Основните принципи на здравословното хранене при диабет:
- правилният състав на диетата - по отношение на съдържанието на захар, мазнини и протеини (B),
- яжте редовно 4 до 6 пъти на ден, по-често и по-малки количества,
- изключете лесно усвоимите захари (бяла захар) от диетата, като източник на енергия за използване на храни, съдържащи захар в естествената й форма и нишесте (сладкиши, тестени изделия, ориз, плодове, зеленчуци, мляко,
- намалете приема на общи мазнини, отдайте предпочитание на растителните мазнини и нискомаслените млечни продукти,
- подходящи са храни с високо съдържание на фибри (зеленчуци, плодове, пълнозърнест хляб, люспи) - когато се консумират, няма високо покачване на кръвната захар и по-дълго чувство на ситост,
- необходим е достатъчен прием на течности под формата на вода, сода, избрани минерали, чайове, диабетични лимонади; Подсладените със захар напитки (кофола, кола, тоник и др.) И прекомерната консумация на алкохолни напитки (риск от хипогликемия) не са подходящи.,
- ограничете приема на трапезна сол - повишава кръвното налягане, вместо сол, ястията могат да бъдат овкусени с билки и подправки,
- осигурете достатъчно витамини и минерали в диетата (смесената диета ги съдържа в достатъчни количества).
Как да се храните, докато приемате инсулин
Въвеждането на инсулин в лечението на захарен диабет има своите ясни ползи за здравето - подобрява метаболитния баланс на диабетиците, помага да се предотврати развитието на усложнения от диабет или облекчава съществуващите усложнения. Инсулинът влияе и върху субективното състояние на диабетиците. Диабетиците се чувстват много по-добре след започване на лечение с инсулин, отколкото преди, неразположение и умора, нарушения на съня, отслабване на жаждата и по-често уриниране, диабетиците много често съобщават за подобрение на умствената функция. Дори тези, които отдавна избягват лечението с инсулин, оценяват неговите предимства и съжаляват, че не са могли да бъдат убедени от лечението с инсулин преди това.
От друга страна, приложението на инсулин засяга ежедневието на диабетика, което изисква известна самодисциплина. Инсулин се дава преди хранене - бързодействащ 15 до 30 минути преди хранене, ако по-високата гликемия продължава след хранене, този интервал може да бъде удължен до 45 минути. Същото важи и за смеси от бързодействащ и дългодействащ инсулин. Действието на дългодействащите инсулини (те са мътни) започва бавно и следователно не е необходимо да се яде след тяхното приложение, разбира се, при условие, че диабетикът има нормална диета.
Как да се храните, когато приемате аналог на инсулин
Въвеждането на инсулинови аналози в лечението позволява на диабетиците да имат по-свободен режим - ефектът им започва по-бързо, отколкото при човешките инсулини и поради това не е необходимо да се дават с течение на времето. Те се приемат непосредствено преди хранене и дори могат да се приемат по време или непосредствено след хранене.
Основните принципи на диетата при диабет тип I
- Яжте редовно - обикновено шест пъти на ден (в зависимост от режима на инсулин).
- Не трябва да гладувате, затова поддържайте редовна диета (време и количество храна).
- Спазвайте режима на пиене (пийте минерални води, плодови чайове, натурални сокове - не забравяйте да ги включите във въглехидратни единици.
- Диетата трябва да бъде достатъчно богата на енергия и разнообразна. Не забравяйте, че протеините се придружават от мазнини (месо) и въглехидрати (растителни източници).
- Мазнините са основният доставчик на енергия, те са хранително вещество, което диабетикът трябва да наблюдава.
- Въглехидратите съставляват около 50% от общата енергия. Затова ние обслужваме т.нар съединени въглехидрати, т.е. след което кръвната захар не се повишава бързо. Това са: пълнозърнест хляб, хляб, пълнозърнести тестени изделия, пълнозърнест ориз и овесени ядки. Количеството въглехидрати се определя според т.нар въглехидратни единици, чийто брой на ден ще бъде определен от Вашия лекар.
- Сладките "Dia" не се препоръчват - въпреки че не повишават кръвната захар, те съдържат голямо количество мазнини. Плодовете са по-подходящи, но трябва да бъдат включени във въглехидратните единици.
- В началото на заболяването е необходимо да се претегли количеството храна (на грам), по-късно е възможно да се оцени с "просто око".
- Препоръчително е да приготвяте храна чрез готвене, задушаване, печене, скара. Пърженето не е подходящо за високо съдържание на мазнини.
- Неуместно е да се консумират храни, подсладени със захар, мед и хлебни изделия от бяло брашно.
Основните принципи на диетата за диабет II. тип - таблетки
- Яжте храна няколко пъти на ден, с редуцираща диета три пъти на ден.
- Най-често срещаната цел на диетата е да се намали телесното тегло, така че е необходимо значително да се намали настоящият общ енергиен прием.
- Трябва да се спазват въглехидратните единици, посочени от лекаря! Помолете Вашия диабетолог да Ви предпише подходяща диета във въглехидратни единици. В началото ценете диетата си, така че ще дозирате по-точно енергийния си прием.
- Протеините са подходящи качествени, с ниско съдържание на мазнини и холестерол (постно месо, бяло месо, риба), растителни протеини в бобовите растения.
- Намалете значително мазнините, пазете се от скрити мазнини в някои храни, яжте само мазнини само по изключение (масло, растителни мазнини.).
- Консумирайте въглехидрати, т.нар съединение - комплекс (пълнозърнест хляб, тъмно брашно и продукти от него, овесени ядки).
- Включете много зеленчуци в менюто - колкото е възможно повече сурови.
- Спазвайте режим на пиене, особено приемът на плодови и билкови чайове. Плодовите сокове трябва да бъдат включени във въглехидратните единици. Пазете се от прием на минерали и общ обем течности при високо налягане (консултирайте се с диабетолог).
- Препоръчително е да включите 1 до 2 зеленчукови дни с подходящо количество плодове в менюто.
- Не забравяйте за активното движение на тялото - дозата и вида обаче се консултирайте с лекар.
- Не яжте сладкиши "диа". Въпреки че не повишават кръвната захар, те съдържат много мазнини и застрашават стабилността на теглото ви. Това води до влошаване на диабета.
- Ограничете приема на сол. Подправете ястията с различни билки.
- Проверявайте редовно телесното си тегло, ако не отслабнете, не напълнявайте на всяка цена!
Основните принципи на диетата за диабет II. тип - лечение с инсулин
- Яжте храна 5- до 6 пъти на ден, втората вечеря се състои от плодове, зеленчуци или нискомаслено кисело мляко. Яжте бавно.
- Общата дневна енергия трябва да бъде намалена, за да се коригира наднорменото тегло или затлъстяването.
- Следвайте графика и количеството въглехидратни единици, определени от вашия диабетолог (определени от лечението с инсулин). Това предполага необходимостта от т.нар междинна храна (по-малко количество храна между основните хранения), техния размер (1 до 2 въглехидратни единици), взаимни интервали от време.
- Опитайте се да знаете „своя инсулин“ - кога той започва да действа, когато достига своя връх.
- Яжте качествени протеини с ниско съдържание на мазнини и холестерол (постно бяло месо, домашни птици без кожа). Избягвайте пушени месни продукти. Консумирайте растителни протеини - соя и соеви продукти.
- Намаляват значително мазнините! Консумирайте предимно висококачествени растителни мазнини, дори минимални.
- Яжте т.нар съединение, сложни въглехидрати, след което нивото на кръвната захар се повишава по-бавно (пълнозърнест хляб и сладкиши, пълнозърнести тестени изделия, овесени ядки).
- Консумирайте много зеленчуци, особено сурови. Изпитана рецепта е зеленчукова вечеря с малка порция плодове.
- Спазвайте режима на пиене - подходящи са плодови и билкови чайове, разредени плодови сокове. Съдържанието на техните въглехидратни единици трябва да бъде включено в общия брой въглехидратни единици. Пазете се от големи количества течности и минерали при високо налягане - консултирайте се с лекар.
- Не гладувайте! Ако се чувствате гладни, яжте зеленчуци (така наречените неограничени храни в менюто за диабет).
- Не яжте храни, подсладени със захар, мед, не пийте сладки напитки.
- Хлебните изделия от бяло брашно са неподходящи.
- Ограничете приема на сол.
- Правете адекватна физическа активност - спортувайте, ако можете. Говорете с Вашия лекар за вида и размера на физическата активност.
Време на храна и междинна храна
Междинната храна е по-малка доза храна (1 до 2 въглехидратни единици), която се сервира между основните хранения, респ. като втората вечеря. Размерът на междинната храна зависи от инсулиновия режим, степента и продължителността на упражненията през деня. Понякога е необходим междинен продукт за предотвратяване на хипогликемия (ниска кръвна захар) и за поддържане на добър гликемичен контрол.
Диетата трябва да бъде индивидуално разработена за всеки пациент, адаптирана към хранителните навици на семейството и трябва да се проверява редовно, за да се избегнат неблагоприятни ефекти.
Въглехидратни единици
Да се научиш да оценяваш храни според съдържанието на въглехидратни единици е много изгодно за пациента, особено по отношение на времето. Всеки диабетик има определено идеално съдържание на въглехидрати (SJ) при съставяне на диетичен план, който е подходящ за неговите енергийни нужди и съотношението, което трябва да бъде доставено под формата на въглехидрати.
Целодневното съдържание на въглехидратни единици се разделя на отделни порции храна според вида на диабетика и неговите нужди, така че инсулиновият режим да е в хармония с диетата. Предимството на броенето на диети във въглехидратни единици е, че пациентът може лесно и относително точно да съставя отделни ястия, така че да се спазва препоръчаното съдържание на въглехидратни единици. Той може свободно да сменя храната от отделните групи и диетата му ще бъде разнообразна и вкусна.
1 SJ = 10 въглехидрати
Бързи въглехидратни храни в количество, съответстващо на 1 SJ.
(Те се използват за лечение на хипогликемия.)
Гроздова захар (глюкопур) | 1 PL | 10 g |
Кристална захар | 1 PL | 10 g |
Захарни кубчета | 3 зарове | 10 g |
Med | 1 PL лъжица | 13 g |
Кока Кола | 1/2 чаша | 100 мл |
Плодова напитка, подсладена със захар | 1/2 чаша | 100 мл |
Безплатни въглехидратни храни - 0 SJ
Това включва зеленчуци, особено листни, до съдържание от 200 g (пълна чиния) - не засягат гликемията, с изключение на зеленчуците, изброени в таблицата на допустимите зеленчуци (грах, царевица, моркови, цвекло).
Броими въглехидратни храни в количество, съответстващо на 1 SJ
бял хляб | 1/2 филийка | 20 гр |
Черен хляб | 1/2 филийка | 20 гр |
Хляб с ленени семена | 1/2 филийка | 25 g |
Хляб Греъм | 1/2 филийка | 25 g |
Бял кроасан | 1/3 (50 грама) | 15 до 20 g |
Рожок Греъм | 1/2 (50 грама) | 25 g |
Коледен хляб | 1/2 филийка | 15 до 20 g |
Бисквити | 1 парче | 15 g |
Брашно - пшеница, ръж, царевица | 1 PL | 15 g |
Овесени люспи | 2 PL | 20 гр |
Суров ориз | 1 PL лъжица | 15 g |
Сготвен ориз | 2 PL | 45 g |
Варени кнедли | 1/2 филийка | 25 g |
Сурови тестени изделия | 1 PL | 15 g |
Варени макарони | 2 PL | 45 g |
Пудинг на прах | 1 PL | 15 g |
Плодове (1 SJ)
(* означава, че теглото се дава и с кожата, камъка и т.н.)