Свързани теми
Знаете ли с какво се борят много диабетици тип 2? Ако се досещате, че с нивата на кръвната захар, вие сте само частично прави. Пълният звук е: особено с дисциплина! Не се стряскайте от нарастващото тегло въпреки твърдата диета
Причината, поради която диабетиците от тип 2 често пренебрегват режима на лечение, е разочарование. Те са на диета, пият хапчета и все пак напълняват. „Тогава просто го забелязахме. Ще предупредим всички предварително, че след някои лекарства те могат да наддават, но не повече от три килограма. Това се причинява от таблетки, които подпомагат производството на инсулин, хормон, който също има анаболни ефекти и иска да наддаде на тегло.
Други пациенти получават лекарства, които повишават инсулиновата чувствителност чрез умножаване на количеството мастна тъкан в тялото. Разбира се, теглото понякога се увеличава дори след преминаване към инжекции с инсулин. И все пак не бива да се отказват. Това не означава, че са некомпетентни, резултатите им могат да бъдат отлични въпреки натрупването на тегло. Добрата новина е, че всеки момент се появяват нови лекарства, а наскоро можем да лекуваме и пациенти с продукти, които добавят максимум половин килограм. В САЩ от почти година предлагат препарати, с които диабетиците дори отслабват “, казва диабетолог, професор MUDr. Д-р Иван Tkáč.
Не искаме да хвърляме всички хора с диабет "в една торба, но доста често те не обръщат особено внимание на препоръките на лекарите. „Това вероятно е свързано с естеството на заболяването“, казва експертът. „Пациентите с диабет тип първи не са свикнали да имат проблеми с дисциплината, така че експертите са изследвали защо само двойните са проблем. Напоследък се доказа, че сигналите, които информират мозъка за човешката ситост, в техния случай са много по-слаби. Те изпитват глад дори когато са изядени. Вероятно е виновно, че те не възприемат достатъчно информацията, предавана от определени хормони, произведени от храносмилателната система. Следователно от няколко години работим върху разработването на лекарства, които биха повлияли нивото на споменатите хормони, намалили апетита и чувството за ситост би дошло много по-рано. Те биха могли да се появят на пазара до пет години. "
ДА НЕ ВЕЧЕ ПРОМЕНЯМЕ
Защо диабетиците с лечебно звено са по-отговорни и удвояването е проблематично? „Диабетът от първи тип обикновено избухва в по-млада възраст, тогава личността на пациентите все още се развива“, казва докторът психолог. Анна Коларова. „По правило те все още не изпитват трудности да зачитат властите и е по-лесно да се примирят с диетата и инсулина. По-късно те обикновено възприемат евентуално отклонение като собствен провал, преследвани са от вина и се опитват да избегнат друга грешка. При бинарните диабетици има повече усложнения и защото болестта обикновено се проявява в зряла възраст, когато развитието на личността приключи и поведението се промени по-трудно.
Ако някой е пристрастен към сладкиши или алкохол, има мимолетен и импулсивен характер, може да се предположи, че няма да се промени много. Ако е така, само временно. Педантът, задълбочен и отговорен, няма да се налага да нарушава стереотипите си по принцип и обикновено е много добър пациент ", казва психологът.
ТЕ СА НЕОБХОДИМИ
Какъв е рискът за болните, ако не приемат правилно лекарствата си и предпочитат огромни дози мазен гулаш с шоколадова торта като второ ястие вместо диета? „Мнозина признават доброволно, но има и много инати. Те обаче ще бъдат разкрити от лоши резултати и нарастващи килограми. Разбирам, че не е лесно да се спазва строг режим до точката, но няма какво друго да се направи. При недисциплинирани пациенти атеросклерозата с последващ инфаркт или инсулт е много по-честа. Постоянно високите нива на кръвната захар също могат да повлияят на зрението, крака им или сериозно да увредят бъбреците им.
Толкова много, че те се оказват на диализа или се нуждаят от трансплантация. Не може да се каже, че някой, който не следва лечението, автоматично ще получи инфаркт или ще ослепее. Това обаче е много по-вероятно да се случи през годините. Средният диабетик живее с около десет години по-кратко от здравия човек, а недисциплинираният пациент може да съкрати живота си още повече. Опасно е да се поема такъв риск ", предупреждава професор Tkáč.
ТРЯБВА ДА СТАНЕ МОЗОГ
Има и друго сериозно усложнение с втория тип диабет. Не диабетичната кома се провокира от по-високите нива на глюкоза в кръвта, което е по-изложено на риск при устройството. Осмоларната кома е по-характерна за "двамата". Може да се развие, когато нивото на захарта се повиши над петдесет mmol на литър! За сравнение: Нормалното ниво на захар е пет и половина.
„Това е животозастрашаващо състояние с почти петдесет процента смъртност и пациентът е застрашен да свие мозъка си. След това кръвта трябва да се разрежда и буквално да абсорбира вода от други органи, включително мозъка, след което количеството глюкоза се намалява. Този тип кома засяга възрастните хора, което вероятно е свързано с факта, че те губят чувството за жажда и концентрацията на захар и различни минерали в кръвта може да се увеличи. Това състояние вече е описано при млади хора, които не пият чиста вода, а литри подсладени напитки. Прекомерните количества захар се натрупват в кръвта и тялото може да се справи с нея по драстичен начин “, обяснява професорът.
ТОВА Е В ЗАПЛАХА НА ИНСУЛИНА?
Диабетът тип 2 не се лекува само с диета, но пациентите трябва да приемат и антидиабетици, "захарни хапчета", няколко пъти на ден. Много от тях обаче се оказват с инжекции с инсулин. Защо? „Фактът, че пациентът развива инсулин, обикновено може да се дължи на естественото развитие на болестта. Това често се случва между петата и десетата година от откриването му. Причината обаче е самият диабет тип 2. За разлика от първия тип диабет, инсулинът все още се образува в панкреаса, но в обем, който не покрива нуждите на организма. Затова първоначално предписваме на пациента антидиабетни средства, което ще увеличи производството му.
С течение на времето обаче клетките, произвеждащи инсулин, могат да се износват, докато не изчезнат напълно. Самата захар и високите нива на мастни киселини в кръвта вероятно имат пагубен ефект върху тях. Инсулинът не трябва да се използва от всички пациенти с диабет и не е вярно, че им се правят инжекции, просто защото не спазват режима, но те не трябва да бъдат безразлични към него. Придържането към лечението може значително да забави прилагането на инжекции “, обяснява професорът.
НИКОГА НЕ Е ТВЪРДЕ КЪСНО
Как лекарите мотивират непокорните и упорити диабетици? „Понякога използваме плашещи примери. Ще им разкажем за тежки усложнения или в краен случай ще им покажем пациент с ампутиран крак или влошено зрение, разбира се, дискретно. Това е достатъчно за мнозина. Мисля, че би било най-добре, освен лекари, медицински сестри и диетични експерти, в процеса да участва и психолог. Той може да помогне да се изясни защо е добре да бъдеш дисциплиниран пациент “, разкрива професор Tkáč. Според психолога Анна Коларова мотивацията на пациента е индивидуален въпрос. „Семейството може да помогне за по-отговорен подход към терапията, но и достатъчно данни за заболяването. Ако пациентът ме намери, първо се опитвам да го опозная и след това избирам подходящата процедура. Някои са предизвикани от жест на доверие, признателност, други от критика или заплаха от наказание. "