Какво е глаукома, как се лекува и кой е изложен на риск от глаукома.
БРАТИСЛАВА. Това може да засегне всеки, от малки деца до възрастни хора. Глаукомата, наричана още глаукома, не разкрива симптоми, така че пациентите осъзнават рисковете едва когато е късно.
„Ако пациентът забележи, че има зрително увреждане, например не вижда кола или кола, която се движи настрани, това вече е много сериозна проява“, казва Ерика Водражкова, председател на Словашкото общество за глаукома.
Глаукомата води до увреждане на зрителния нерв. Увреденият зрителен нерв не успява да предаде информация от окото към мозъка.
„Зрителният нерв няма способността да се регенерира“, обяснява Водражкова. Следователно загубата на зрение е постепенна и не може да бъде обърната. И тъй като глаукомата все още не може да бъде излекувана, е важно да я хванете навреме.
Какво е глаукома
Глаукомата е втората най-честа причина за слепота в света, засягаща поне два процента от хората.
Най-честата форма (почти 90 процента от всички случаи) е глаукома първична глаукома с отворен ъгъл.
Причинява се от повишаване на вътреочното налягане, което забавя изтичането на камерна течност от предната камера на окото. Често протича безсимптомно и поради това обикновено се разкрива в напреднал стадий.
Глаукома със затворен ъгъл причинява се от стесняване на ъгъла между ириса и роговицата, в резултат на което вентрикуларната течност се оттича трудно и налягането в окото внезапно се увеличава.
При този тип глаукома пациентът може да почувства главоболие, болка в очите, гадене, да вижда дъгови кръгове около светлините през нощта и може също да има замъглено зрение. Тъй като малко хора свързват гаденето със зрението, пациентите са склонни да объркват симптома с лошо храносмилане.
Кой е изложен на риск от глаукома
Рискови фактори за глаукома
- възраст над 40 години, с увеличаване на възрастта рискът от развитие на болестта също се увеличава
- поява на глаукома в семейството
- етнически групи като афроамериканци и роми имат вродена глаукома
- късогледство над -4 диоптъра, далекогледство
- съдови заболявания
- ниско кръвно налягане, синдром на студени крайници, мигрена
- нараняване на очите
- начин на живот, особено пушене или консумация на алкохол
- често възпаление на очите
Все още не е напълно ясно защо възниква глаукома. Известни са обаче някои рискови фактори, които могат да доведат до появата му.
„Всеки, който има глаукома в семейството, трябва да обърне голямо внимание на здравето си“, казва офталмологът и добавя, че рискът от поява е до 9 пъти по-висок поради наследствеността.
Късогледството трябва също да се подлага на редовни прегледи от хора с късогледство, пациенти с повишено вътреочно налягане, ниско системно налягане или хора с тънка роговица.
Вътреочното налягане също се увеличава с възрастта и поради естествените промени в окото, възрастта над 40 е рисков фактор.
„Много млади хора са се подлагали на лазерна корекция на зрението. Това е група, която сега също изскача при нас като рискована “, казва Водражкова, която работи като ръководител на очното отделение на болница„ Кирил и Методий “в Братислава.
Проблемът е не само в това, че за оперирания пациент е трудно да измери вътреочното налягане. Те също са изложени на риск, тъй като преди са имали късогледство преди операцията и в същото време са използвали кортикостероидно лечение дълго време в следоперативния период.
Зрението също е изложено на риск при пациенти със съдови заболявания, диабет, тежко възпаление на очите или след сериозно нараняване на очите.
Измерване на вътреочното налягане
Дори при рутинен очен преглед, Вашият лекар може да покаже подозрителни симптоми. Въпреки това, диагностиката на глаукома обикновено изисква пълен очен преглед по време на няколко посещения при очен лекар.
Не всеки пациент, чието повишено вътреочно налягане е измерено, се нуждае от глаукома.
При пациенти със съмнение за заболяване, освен мониторинг на вътреочното налягане, зрителният нерв, зрителното поле трябва да се изследват чрез периметрично изследване и да се извършват други специализирани изследвания или изследвания, чиято последователност ще бъде предложена от офталмолога.
Основният рисков фактор за развитието на глаукома и същевременно ключов сигнал, че нещо не е наред с очите, е повишеното вътреочно налягане.
„Прегледът с тонометър трае само няколко минути, безболезнен е и се състои в издухване на въздух в окото.“ Първичната препоръчва на всеки поне веднъж на всеки три години от 40-годишна възраст, дори по-често при високорискови пациенти.
Лекарят проверява двете очи и не е необичайно едното от тях да бъде засегнато повече от другото.
„Не винаги е възможно да се извърши преглед в необходимата степен. Следователно амбулаторен лекар може да изпрати пациента на специализирано работно място “, обяснява експертът.
Чрез ранна диагностика на проблема пациентите могат да предотвратят или минимално забавят трайното зрително увреждане, причинено от глаукома. По време на Световната седмица на Galukoma могат да се правят и безплатни измервания на очното налягане.
Лечение на глаукома
Глаукомата може да бъде поставена под контрол, но не и излекувана. Понастоящем за пациентите е на разположение само лечение, което намалява вътреочното налягане.
Лечението обаче продължава цял живот, изборът на метод зависи от няколко фактора и поради това се избира индивидуално за всеки пациент. Има три възможности - капки за очи, лазер или операция.
- Очните капки се отпускат по лекарско предписание. Някои се приемат веднъж дневно, други по-често.
- Лазерът е също толкова ефективен, колкото и капки за очи. Това е прост, бърз и малко болезнен метод за овладяване на очното налягане. При някои пациенти ефектите от процедурата могат да продължат до пет години.
- Обикновено операцията се извършва при пациенти с по-тежка глаукома. По време на операция, която се извършва под местна упойка, се създава изкуствен дренаж за камерната течност.
Не прекъсвайте лечението на катаракта
Как правилно да изпускате капки за очи?
- Основният принцип на лечение с капки е редовността.
- Според препоръката на лекаря, ние прилагаме капките 1 до 3 пъти на ден в конюнктивалната торбичка на окото.
- След вливане натиснете леко вътрешния ъгъл на окото с показалеца за 1 минута, така че капките да не се абсорбират от лигавицата на носоглътката, като по този начин се намаляват възможните общи нежелани странични ефекти от лечението.
- Ако пациентът капе повече от една капка, спазвайте разстояние от поне 5 минути между всяка капка.
- Прилагаме капките приблизително по едно и също време на деня.
Източник: Словашко общество Galukoma
Когато лекарят диагностицира пациент с глаукома, той трябва да разчита на по-чести посещения на операцията. Офталмологът ще проверява зрението седмично или месечно, докато очното налягане бъде овладяно.
Въпреки това, без пациентът да следва стриктно инструкциите на лекаря, предписаното лечение няма да доведе до желания резултат.
Капките изискват дисциплина и тъй като те не осигуряват облекчаване на болката или някакъв друг забележим ефект, пациентите са склонни да подценяват или пренебрегват лечението.
Това е въпреки факта, че добавките за капки за очи са относително ниски.
„В моята практика не е необичайно пациент, отложил прегледа два месеца по-късно, да каже, че капките са били достатъчни. Но това не е възможно с правилната процедура “, казва очният лекар.
Словаците не са рядкост в безотговорния подход при лечението на глаукома. Според Vodrážková подобна ситуация показват проучвания в Германия. Около една трета от диагностицираните пациенти дори не взеха капките от аптеката.
Безразличието вероятно се крие във факта, че пациентът не е наясно с болестта, докато трайно загуби зрението си.