Днес характерът на болестта се променя. Автоимунните заболявания, алергиите и хроничните чревни заболявания се увеличават.

можете

Споделете статия

Въпреки че ваксинацията според имунолога и алерголога Петр Чижнар от Националния институт по детски болести е най-ефективният начин за избягване на грипа, има и други начини за укрепване на имунитета на децата срещу други заболявания. В скандинавските страни децата също са по-здрави, защото прекарват повече време на открито.

В интервюто той обяснява как родителите могат да укрепят имунитета на децата, дали хранителните добавки от аптеките са ефективни и защо алергиите или автоимунните заболявания се увеличават.

В интервюто можете също да прочетете:
Как да облечем децата през зимните дни
Дали трябва да излизат независимо от времето
Кои витамини от аптеките са ефективни
Кои болести се увеличават
Кога да отидете на лекар и кога е по-добре да лекувате детето у дома

Има рецепта за подготовка на детето ви за грипния сезон?

Идеалният препарат е противогрипната ваксина. Ваксината има защитна функция. Разбира се, нищо не е на 100%, но е високо ефективно. Може да се използва от шестия месец от възрастта на бебето.

Колко често трябва да се ваксинирате срещу грип?

Ваксината се прилага веднъж на сезон. Вирусът се променя и ваксината се дава преди сезона според епидемиологичните планове и познанията за вируса, който в момента циркулира.

Въпреки високата ефективност, ние имаме дългосрочна ниска ваксинация срещу грип. Педиатрите изобщо предлагат тази опция на родителите?

Вярвам, че го предлагат. Това е мощен превантивен инструмент. В Словакия има високо ниво на недоверие към ваксинацията и трябва да добавя, че липсва и доверие в здравните специалисти. Това вероятно е по-скоро социологически въпрос. Западноевропейските страни имат висока степен на реваксинация, до 80 процента, за разлика от нас, само около 4-5 процента. Това е голяма разлика. Няма медицинско обяснение.

Как трябва да обличаме децата през този период?

Хипотермията е толкова лоша, колкото и прегряването. Децата имат по-активен метаболизъм, така че могат да понасят привидно по-голяма студенина от възрастните. По-добре е детето да има повече слоеве, защото тогава може да бъде по-добре приспособено към температурата. Но всъщност мога да се справя с по-слаби дрехи, отколкото бихме си помислили.

Що се отнася до активното прекарване на времето на открито. Добре е децата да излизат навън дори през зимата?

Ясното движение навън има превантивен ефект. Децата, които имат ежедневни активни упражнения независимо от времето, имат по-ниска заболеваемост. Скандинавците са пионери в детските градини, които се фокусират върху преподаването и играта навън. Това означава, че децата в тези детски градини прекарват по-голямата част от времето си във въздуха и заболеваемостта на децата е ниска. Разбира се, те трябва да имат подходящо облекло, но ежедневните упражнения навън са важни.

Независимо от времето?

Със сигурност да. Обикновеният дъжд при температура от десет градуса не е причина детето да стои вкъщи.

Каква е идеалната температура на стаите и класовете?

За това са разработени много подробни епидемиологични и хигиенни стандарти. Прегряването на класа е толкова лошо, колкото и прегряването. Това е малко по-различно за всяка категория деца. Всеки път топлинният комфорт е около 21 градуса. Но температурата на стаите и класните стаи не се оказва основен фактор за разпространението на болестите.

Какво мислите вие ​​като лекар за хранителните добавки от аптека? Витамините и различните чайове са ефективни за имунитета?

Има витамини, за които е доказано, че са намалени в нашето население от дълго време. Особено в умерения пояс през зимата липсва витамин D, тъй като слънчевата светлина е важна за производството му. И така, през зимата можете да получите тихи хранителни добавки с витамин D от аптеката. Витамин С също. Може да се купи и в аптека и има своя ефект.

Така родителите могат да купуват витамин С и D от децата си в аптеката. Но те вероятно не трябва да го приемат като заместител на витамините от други източници.

Определено не. Например, най-големият източник на витамин D е рибата и особено рибеното масло.

Веднъж една словачка, живееща в Холандия, ми каза, че децата с настинка и обикновена настинка ходят на училище и детска градина там. Вие смятате, че е правилно?

Това зависи от епидемиологичната ситуация. Имаме ниска ваксинация срещу грип. Това е напълно различна ситуация, отколкото когато 70 до 80 процента от децата се реваксинират колективно. Всяко дете ще преодолее често срещаните детски болести в предучилищна възраст. Броят на инфекциите е от шест до осем годишно. За възрастни това е един до два пъти годишно. Естествено е. Това е свързано с незрялостта на имунната система на детето, но и с факта, че децата нямат такива хигиенни навици като възрастните и в екипа обикновено имат по-близък контакт. Така че, ако детето има признаци на грип или треска, то не трябва да ходи в групата. Само защото самото дете трябва да се чувства неудобно от подобни симптоми. Ако това са често срещани и неусложнени заболявания, това не е проблем.

Така че, ако няма температура, само кихане или муцуна, например, той може да отиде на детска градина.

Болестта се развива. Понякога грипът започва само с опрашване и се развива през деня. Сутрин е трудно да се направи оценка. Понякога е добре да оставите дете вкъщи, поне докато се установи дали става въпрос за банална инфекция или нещо сериозно.

В практиката си установявате, че намаляващият процент на ваксинация вече създава проблеми?

Не конкретно в моята практика. Работя в имуно-алергологична клиника. Занимаваме се с детски имунни нарушения и алергии. Педиатрите трябва да имат по-добра картина. Но със сигурност виждаме, че ваксинациите за деца се променят. Вече регистрирахме случай на тетанус в Чешката република, а в Прага и у нас в Словакия имаше епидемия от морбили. Тези сигнали показват, че проблем вече е възникнал в определени ситуации. Не бих казал, че това е ужасна ситуация. Имаме повече деца, които са изложени на риск поради други заболявания и досега не са били изложени на риск, защото други деца в тяхната близост са били ваксинирани. Защото, когато определен процент от децата са ваксинирани, тези деца, които по различни причини не могат да бъдат ваксинирани, също са защитени, например тези, които страдат от хронични заболявания.

Съгласни сте, че децата, които не са ваксинирани, не трябва да могат да ходят на детска градина?

Целта му е да защити децата, които не могат да бъдат ваксинирани. Ако има реална причина, например, те приемат имуносупресори или са деца на биологично лечение или с хронично белодробно заболяване, тогава тези деца няма да бъдат в безопасност в група, в която няма достатъчно ваксинирани деца. Според мен това е лек натиск за повишаване на колективния имунитет. По-скоро е мотивационно средство.

Настоящите глоби се оказаха неефективни. Забраната за детски ясли за неваксинирани деца може да има по-добър ефект?

Вземаме го от други страни. Изглежда е работило в чужбина. Не знам как ще работи в Словакия. Мисля, че е добър и легитимен инструмент за нас да разпространяваме просветлението и по този начин. Теориите за конспирация и антиваксинация са близки. Вярно е, че това засяга няколко държави. Някои държави дори са признали за престъпление разпространението на фалшиви съобщения за ваксинация.

Като лекар можете ясно да кажете, че ваксинацията не причинява аутизъм или други сериозни заболявания?

Няма доказателства за това. Имаме методи, които са валидирани и много надеждни проучвания са изследвали връзката, без да я потвърждават. Доказателната медицина е това, до което съвременният свят прибягва, за да не бъде обект на предразсъдъци и невярна информация.

Поне сте чували от колеги, че наскоро им се е налагало да обясняват по-често на родителите си защо трябва да ваксинират децата си.?

Срещаме се с тях отдавна. Не се чувствам като големи групи от хора, но те са тук. Най-вече това е тяхното убеждение като някакво медицинско доказателство.

Можем да сравним имунитета на настоящите деца с деца в миналото?

Спектърът на болестите се променя. Ако сравним болестите в хоризонта от 50 години, броят на инфекциозните болести значително намалява и алергичните заболявания се увеличават, но също така и автоимунните заболявания и хроничните възпалителни заболявания. Например, има повече пациенти с хронични чревни заболявания като болестта на Crohn или улцерозен колит. Също така наблюдаваме увеличаване на диабетиците. Естеството на болестта определено се променя и това е натискът на външната среда. Средата, в която живеем, но и микросредата, т.е. връзката ни с микрофлората, е важна за имунната ни система. Съвременният начин на живот е нарушил това и резултатът е от тези видове заболявания.

Какво точно промени начина ни на живот?

Основно връзката с природата, почвата и микроорганизмите, които живеят в природата. Когато изчислите колко време прекарвате ежедневно вътре и колко навън и го сравнявате с времето отпреди 50 години, ще видите огромна разлика. Прекарваме до 90 процента от времето си на закрито. Преди беше точно обратното. Страхуваме се от инфекция, което също е правилно, но контактът с почвата също е важен. Естествената микрофлора на кожата и червата ни предпазва от опасни инфекции.

От друга страна, имаме лекарства в по-добра форма. Така че, не можете да кажете, че все още сме в по-добро положение, отколкото преди 50 години?

Спектърът на болестите се промени. Ако погледна само детството, за 50 години значително увеличихме различните видове алергии. Днес до една трета от детското население има алергии. Те не трябва да бъдат опасни алегории, те могат просто да бъдат екзема. Но те притесняват цял ​​живот и това е досадно. Разбира се, съвременната медицина носи медицина и ефективно лечение, но същността е друга.

Следователно родителите трябва да водят децата си в гората от най-ранна възраст и там децата също трябва да докосват земята, като по този начин намаляват риска от инфекция.?

Причините са сложни, не може да се опрости по този начин. И все пак, изследването не ни даде ясен отговор какво се крие зад него. Но определено е правилно, ако децата са сред природата. Намалява риска, но не означава, че е нулев. Имаме по-малко неприятен черен смог, имаме по-малко бронхит, но не по-малко астма. Родителите трябва да бъдат насърчавани да имат достатъчно упражнения сред природата, да бъдат ваксинирани и да имат добра диета. Това е най-доброто, което родителите могат да направят. Но някои заболявания не могат да бъдат избегнати.

Състоянието на въздуха или околната среда също влияе върху състоянието на имунитета и алергиите?

Астмата е добър пример. Лошият въздух причинява хроничен бронхит и до известна степен астма. По-добър пример е пушенето. Децата, които растат в семейства, в които родителите им пушат, имат два до три пъти по-висока честота на респираторни инфекции.

Също така много се говори, че родителите отиват в спешното ненужно. Кога е моментът наистина да отидете там и кога е по-добре да останете вкъщи?

Според данните, с които разполагам, знам, че посещаемостта при лекарите е многократно по-висока у нас, отколкото в други страни. Вероятно е свързано с медицинско образование. Разбира се, можете да приемете правилото, че ако детето няма сериозни усложнения и има само нормална температура без други симптоми, можете да изчакате три дни. Ако това не помогне, потърсете лекар. Ако повръщате, държите се странно или имате кожен обрив, трябва да посетите лекар. За обикновена настинка ще са достатъчни традиционните домашни рецепти. В Канада има отдалечени части, където хората нямат достъп до здравни грижи и не са по-зле от хората в градовете. Прекомерното безпокойство може, парадоксално, да доведе до по-нататъшно заболяване. Определено има някой болен в чакалнята на лекаря и рискът от по-сериозно усложнение е по-голям.

Така че, домашно приготвените традиционни рецепти ще бъдат достатъчни.

Да. Но трябва да добавя, че и те бавно изчезват. Ние сме склонни да се грижим за децата си така, както родителите ни се грижеха за нас и това знание изчезва. Сякаш младите хора вече нямаха от кого да учат домашните. Несигурността ги кара да бягат при лекаря.

Не е ли парадоксално, че, от една страна, имаме нарастващо недоверие към ваксинациите и лекарите, а от друга страна, все още имаме голяма посещаемост при лекарите? Тук нямаме две крайности?

Това е по-скоро социален феномен. Ако има недоверие в институциите на държавата, значи има и в медицината. От друга страна, всеки има нужда от грижи на индивидуално ниво. Всички знаят, че когато детето е болно, то се нуждае от лекар. Но тогава в медиите има съобщения за това как устройството се е повредило и това причинява недоверие, но все пак се нуждаете от помощ. Системата трябва да бъде справедлива, тоест този, който е бил повреден, трябва да бъде компенсиран, качеството трябва да бъде контролирано и тогава системата ще бъде по-стабилна.

Така че ние не вярваме на държавата, а на конкретни лекари?

Вероятно да. Здравеопазването не е лесно. Това е система, която има много компоненти и отделните компоненти следват един друг. И там вероятно имаме проблем.