Имах 4 котки. Остават ми само трима. Сноуи, който почина първи, беше най-възрастният, но изобщо не беше стар поради котешката си възраст. Котки, които живеят в къщи, т.нар домашни котки, те обикновено живеят повече от 20 години с подходящи грижи.
Що се отнася до Сноуи, бях убеден, че той е най-здравият от всички котки. Сноуи беше истинска турска ангора. За съжаление той нямаше голям късмет в живота. Искам да кажа лошият съдия (= лоши гени) и ветеринарните лекари също не бяха най-добрите, въпреки че Сноуи винаги беше различен от ветеринарния лекар, а не като другите котки. Той просто даваше радост и любов навсякъде на пълни глътки. Дори застрахователна компания не отиде да го съблазни като сина му Мък.
Беше много отдавна, през юли 2010 г., когато ми се струваше, че една от двете ми котки е болна, но не можах да го определя точно. Беше открито повръщане и по някакъв начин и двете котки винаги бяха с тях.
След ветеринарен преглед беше установено, че именно Муко е болен с двама от тях.
Неправилно. И двамата бяха болни, само Сноуи не показа симптоми по това време.
Mucko е имал това, което се описва като панцитопения. По този начин, намален брой бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и хематокрит. Mucko е получил ветеринарни грижи, лекарства и живее и до днес.
Сноуи умря. Когато беше много късно, двама ветеринарни лекари независимо посочиха лимфом. Дори не знам всъщност за какво става въпрос в случая и дори не вярвам на 100%, че това наистина е бил лимфом. И всъщност никой от тях не го претендира на 100%. Но също така е вярно, че първоначално Сноуи е бил неправилно диагностициран и ветеринарните грижи за него не са били сто процента. Всички симптоми на неговата болест присъстваха, но не бяха взети предвид, тъй като трябваше да бъдат взети, някои, както отрицателни, така и положителни симптоми на болестта, дори бяха директно игнорирани, дори открих глупостите, описани в неговите медицински досиета. Когато обаче рекапитулирам грижите си за най-скъпата ми котка, също пренебрегнах някои от симптомите или неправилно ги приписах на Мък. Е, котките не могат да говорят. Освен това, дори няколко седмици преди да умре, очевидно от някаква форма на рак, ветеринарният лекар ме убеди, че не изглежда да боли. Сравнявайки листовката, където котките болят, той всъщност не приличаше на нито една от тях. Дори няколко дни преди да умре, той седна на рамото ми и ме обли, както обикновено, по косата ми.
Сноуи се роди на една, бих казал, не много отговорен собственик на две ангорски котки. Тези две котки според мен бяха брат и сестра. Това може би беше първият проблем. Когато се сдвоят брат и сестра, е много вероятно да се появят рецесивни гени. Дори тези за рак. Както при хората, котките, когато се чифтосват братя и сестри, са по-склонни да носят същите рецесивни заболявания. При чифтосване на котки, които не са биологично свързани, те са по-малко склонни да носят едни и същи рецесивни гени, които причиняват различни заболявания.
Друг проблем беше, че трите ми останали котки бяха с наднормено тегло, само Snowy имаше „идеално“ тегло. И аз го оцених като Snowy като най-здравия от тях. Въпреки че всъщност беше обратното. Само медиен масаж за идеална фигура имаше толкова лоши последици за мен. (Никога не съм харесвал гимнастички и различни подобни елементи с техните псевдотеореми за идеално тегло и всички други сомарини. Болни теории да ме заразяват и този, който е платил за тази социална инфекция е моят Сноуи и аз с него, защото имам много трудно понасям загубата му и все още много ми липсва.)
„Идеалното“ тегло на Сноуи е първият и може би най-видимият симптом на много сериозното му фатално заболяване.
През 2016 г. бившият ветеринарен лекар на Snowy ми каза, че е повишил нивата на еозинофилите. Еозинофилите са форма на бели кръвни клетки. Естествено попитах какво означава това. Отговорът беше, че обикновено показва паразити или алергии и че засега не трябва да се справяме с останалите. Отричах, че Сноуи няма паразити и че е момче, което живее само в къщата. А също и че е бил паразитиран. Въпреки че той също беше в двора, но беше само под наблюдение и преди няколко години, а междувременно получи препарат за паразити. Но за да бъде 100%, поставяме проба, за да проверим за паразити. Не са имали. Отрицателният симптом номер едно е пренебрегнат.
Следващият контрол отново показа повишено ниво на еозинофили. Затова питам ветеринаря за какво става въпрос. Поехме и алергии. Чудя се към какво Snowy трябва да е алергична. Иначе, сред нас момичетата, Сноуи имаше перфектното кожено палто, нямаше признаци на алергии. По този начин отрицателният симптом номер две се игнорира.
Бележка на ветеринарен лекар от 28 септември 2016 г. буквално гласи „. еозинофилия е налице, но фекалният тест е отрицателен и исторически, така че няма какво да се тревожите“ (Нивото на еозинофилите е 3.0, а нормата е 0.0 до 2.2.)
И като се игнорират тези два отрицателни симптома, се пренебрегва и много важен положителен симптом: повишаване на нивата на еозинофилите. Освен това, когато преглеждах медицинските досиета на Snowy, при последната кръвна картина, където той все още имаше еозинофили в нормата, той имаше моноцити в горната граница на нормата.
Бележка на ветеринар от 31 май 2017 г. гласи: „лека еозинофилия, по отношение на алергии, паразити, нормални вариации, в противен случай нормална кръвна картина. Намерена кръв, обсъдена със собственика, ще осигури изпражнения за изследването. Тя има hx алергии. "
Само дето всичко тук се нарича. ветеринарният лекар описа, че е напълно изключено и ако тя отговори по този начин по време на теста, тя трябва да се провали.
Първо, кръвната проба не е била „иначе нормална“, както е посочено в протокола. Днес лабораторията ще предостави лабораторните резултати в такъв формат, че само идиот и/или много невеж човек няма да забележи констатацията, подчертана с удебелен шрифт и до резултата, изписан H като повишено ниво (тъй като на английски това е съкращение на думата High, оттук H). В случая на Snowy това също са увеличени моноцити до 0,9, като нормата е 0,0 до 0,5.
Ветеринарният лекар изобщо не отбеляза това, изобщо не ме предупреди за въпроса и акцентът беше, че при обстоятелствата тя смята за най-важно да се справи със зъбите на Сноуи, вместо да даде препоръка на Сноуи на онколог. Освен това тя много добре знаеше, че синът на Сноуи Муко също има заболяване на костния мозък, което много добър ветеринарен лекар, експерт, който направи изследване на костния мозък на Мък, посочи, че вероятно е от генетичен произход. Е, когато ветеринарен лекар дори не може да каже на кой специалист да изпрати котка и обърка зъболекар с онколог, това е много. Може да се каже, това е просто котка, но в система като днешната, където тази котка е собственост, независимо дали собственикът пренебрегва рака или не, собственикът решава и това бях аз. Платих за консултация с ветеринаря, който трябваше да ми каже истината за откритието на Сноуи, това беше нейният професионален дълг. Освен това ветеринарят не би трябвало да си представя, че Сноуи има алергии, когато не може да докаже това и когато обективна находка - безупречна козина - показва обратното.
Този път след това, което показаха, когато ме държаха да чакам час и половина, когато свекърва ми умираше у дома, наистина прехвърлих 4-те си котки в тази друга котешка клиника. За съжаление беше твърде късно за Сноуи. Не знаех това за това как Сноу е била заблудена този ден. Това беше през септември 2017 г.
През януари 2018 г. Сноуни се разпростря пред мен на бюрото ми. И докато той лежеше отгоре на стомаха си, видях киста на корема му със свободното си око. Така си помислих и го заведох в нова ветеринарна клиника. Тя избра киста за него, а ветеринарният лекар също постави кистата в патология, находката беше отрицателна. Ние също поехме, че кръвта на Сноуи трябва да бъде проверена отново, имах план, но някак не се случи. (По това време се занимавахме главно с диабет на Мък.)
Сноуи имаше контузия през юли. Поне така изглеждаше. Отначало си помислих, че има счупена лапа. Не, беше много по-лошо, не беше счупена лапа. Също така беше проверено с рентгенова снимка. Съобщава се, че Сноуи имал руптура на радиален нерв. Тогава вече бях отчаян, но това беше само началото. На следващата сутрин розовата му лапа беше лилава. Трябваше отново да го заведа на ветеринар. Изводът беше, че Сноуи трябваше да ампутира лапата си.
Когато ветеринарят ми каза, тя риторично попита, че би искала да знае как се е случило. Започнах да обяснявам, че не съм знаел, че съм го намерил такъв с онази лапа предния ден. Но това не беше това, което ветеринарят поиска по това време. Току-що ми подаде хартия с кръвните резултати на Сноуи. Моноцитите високи, белите кръвни клетки много високи, еозинофилите също, неутрофилите „над покрива“ (изключително високи), червените кръвни клетки обратно. Мислех, че това е резултат от контузията на Сноуи. сгреших.
Тогава Сноу имаше загадъчно осветени очи. (В противен случай не за първи път.) По това време този нов и много добър ветеринарен лекар ми подсказа, че Сноу вероятно има кръвни съсиреци и това е причината, поради която лапата му изскочи, което я накара да бъде ампутирана. Не разбрах за какво говори. И дори вече не се занимавах с това. И тогава всъщност нямаше значение. Нищо вече не би спасило Сноуи.
След като ампутира лапата си, Сноуи започна да отслабва. Ветеринарният лекар започна да ми казва, че има лапа по-малко. Да, имаше, но лапата на Сноуи не тежеше половин килограм. И тогава той отслабна допълнително. Затова нахраних Сноуи, купих най-готините консервирани котки, но нищо не помогна. Въпреки че Snowy пълзеше по рамото ми и ближеше косата ми, гледах Интернет и аз и всичко. Погрижих се за Палиативния Сноуи и дори не го знаех.
Не съм ветеринар или лекар. Едва след смъртта на Сноуи (той почина в спешната ветеринарна клиника, точно в линейката, в ръцете ми, непосредствената причина беше сърдечна недостатъчност), разгледах отблизо какво се е случило. И едва тогава разбрах, че симптомите или на рак на костния мозък, или на лимфом, който също е рак, Сноуи имаше от дълго време. Тези симптоми обаче не са лесни за правилно диагностициране.
Какво мисля за това?
Въпреки това, когато ветеринарните лекари свързват информационната си система с експертна система, всички тези на пръв поглед несвързани симптоми имат много смисъл. Панцитопения и диагностицирана миелодисплазия при член на семейството (заболяване на костния мозък). Дете на родители, които са братя и сестри. Другите деца на Сноуи умират преждевременно от органна недостатъчност. Отслабването му. „Идеално“ тегло, докато членовете на семейството бяха с наднормено тегло и затлъстяване. Необяснимо и трайно възпаление на очите (да, в този случай това също беше симптом); освен това тези катаракти не са били уловени от другите котки. За известно време постоянни повишени нива на еозинофили, моноцити и по-късно неутрофили и бели кръвни клетки. Киста на корема. "Неразумно" повръщане.
Ако тези симптоми се вкарат в експертна система, тази диагноза също би излязла до ветеринарния лекар, но много по-рано, отколкото би било твърде късно. Ветеринарният лекар може по-нататък да реши дали тази диагноза има смисъл или не и да се намеси своевременно.
И още нещо. Понякога е добре да слушате собствената си интуиция. Интуицията ми беше през 2010г, че и двете котки са болни, не само един, не просто син. (Сноуи беше баща на Мък.) Интуицията ми беше, когато открих киста (която ветеринарният лекар трябваше да намери), че тя може да показва рак. Въпреки че патологията на кистата е отрицателна, в крайна сметка се твърди, че е рак.
Понякога съдбата е жестока.
Може да кажете какво, ако имаше, че Сноуи беше просто котка. Но Сноуи беше котка като никоя друга по природа и интелигентност. И в това тези рецесивни гени вероятно са се проявили.
Заключителна бележка:
Може би лекарите (в случая ветеринарните лекари) може и днес да са скептични относно масовото внедряване на изкуствен интелект в медицината. Някои може дори да се чувстват застрашени. Реалността обаче е, че ако изкуственият интелект помага на лекари (ветеринарни лекари), такъв случай на рак като Сноуи страда, експертната система ще бъде в състояние да открие 100% навреме. Това е разликата. Ще се възползват не само медицински специалисти, но и особено пациентите. Това е като когато документите бяха подготвени, както преди, чрез почукване в пишещите машини, а днес в MS Word. Всъщност не, разликата ще бъде много по-голяма, защото човекът не е съвършен и никой не прави толкова грешки, колкото човекът. (Научих колко грешки прави човек при програмиране, което е моята професия.)
В допълнение, напредъкът в науката днес предоставя други възможности както за диагностика, така и за профилактика, но в този блог просто исках да посоча защо Сноуи е починал и ако е бил диагностициран правилно по-рано, може би ще е живял по-дълго. Може би.
Преждевременната смърт на Сноуи ни потвърди, че времето е ценна стока и трябва да се цени, докато го имаме и да се използва разумно и емоционално.