Лечение на болки в гърба »Блог» Лечение на болка и изпълнения »Ендоскопска хирургия на екструдирани пластини за ефективно облекчаване на болката в гърба

Хронична Болката в гърба при стрелба в крайника причинява в повечето случаи изхвърляне (професионален пролапс или херния) на междупрешленния диск, който потиска корена на съседния гръбначен нерв и е най-честата причина за операция. Иновативен медицински подход - за разлика от класическата гръбначна хирургия, са усъвършенстваните мини-инвазивни и ендоскопски процедури. Те се провеждат под прецизния контрол на ендоскопска камера, под местна, лека и рядко обща анестезия, без необходимост от хоспитализация. Продължителността на процедурите е до 90 минути, в зависимост от вида им.

Как да създадете игра херния

Гръбначният стълб е съставен от 33 прешлена и е разделен на пет основни секции - шиен, гръден и лумбален гръбнак, сакрум (hiatus sacralis) и опашна кост. Във връзка с изхвърлянето на плочата в лумбалната област, основният „главен герой“ е пет лумбални прешлена, маркирани от L1 до L5.

Плочата представлява хрущялна плоча, вмъкната между отделните прешлени, която има за задача да поеме ударите между тях като „възглавница“. Състои се от плътен външен пръстен и вътрешна желеобразна сърцевина. Когато плочата е износена, напр. възраст (т.нар. дегенеративни промени в гръбначния стълб), поради нараняване или напр. при прекомерно усилие при вдигане на тежки товари може да се случи така, че външният пръстен да бъде счупен и желеобразната маса на сърцевината да бъде „изтласкана“ навън в гръбначното пространство. Резултатът е компресия на гръбначния нерв, което причинява болка.

плочи

Мога да кажа за себе си, че имам изхвърлена плоча?

Изхвърлянето на плочата се потвърждава от лекар - специалист чрез оценка на резултатите от магнитен резонанс или КТ. Човек обаче може сам да наблюдава симптомите на екструзия, още повече, че болката в гърба е дългосрочна (след повече от три месеца тя вече е описана като хронична). В засегнатата част на гърба, особено в областта на ханша, има тъпа, пареща или пареща болка, която много често стреля в крака (при удължаване в горната част на гръбначния стълб и ръката). Типични са скованост, мускулни крампи, изтръпване на стъпалото на различни места (пръсти, пръсти), а крайникът често е неподвижен. Тези сигнали, причината за които е потискане или дразнене на нервния корен чрез херния, принадлежат към групата на т.нар. коренова болка, която е типична проява на т.нар корен или радикуларен синдром и са основание за спешно посещение на специалист.

Каква е разликата между класическата хирургия и ендоскопската хирургия?

Пациентът първо се подлага на първоначален преглед и точна диагноза на болки в гърба, което потвърждава източника на болката. След това лекарят определя плана за лечение с най-подходящата и ефективна терапия. Често диагностичната процедура е достатъчна за облекчаване на болката, когато лекарството се прилага точно на мястото на болката на милиметър. Ако ефектът не е достатъчен, започват се допълнителни процедури до напреднали ендоскопски процедури, включително операция на плоча. Всички процедури се извършват минимално инвазивно. Това е основна разлика от конвенционалната гръбначна хирургия, при която се прави разрез на кожата, мускулите на гърба и връзките се преместват и пролапсът се отстранява под микроскоп. Ендоскопската хирургия не изисква този отворен подход.

Тъй като протича ендоскопска процедура?

Хирургическите инструменти се вкарват в гръбначното пространство през входен отвор с размери приблизително 1 cm и действителната операция се извършва под ендоскопска камера, която показва пространството през цялата операция. Удължената част на плочата се отстранява със специални клещи и накрая плочата се обработва с термична радиочестота, за да се предотврати многократно скачане. С помощта на специален ендоскоп (епидуроскоп), вкаран през сакрума, епидуралното пространство допълнително се „изследва“ за други патологични промени, които биха могли да причинят болка - особено разширена връзка, която също може да притисне корена на гръбначния мозък. Тази връзка (т. Нар. Епидурална фиброза) се нарушава от термична радиочестота. Противовъзпалително лекарство може също да се прилага според случая. Продължителността на процедурата е до 90 минути и се извършва под местна упойка, аналгезия и рядко под обща анестезия. След около два часа почивка в леглото пациентът се връща у дома.

Имам какво да правя след операцията?

Преди изписване пациентът се подлага на контролен преглед, по време на който лекарят му обяснява всички режими и препоръки за упражнения, които е добре да спазва, особено първите две седмици след процедурата: как да ограничи натоварването, какъв е подходящият начин на ходене и седене, какво да избягвате напр при шофиране на автомобил или по време на физически и спортни дейности. Това обаче не свършва дотук, тъй като има допълнителни телефонни и онлайн прегледи на редовни интервали и последен физически преглед три месеца след операцията. През цялото това време пациентът се грижи за лекар, консултира се с него относно здравословното му състояние, интензивността на болката, чувствата му и може да се свърже с него или директно, или чрез специална „гореща линия“ - гореща линия.

Операцията винаги е успешна?

Минимално инвазивните методи на лечение се основават на научно доказани процедури, наречени доказана медицина и следвайте препоръките на международни организации за лечение на гръбначния стълб. Трябва обаче да се има предвид, че този тип лечение може да не е подходящо за всеки пациент, както и при другите операции и диагнози, болката може да не е напълно облекчена или до степен, която пациентът би очаквал. Всеки пациент също така ще възприема интензивността на болката си по различен начин. Ползите от минимално инвазивните и ендоскопски процедури обаче са очевидни - в допълнение към редица клинични ползи, като по-малък риск от увреждане на мускулите и скелета, по-малко кървене, образуване на връзки след операция или инфекции, това е очевидно по-бързо възстановяване и връщане към ежедневните дейности, които са за човек, който се бори дълго време с болка, са решаващи фактори. След това пациентът обикновено се връща към нормални дейности 6 седмици след процедурата.

"Уреждане" или при "улов на гърба"

Да не говорим за този вид болка, технически наречена ишиас или лумбаго. Проявява се като остра болка със силна болка в кръста, респ. това е запушване на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Най-често се случва при повдигане на тежък товар или когато торсът се завърти неподходящо, понякога в резултат на студ или неподходяща поза за сън. Той уврежда мускулите, ставите и връзките в лумбалната част на гръбначния стълб и в повечето случаи се лекува с почивка, успокоителни и рехабилитация. При тежки случаи причината за болката е натискът на разширената плоча в корена на седалищния нерв (т.е. в точката, където тя се подава към гръбначния стълб), придружен от изстрел в крака. Ако не се лекува, болестта може да доведе до трайно увреждане и увреждане на нервите.

Следователно, както при всяка диагноза и за гърба и гръбначния стълб, е толкова по-вярно, че колкото по-рано потърсим професионална помощ, толкова по-скоро ще предотвратим проблеми и болка в по-късния период, напр. дори при рецидив на заболяването!

Интересувате ли се от статията и имате ли допълнителни въпроси или искате да поръчате преглед? Свържете се с нас чрез безплатната услуга за електронна консултация!