Словашки бизнес във факти и цифри

Здраве

Кортикостероиди. Според лекарите те често са незаменими в случай на възпаление, омокряне, подуване или сърбеж. Въпреки това, при продължителна или пълна употреба, те могат да отслабят имунната система и да допринесат за развитието на диабет, язви или, например, психични проблеми. Кои са основните положителни страни и в същото време рисковете от употребата на кортикоиди, какви могат да бъдат последствията от хората и как тези вещества могат да бъдат заменени, дерматологът MUDr. Томаш Кампе.

дерматологът

Епохата преди и след откриването на кортизола

Терминът кортикостероиди или кортикостероиди в по-тесен смисъл се отнася до химикали с пръстенна структура. Кортикостероидите, използвани в медицината, са синтетични молекули, които имат силно противовъзпалително действие. Тяхната уникалност се доказва и от факта, че от историческа гледна точка говорим за епохата преди откриването на кортикоиди, като кортизолът е открит през 1948 г., и ерата след тяхното откритие. През 1950 г. това откритие направи трима учени Тадеус Райхщайн, Филип Хенч и Едуард Кендъл дори носители на Нобелова награда. Кортикоидите под формата на кремове, мехлеми и разтвори са включени в лечението на кожни заболявания през 1952 г. Днес лечението с кортикостероиди се среща в ревматологията, дерматологията, гастроентерологията и белодробната медицина.

Кортикостероидите са незаменими, но те могат да причинят диабет например

Положителните ефекти на кортикоидите се основават на техните ефекти - те могат много добре да потиснат възпалението, да имат антиалергичен ефект и да потиснат имунния отговор. Поради фармакологичното им действие, скоростта и тежестта на началото на действието, кортикостероидите не са напълно заместими. Те помагат много добре, например, в борбата срещу атопична екзема, псориазис, а също и много алергии и множествена склероза. Те са в полза на хора с автоимунни заболявания, като болест на Crohn или възпалителни заболявания на червата и много други здравословни проблеми. Все пак е необходимо да се пази добре процеса на лечение и да се следват инструкциите, тъй като по-продължителното лечение с кортикоиди в някои отношения е рисковано.

Разбира се, това винаги зависи от вида на използваното лекарство, дозировката му, продължителността на лечението или метода. Обаче отрицателните ефекти от употребата на кортикостероиди обикновено са свързани с нарушен метаболизъм на захарта, което може да доведе до диабет, надбъбречна депресия, стомашни язви, невропсихиатрични усложнения или, например, повишаване на кръвното налягане.

По отношение на употребата по време на бременност, въпреки че системните кортикоиди не причиняват нарушения в развитието на плода, ако се приемат в големи дози, те могат да забавят растежа му. Други видове кортикостероиди изобщо не се препоръчват по време на бременност. При педиатрични пациенти е важно да се обмисли изборът на кортикостероиди или да се избегне прилагането на най-силните хормони върху цялата повърхност на кожата. Местно прилаганите лекарства могат да причинят атрофия, т.е. изтъняване на кожата, при продължителна употреба. През първите седмици от лечението трудностите могат да бъдат обърнати, по-късно вече е невъзможно. Не е възможно да зададете ограничение във времето, когато промените на кожата станат постоянни.

Използвайте кортикостероиди само в остри случаи

Човешкото тяло е много индивидуално - което може да помогне на едното, може да навреди на другото, напротив, и нищо не може да бъде гарантирано на сто процента. Въпреки това бих препоръчал на хората с кожни проблеми по отношение на страничните ефекти на кортикоидите да приемат възможно най-ниската доза, която обаче е ефективна и необходима за подобряване на здравето, т.е. в най-острия стадий на кожни заболявания. След отстраняване на острите проблеми е препоръчително постепенно да се пропусне фармакологичното лечение и бавно да се премине към поддържащо лечение, например към гел от алое вера. В случай на хронични леки заболявания, от друга страна, е подходящо да се започне с тези продукти и да се приложи фармакологично лечение с кортикоиди само в случай на неуспех.

Автор на коментар: MUDr. Томаш Кампе, дерматолог и консултант на LR Health & Beauty.