Милан Берстлинг | 14 март 2016 г. Симптоми | Първа помощ
(Снимка източник: AdobeStock.com)
Грип, зъбобол или висока температураПовечето от нас знаят тези и много други здравословни проблеми.
Често посягаме към споменатите прояви лекарства без рецепта, които съдържат едно от двете активни вещества: парацетамол или ибупрофен.
Въпреки че ще получите и двете лекарства в аптеките без рецепта, Трябва да знаете, че те се различават по това за кого са подходящи.
Знаете кога и колко можете да ги използвате?
Ибупрофен и парацетамол - за какво са?
И двете лекарства имат общо това облекчаване на болката а намаляване на повишената телесна температура (действат срещу треска). Само един от тях обаче има противовъзпалителен ефект.
Докато ибупрофенът има противовъзпалителен ефект, парацетамолът няма тази способност.
Парацетамол - при болка без възпаление
Можете да използвате парацетамол в случай на треска, умерено главоболие, зъби, мускули или стави, които не са свързани с възпаление. Ще разпознаете възпалението като зачервяване, подуване а топлина на мястото на повредата.
Парацетамолът е подходящ за диабетици, тъй като не влияе на нивата на кръвната захар. На партиди до 3 грама на ден не повлиява съсирването на кръвта, така че можете да го използвате, ако го приемате разредители на кръвта.
Дозата парацетамол в случай на постоянна болка трябва да се консултира със специалист, главно поради възможността за натоварване на черния дроб и бъбреците.
Ибупрофен - при болка с възпаление
При заболявания, при които присъства възпаление (напр. артрит), напротив, по-добре е да използвате ибупрофен. Ибупрофенът също е по-ефективен при менструална болка, в повтаря се, дългосрочни главоболия (мигрена) или кога посттравматична болка.
Но не трябва да присъства кървене, защото ибупрофенът може да го усили. Ето защо е след издърпване на зъб по-подходящ парацетамол.
Когато облекчавате болката, това означава по-малко повече
За лекарства, съдържащи тези активни вещества, е много важно да се придържате към тях предписана доза. Трябва да гледате време интервал между две дози, размер на дозата (брой милиграми) и особено колко приемате по време цял ден. Ако разрешената дневна доза е надвишена, съществува риск сериозен риск от увреждане на тялото.
Какво може да се случи?
Ибупрофен - не за киселини, язви и кървене
Не използваме ибупрофен, когато киселини в стомаха. Ако го приемаме дълго време, в по-високи дози, това може да причини дразнене на стомашната лигавица, до досадно ул, което изисква отнемащо време лечение. Също така може да повреди бъбреците, следователно не го използвайте, ако този сдвоен орган не работи добре за вас.
Ако приемате лекарства за корекция на съсирването на кръвта (варфарин, хепарини, лекарства за хемофилия), отново избягвайте ибупрофен, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на Вашето лечение (и да увеличи кървенето).
Също така не трябва да се комбинира с аспирин, диклофенак, напроксен, мелоксикам, какви са всички болкоуспокояващи. Заедно те увеличават риска от странични ефекти (като стомашни язви).
Продължителната употреба на ибупрофен може също да намали противовъзпалителния ефект високо кръвно налягане.
Парацетамол - внимавайте за черния дроб!
Ако препоръчителните дози са надвишени (по-горе 3 до 4 грама = 6 до 8 таблетки) може да навреди на парацетамола черен дроб а бъбреците. Увреждането на черния дроб е още по-рисковано, ако комбинирате лекарството с алкохол.
Ако приемате парацетамол по-дълго от Две седмици, и в същото време приемате варфарин (за разреждане на кръвта), Вашият лекар трябва да знае за това и да го прави редовно кръвни тестове. (Продължителната употреба на парацетамол може да увеличи ефекта на варфарин).
Различни наименования на лекарства - едно и също активно вещество. Но внимавайте за предозиране!
Важно е да не комбинирате неволно болкоуспокояващи. Да се избегне несъзнателно предозиране, което е много често при различни лекарства и лекарствени форми (таблетки, супозитории, сиропи) от едно и също активно вещество.
Например парацетамол - съществува под формата таблетки, но също толкова популярен гореща напитка (в комбинация с псевдоефедрин). Ето защо, ако вземете таблетка, която пиете с топла напитка срещу настинка, можете лесно а предозиране бързо.
Напротив, с възможна силна болка парацетамол, комбиниран с ибупрофен. Препоръчително е да приемате доза ибупрофен и след това 4 часа взел доза парацетамол.
По този начин ще приемате доза от всяко лекарство на всеки 8 часа, като по този начин намалява риска от странични ефекти. Не злоупотребявайте обаче с тази комбинация (направете максимума 3 дни), тъй като е подходящ само за облекчаване на постоянните средно, до умерена болка.
Простото правило е - по-малко, понякога повече.
Прочетете също:
Правилно дозиране при възрастни
Парацетамолът се среща най-често под формата на таблетки, със съдържание 500 mg лекарства в една таблетка. Интервалът между дозите трябва да бъде сведен до минимум 4 часа, като има предвид, че дневната максимална доза е 3 грама (да се 55 кила вашето тегло) или 4 грама (над 55 килограма).
Таблетките ибупрофен обикновено съдържат 400 mg наркотици. Максималната дневна доза за възрастни е 2,4 грама (6 таблетки от 400 mg). Въпреки това, такива високи, дългосрочни дози ибупрофен могат да се прилагат само при много силен, постоянна болка (напр. при менструални болки), тъй като съществува риск от увреждане стомашна лигавица.
Интервалът от време между отделните дози е 4-6 часа.
Бременни и кърмещи жени - предпочитат парацетамол!
Като цяло, по-леките безболезнени дейности трябва да се извършват без лекарства. Ако вече имате нужда от обезболяващо, използвайте парацетамол през цялата бременност - за облекчаване на лека болка и висока температура.
Не трябва да използвате ибупрофен в първо а трето (последно) триместър на бременността, защото може да причини новородено сърдечни дефекти, или вродено високо кръвно налягане. В допълнение, ибупрофенът може намалете количеството на околоплодните води (в който е намерен плодът) и през третия триместър увеличаване на кървенето по време на раждане.
Ако вече приемате парацетамол или ибупрофен, изберете какво най-малката доза, с какво от най-голямото разстояние между дозите.
Консултирайте се със специалист за постоянни болки по време на бременност! Спонтанната продължителна употреба на лекарства за болка само прикрива проблема и може да има отрицателен ефект върху развитието на плода!
Също така предпочитайте парацетамол по време на кърмене! Не трябва да приемате ибупрофен!
Дозировка при деца
Парацетамол и ибупрофен се дават в зависимост от телесното тегло на детето. Препоръчваме 10 - 15 mg парацетамол на килограм телесно тегло (за еднократно приложение). Максимална дневна доза за деца до 12 години е 60 mg/kg.
Това означава, че ако детето е 20 кг, еднократната доза ще бъде 200-300 mg парацетамол в таблетка (дневната доза е 1,2 грама).
При деца на възраст 6 - 9 години ние служим 200 mg таблетка 1 - 3 пъти на ден, от разстояние 4 - 6 часа между администрациите. При деца на възраст 10 - 12 години ние продължаваме по същия начин, но можем да дадем дозата до 4 пъти на ден.
Максималната дневна доза при деца не трябва да се надвишава 800 mg ибупрофен (4 х 200 mg таблетки).
Давайте на малки деца по-добре супозитории (вместо таблети), но трябва да се съобразите с по-късно начало на действието. Таблетките отнемат около 20 - 30 мин., супозитории първо 45 минути след приложение.
Ако болката или температурата продължават, не увеличавайте дозата, но преминете към друго лекарство - Ако сте използвали супозитории с парацетамол, използвайте супозитории с ибупрофен. Добре е, когато и двата варианта редувате се, защото това намалява риска от странични ефекти (количеството на активното вещество е по-ниско).
Употребата на парацетамол/ибупрофен не трябва да надвишава 2 дни! Ако температурата продължава, заведете детето си на лекар или се консултирайте с аптека!
Храна и алкохол vs. лекарства за болка
Вземете лекарства, съдържащи парацетамол и ибупрофен след хранене, когато се повишава активността на храносмилателната система. Лекарството стига по-бързо кръвообръщение (произвежда желания ефект), като ибупрофенът по-малко дразни храносмилателния тракт.
Не трябва обаче да приемате лекарството пълен стомах, защото забавя началото на действието. Трябва да се намери компромис под формата на малки дози храна.
Въпреки че популярният „съвет“ препоръчва да пиете болкоуспокояващи с алкохол, не го прави! Поемате особено висок риск с комбинация парацетамол + алкохол: съществува риск от увреждане на черния дроб!
Колко дни мога да приемам парацетамол или ибупрофен?
Лекарства, съдържащи парацетамол и ибупрофен не са предназначени за продължителна употреба. Затова поддържайте дозата възможно най-ниска, вземете и двете лекарства възможно най-скоро. Ако болката, температурата или грипът (въпреки лечението) продължават, трябва да се консултирате със специалист.
Препоръките за продължителността на употреба не са напълно еднакви: парацетамол това е максимумът 10 дни, в ибупрофен - 7 до 14 дни.
Съвет в заключение
Въпреки че ибупрофенът и парацетамолът са сред най-често използваните лекарства в Словакия и почти всички от нас имат опит с тях, винаги трябва да четете листовка за опаковката.
Ако не сте съвсем сигурни дали сте разбрали правилно дозировката и ограниченията, консултирайте се с проблемите си лекар или фармацевт.
Ибупрофен и парацетамол имат много странични ефекти а здравословни рискове - Така че защо да не ги избегнем?!
Авторът е фармацевт
- MIROSSAY L, MOJŽIŠ J et al. Основна фармакология и фармакотерапия, 158-164, 2009.
- http://www.drugs.com/paracetamol.html
- http://www.nhs.uk/Livewell/Pain/Pages/Whichpainkiller.aspx
- http://www.drugs.com/ibuprofen.html
Оставете отговор Отказ на отговор
За съжаление трябва да влезете, за да оставите коментар.