жени

След бременността симптомите на гестозата отшумяват и не се проявяват извън бременността. Въпреки това може да бъде опасно по време на бременност.

За някои жени бременността е прекомерна тежест, проявяваща се с определени аномалии, наречени гестоза. По този начин гестозата е набор от симптоми, които възникват и са свързани изключително с бременността. След бременността симптомите отшумяват и не се появяват извън бременността.

Видове гестози

В зависимост от това кога започват симптомите, говорим за ранна или късна гестоза.

Ранна гестоза започва първите три месеца от бременността.

Ако симптомите се проявяват през последния триместър на бременността, ние говорим за късна или късна гестоза

Ранна гестоза

Те включват промени в бременната жена, проявяващи се с повръщане с различна интензивност и честота, повишено слюноотделяне в различна степен. Симптомите през първия триместър, най-късно през втория триместър на бременността, заплашват жената с дехидратация, умора, нарушаване на вътрешната среда по време на обилно повръщане. Пикът на проблемите е през 12-та седмица от бременността, когато присъства и най-високата стойност на хормона на бременността HCG.

Симптоми на ранна гестоза

Повръщане, гадене. Засяга до 20% от бременните жени под различни форми. Може да е сутрин или дори цял ден, може да доведе до загуба на тегло. Често присъства свръхчувствителност към миризми, които причиняват рефлекс на повръщане.

Тежко повръщане по време на бременност - hyperemesis gravidarum е най-тежката форма на ранна гестоза. Жената се връща често, независимо от времето на деня и независимо от храната или активността. Те също повръщат стомашни сокове. Много пъти това състояние изисква инфузионна терапия поради възможна дехидратация.

Повръщането е по-често при майки за първи път, при многоплодна бременност, при диабетни невротични жени.

Повишено слюноотделяне може да бъде придружено от повръщане, но може да се появи и самостоятелно. По-често се среща при жени, които са психически нестабилни, при жени с психически натоварвания. При лечението се препоръчва изплакване на устната кухина със смирна, но обикновено е без ефект. Слюноотделянето обикновено отшумява след третия месец. Може да продължи в по-малко масивна форма до края на бременността.

Късна, късна гестоза

Наричаме го още прееклампсия, EPH гестоза (старо име).

Преклампсията се появява през последната трета от бременността, започвайки най-рано след 20 седмици от бременността. По-често се среща при по-възрастни бременни жени, при страдащи от по-високо кръвно налягане преди бременността, бъбречни заболявания, чернодробни заболявания, диабет, при многоплодна бременност на плода, при жени с повишена амниотична течност.

Симптоми на късна гестоза

  • Е-оток (подуване)
  • P-протеини (протеин в урината)
  • H- хипертония (повишено кръвно налягане)

От това произлиза името EPH гестоза

Кога започва късната гестоза?

Симптомите започват около 6-ия месец от бременността.

Първата констатация е протеин в урината.

Намирането на протеин в урината показва бъбречно разстройство. Особено опасно е, ако е свързано високо кръвно налягане.

Обикновено вторият симптом е подуване на долните крайници, особено сутрин след сън. Оток обаче може да се появи и в долната част на корема, горните крайници и лицето. През последните 6 седмици жената не трябва да надвишава над 500 грама на седмица. Ако е спечелила повече, е необходимо да помислите за подуване. Подуването на крайниците не е необичайно. Ако подуването отшуми през нощта, не е необходимо лечение. Опасността е, ако отокът продължи след нощна почивка. Подуването, както и протеините в урината показват бъбречна недостатъчност.

Третият симптом е повишено кръвно налягане. Високото кръвно налягане е опасно за жената, но и за плода. Има нарушен приток на кръв към плацентата и по този начин по-малко кръвни хранителни вещества и кислород достигат до плода, което може да причини както бавен растеж, така и промени в органите при липса на кислород. Лечението е, от една страна, промяна на режима, неработоспособност, лекарства за понижаване на кръвното налягане, почивка в леглото.

Кои симптоми са опасни

Главоболие, гадене, повръщане или гадене, безпокойство, зрителни нарушения - замъглено зрение, загуба на зрителното поле, тъмни петна.

Как плодът е изложен на риск при тежка гестоза

При тежка гестоза притокът на кръв през плацентата към плода се променя, което може да доведе до увреждане на плода поради липса на кислород.

Как е изложена на бременност

Може да настъпи преждевременно отлепване на плацентата, като в този случай бременността трябва да бъде прекъсната преждевременно. Нарушенията на кръвосъсирването също могат да бъдат свързани .

Еклампсия

Това е състояние, което може да доведе до прееклампсия дори при добри грижи от гинеколог.

Проявява се с крампи, при които жената изпада в безсъзнание.

Симптом на еклаптична атака

Еклампсията започва със силно главоболие, безпокойство, дезориентация, замъглено или двойно виждане, повръщане и болка в горната част на корема. Свързването на мускулите на лицето, кръговите движения на стъкловидното тяло, по-късно стъкловидното тяло винаги се премества встрани от движението на главата, спазмите на цялото тяло напредват. Състоянието може да стане по-изразено и в безсъзнание без помощ. Рискът за плода се дължи на спазми, които засягат и матката.

Такива форми на гестоза днес са рядкост при улавяне на жестове на ранен етап, с добро наблюдение и начин на живот. Обикновено бременността приключва преди да настъпи такава драматична ситуация.

HELLP синдром

Това всъщност е еклампсия без припадък. Протеинът в урината, високото кръвно налягане и подуването също са свързани с нарушения на черния дроб и кръвта (повишено разграждане на червените кръвни клетки и намален брой тромбоцити, тъй като те се консумират вътре в кръвоносните съдове, където се съсирва кръвта).

Прояви на синдром на Hellp

Гадене, повръщане, болка в дясната горна част на корема, пациентите имат високо кръвно налягане, високи чернодробни тестове, нисък брой тромбоцити.

Лечение

На първо място е необходимо да се стабилизира пациентът, да се коригира кръвното налягане, да се предотврати съсирването на кръвта в кръвоносните съдове и да се прекрати бременността чрез цезарово сечение възможно най-скоро. И майката, и плодът са изложени на риск.

Проследяване на бременни с късна гестоза

Урината, подуването, теглото и кръвното налягане трябва да се проверяват във всяка клиника. Ултразвукът се извършва на определени дати изследва състоянието на плода и кръвта преминава през плацентата. Ако плодът е изложен на риск, бременността се прекъсва преждевременно чрез цезарово сечение. Ако се появят симптоми като гадене, неразположение, главоболие, зрителни нарушения, бременната жена трябва да бъде прибрана в леглото и внимателно наблюдавана и при необходимост лекувана.