, повишено налягане, нарушена координация, нарушена подвижност, гадене, често свързано с повръщане, загуба на способността да общува вербално. Могат да се появят и сълзи в някои части на тялото, като езика, върха на носа и понякога цялата половина на тялото.

Как да се лекува

Тромболитична терапия може да се проведе на пациента в рамките на четири часа и половина. Целта му е да премахне съсирека, който запуши съда и впоследствие причини поражението. Рискът, свързан с това лечение, е кървене - според невролозите съществува риск от около 5% от пациентите, което понякога е трудно да се предотврати. Поражението често преживява поражението, но тежестта на заболяването има сериозни последици. И възможно най-скоро лечението може да намали риска от тяхното възникване. Неразпознаването и лечението на инсулт е заплаха за живота на пациента.

Рискови фактори за инсулт:

  • нелекувана хипертония,
  • сърдечно заболяване,
  • проблеми с кръвообращението,
  • диабет тип 2,
  • неорганизиран и нездравословен начин на живот,
  • наднормено тегло и затлъстяване,
  • пушене,
  • прекомерна консумация на алкохол,
  • семейна история.

ИНТЕРЕСНИ ФАКТИ

  • Сърцето на човека е с размери около 14 см, мъжът тежи около 340 г, женският малко по-малко.
  • Изтегля се средно около 100 000 пъти всеки ден.
  • По време на живота си сърцето изпълнява средно 2,5 милиарда удара.
  • Всеки ден сърцето изпомпва повече от 7000 литра кръв, около 5 литра в минута. Мозъкът извлича около 750 мл кръв всяка минута.
  • Сърдечно-съдовите заболявания причиняват повече смъртни случаи, отколкото рак, наранявания и инфекциозни заболявания, взети заедно.