Диабетът е хроничен метаболитен синдром, чиято основна характеристика е непоносимостта към глюкоза. Основната характеристика е абсолютна или относителна липса на инсулин, инсулинова резистентност или и двете, които предизвикват състояние на хипергликемия (повишено количество глюкоза в кръвта). Той в тялото служители не само върху метаболизма на захарта, но също така и мазнини и протеини. С течение на времето това състояние се проявява под формата на съдови усложнения с развитието на специфични дегенеративни заболявания в отделните органи на тялото. Разграничаваме две основни групи диабет: тип I (DM 1) - инсулинозависим и тип II (DM 2) - неинсулинозависим.
Тип I: най-често засяга деца и по-млади хора, но мога да се появя на всяка възраст
генетични предразположения
предразполагащи фактори с несигурен характер
автоимунно унищожаване? - панкреатична Словакия
Тип II: изглежда нормален след 3O. година от живота
генетични предразположения
счупена функция? - панкреатична Словакия
Намалена тъканна чувствителност (печене, мускули, мастна тъкан)
затлъстяване
Намалена физическа активност
Лекарства (унищожаване на панкреаса, инхибиране на секрецията на инсулин)
електролитни нарушения (намален калий, магнезий)
инсулинова резистентност (инфекции, наранявания, лекарства, възпаление, стрес, антитела срещу инсулин, срещу инсулиновия рецептор,.)
Симптоми:
Диабет тип I:
прекомерна, неподходяща жажда (полидипсия)
често и обемисто уриниране (полиурия)
дехидратация (загуба на вода от тялото)
значителна загуба на тегло
Диабет тип II:
жажда
често уриниране
дехидратация
често срещани дрожди инфекции при жените
понякога без симптоми
Диагностика:
Започваме диагностиката, като вземаме медицинска история и клинична картина. Основният преглед е определянето на гликемия чрез вземане на кръвна проба VUR чрез определяне на нивото на глюкоза в кръвта (глюкоза Повече от 7 mmol | l гладно) или орален тест за толерантност към глюкоза (повече от 11,1 mmol | l по всяко време през деня, независимо от храната). Важен тест за периодичната оценка на гликемичния контрол е Измерването на гликиран хемоглобин, което се прави на всеки 2-3 месеца и получените резултати трябва да се използват за коригиране на лечението. Освен това се определят кетонните тела в кръвта и урината, стойностите на инсулина, С-пептида или изследване за усложнения на диабета - очно, неврологично, изследване на съдовете на долните крайници - сонография, артериография на съдовете на долните крайници.
Премахване на последиците от инсулиновия дефицит (полиурия, полидипсия)
спират развитието и облекчават усложненията
хранителни навици - избягвайте концентрирана захар Като десерти, сокове, напитки с високо съдържание на захар
физическа дейност
лекарство:
DM I - подкожно приложение на инсулин за цял живот
DM II - антидиабетни средства (сулфонилурейни продукти, бигуаниди) или подкожно приложение на инсулин или комбинирана терапия
редовна проверка
Усложнения:
Остър:
животозастрашаваща диабетна кетоацидоза до кома при хипергликемия (повишена кръвна глюкоза)
хипогликемия (намалена кръвна захар)
Хронична:
сърдечно-съдови - атеросклероза (втвърдяване на артериите)
диабетна ретинопатия - увреждане на ретината на окото, водещо до слепота
повишен риск от катаракта (глаукома), глаукома (глаукома)
диабетна нефропатия - увреждане на бъбреците
диабетна невропатия - увреждане на периферните нерви.