G9./ Аднексит, венерически болести
Аднексит - възпаление на висулки мат. яйчниците и фалопиевите тръби, това е често срещана гинекология. Започва след аборт al. раждане - възходящ път/от мат. в яйчниците и фалопиевите тръби /, ал. надолу по течението/кръв и лимфа от далечни огнища /, ал. разпространява се от околните организации/от приложението /. Симптомите включват висока температура, ускорен сърдечен ритъм, болки в корема, стрелба в бедрата, нередовни незначителни, отделяне. Пост-възпалителните промени могат да причинят залепване/заплаха от мимома. бременност/ал. сраствания на яйцепровода/възниква безплодие /. Асоциациите с околната среда причиняват болка, дисменорея, неправилно поставяне на постелката.
Възпалителен излив може да се натрупва в затворена маточна тръба:
-хидросалпинкс - серозен излив
-пиосалпинкс - излив на гной
-hematosalpinx - кървав излив
Курсът може да бъде остър, подостър, хроничен. Аднекситът е едно от PID - възпалителните заболявания на малкия таз.
ЗППП - сред полово предаваните болести/има 22 от тях/включват:
-гонорея/зелено-жълта гной, подута, зачервена, болезнена утроба, гонокок в покритие, Th ATB
-сифилис/луес/се причинява от Treponema pallidum, характерна язва на мястото на инфекцията, безболезнено подуване на регионалните LU, по-късно по кожата типичен обрив, в следващия етап засягане на ЦНС, костите, очите
-меката язва се причинява от G + стрептобацилус, на мястото на инф. има по-болезнени язви, LU се увеличават и се превръщат в гниене
-СПИН
G10./ Безплодие
Безплодието (стерилитет) е състояние, при което жената не може да забременее въпреки незащитен полов акт. Ако забременее, но бебето абортира ал. се ражда мъртъв говорим за безплодие. Може би:
-първична/ако още няма деца /
-вторична/ако вече е родила, но вече не може да забременее /
-абсолютно
-роднина
Причини: мъже 30%, жени 50%, общо 20%
При мъжете се изследва количеството на сперматозоидите, тяхната подвижност, броят на патологичните форми, рН на семето.
Има два фактора при жената:
1. тубуларна - обструкция на яйцепровода/възпаление, вродени дефекти /
2.овариален - не настъпва овулация/SONO + LH за 14 дни /
Изследване: измерване на базалната температура, лапароскопия с хромопертубация, абразия на лигавицата. и хист. Преглед. Th консервативно/противовъзпалително /, оперативно/грешни позиции на постелката. /, Осеменяване/инжектиране на сперма със спринцовка /
G11./ Злокачествени тумори на матката
Незлокачествените тумори обикновено се характеризират с факта, че те растат бавно, ограничени са и следователно упражняват натиск върху заобикалящата ги среда, те не образуват метастази. Често обаче се случва туморът да има смесени черти и е трудно да се определи дали е злокачествен ал. доброкачествен. NNR включват:
-фиброма - кръгла, от връзки, в мат. в яйчниците
-миома - от мускулни клетки, в матката
-фибромиома - най-често. от мускули и връзки б., в мат. съхранява се субмукозно под лигавицата, интрамурално в мускула, субсерозно под долната част на корема/най-голямо /
-кисти - n. върху яйчниците, везикуларни образувания, съдържащи течност/бистър, воден, лигавичен, шоколадов /. Те принадлежат тук
а) фалшиви тумори/задържащи кисти /
б) истинските тумори (също кистозни), в зависимост от тъканта, са епителни, лигаментни, тератоидни. Най-често. е цистоаденом.
в) тумори, причиняващи повишено производство на хормони
-вирилизиращ n./придават на жените мъжки вид/- хипернефрон
-фоликуларен n./подчертайте женски знаци и засилване на хормона. активност /, са от зреещи фоликуларни клетки