Словашките пациенти консумират невероятна година 8 милиона опаковка с антибиотици.

С актуална статистика 5,4 милиона населението, живеещо в Словакия, означава, че всеки от нас, включително и най-малките, консумира през годината 1.5 опаковка с антибиотици. 80% антибиотиците се предписват от амбулаторни лекари, 20% от болницата.

Повече от една четвърт антибиотици в Словакия се консумират от деца, тъй като до 27% от антибиотично лечение се предписват от детски амбулатории.

Настоящите пациенти са по-информирани за употребата на антибиотици

Въпреки че все още има заблуда в обществото, че само ставни антибиотици при възрастни пациенти са имали положителни промени в отношението на своите пациенти към антибиотиците през последните години поради болки в ставите, висока температура, надраскване в гърлото, кашлица или кашлица.

MUDr. Жана Бендова казва: „В сравнение с миналото разликата в информацията за пациентите е огромна. Работя в здравеопазването от почти двадесет години и видях положителни промени в информацията за пациентите, особено през последните пет години. Може би това е свързано с развитието на Интернет, може би и с факта, че на тази тема се отделя повече място в медиите. "

Повечето инфекции на дихателните пътища, до 80% е вирусен произходът и лечението с антибиотици не носи никаква полза за пациента. Напротив, честото и неподходящо използване на антибиотици води до съпротива (устойчивост на бактерии) към антибиотици.

Така че това, което ще ни излекува с времето, става неефективно. В оправдани случаи обаче е важна и правилната и отговорна употреба на антибиотици.

На най-често задаваните от пациентите въпроси относно употребата на антибиотици, но също така и за най-често срещаните грешки в тяхната консумация, отговаря общопрактикуващ лекар за възрастни. MUDr. Жана Бендова.

често
Източник на снимки: ssvpl.sk

Словашки пациенти подхождат отговорно към консумацията на антибиотици?

Амбулаторията се преструва, че приема антибиотиците сериозно и отговорно и използва предписаните дози лекарства. Международните изследвания обаче потвърждават обратното.

Пациентите ми понякога ми казват, че са получили антибиотици, след като са се запознали в аптека без рецепта, от приятел, който не ги е използвал или е използвал останалите антибиотици от предишното лечение.

Въпреки че, от една страна, като общопрактикуващ лекар, аз не одобрявам подобен подход, от друга страна, се радвам, че те говорят с мен открито и че мога да се основавам на сложни факти при по-нататъшно лечение. Пациентът трябва да бъде честен и открит с лекаря си, дори и да допуска грешки. Все пак става въпрос за здравето му.

В кои случаи се използват антибиотици и в кои са абсолютно ненужни?

Антибиотиците се използват само при инфекции, причинени от бактерии, не за вирусни заболявания, въпреки че много хора мислят така. Методът за „превантивно“ използване на антибиотици, т.е. използването на антибиотици при вируси, все още се използва в обществото, така че болестта да не се влошава по отношение на прехода към бактериална инфекция. Това е грешният начин!

Какво пита лекарят на пациента, когато предписва антибиотици?

Той пита на първо място за възможно алергии за лекарства и поради лекарствени взаимодействия също и за други използвани лекарства. Информацията за всяка бременност, кърмене и други заболявания на пациента (напр. Тежки чернодробни или бъбречни проблеми) също е важна. Лекарят също така разглежда историята на предишната употреба на антибиотици.

Колко вида антибиотици предписвате в амбулаторията?

Обикновено просто предписвам 5 вида антибиотици.

Какво ще изберете зависи от това кой антибиотик сте предписали?

Те се прилагат за лечение на инфекции най-добри практики. Лекарят обаче трябва да се обърне към всеки пациент индивидуално. Следователно той трябва да прецени дали да спазва точно препоръчаните процедури и защо.

Илюстрирам това например: Ако знам например, че и двете деца на пациент в момента имат хламидиална респираторна инфекция, няма да започна лечение с антибиотик, с който иначе бих започнал първо, но такъв, за който знам, че е работещи върху хламидиални инфекции. Взимам предвид факта, че пациентът в общото домакинство вероятно също е страдал от хламидия.

Лекарите получават редовно и преглед от лабораторията кои бактерии в момента „бликат“ и към кои антибиотици са чувствителни. Идеалната ситуация, разбира се, се получава, когато сме го направили на пациента тампони, получихме резултат от лабораторията, в който лабораторията определи точната причина за заболяването, както и чувствителността му към антибиотиците. Тази ситуация обаче е доста рядка в клиниките за общопрактикуващ лекар за възрастни.

Много хора вярват, че ефектът от антибиотиците трябва да започне незабавно. След колко време ефектът им ще влезе в сила?

Ефектът на антибиотиците не е незабавна. Обръщам внимание и на пациентите към този факт. Лекарството трябва да се абсорбира от храносмилателния тракт в кръвта и кръвта, за да стигне там, където е необходимо. За да бъде лекарството ефективно, то трябва да достигне определено ниво в кръвта.

На мястото на инфекцията антибиотикът действа върху бактериите, като ги убива или им пречи да се размножават. Следователно ефектът от антибиотика обикновено може да се наблюдава до след 24 - 48 часа от началото на употреба.

Най-бързият ефект на антибиотик се регистрира при остри инфекции на пикочните пътища, когато трудността (изгаряне при уриниране) обикновено отшумява в рамките на няколко часа след приема на първата таблетка.

Има и бързо начало на действие при стрептококова ангина, когато тя вече се проявява след 12 - 24 часаh от началото на употребата на пеницилин при пациента за намаляване на температурата и облекчаване на болки в гърлото.

Има разлика между антибиотик с тесен спектър на действие и широкоспектърен антибиотик?

Широкоспектърните антибиотици най-често се използват от общопрактикуващите лекари, независимо дали за деца и юноши или за възрастни. Това е така, защото те обикновено нямат в ръцете си резултатите от лабораторни тестове с точно определена чувствителност на дадена бактерия към антибиотици, затова предпочитат да избират антибиотик с по-широк „обхват“. Ако вече имаме резултата от лабораторията, можем да изберем насочен антибиотик, въпреки че той не е широкоспектърен.

Има разлика между т.нар тридневни и седемдневни антибиотици? Те действат по-бързо или са по-ефективни?

Също така популярен тридневни антибиотици те действат в тялото 6 - 7 дни а не само трима, както погрешно вярват пациентите. Те със сигурност не работят по-рано, нито са по-добри от седем дни. Те обаче са популярни сред пациентите заради комфорта, който носят, защото ги използват само 3 дни подред, едно хапче и антибиотици вече не трябва да мислят.

Въпреки това, възниква проблем за лекаря, ако тези антибиотици не работят, пациентът идва на 3-ия ден, че проблемите не отшумяват. Сега какво? Ако искам да сменя антибиотиците му, имам проблем, тъй като оригиналните антибиотици все още ще имат 3 дни в тялото и ако използвам други, той всъщност ще има двойна комбинация от антибиотици.

Защо някои антибиотици се приемат веднъж дневно, други на всеки 6 часа?

Това зависи от скоростта на абсорбция, скоростта, с която се достига ефективно ниво в организма, скоростта, с която лекарството се разгражда в тялото и екскрецията. Чистият пеницилин обикновено се използва от всички 8 часа (в случай на сериозна инфекция също така 6 часа). Днес обаче често се срещат антибиотици, които се използват само два пъти на ден (т.е. всеки път 12 часа) или само веднъж на ден (всеки 24 часа).

Какво представлява рискът за пациентите, ако те сами предписват антибиотици?

На първо място, съществува риск те да ги предпишат изцяло ненужно.

На второ място, те не „удрят“ вида антибиотик върху причината за проблема.

А има и други заплахи - че антибиотиците ще бъдат „убити“ с лекарства, които приемат дълго време или ще изострят съществуващо хронично заболяване.

И разбира се произхода съпротива за даден вид антибиотик.

Най-честите грешки при консумация на антибиотици:

  • произволна употреба на антибиотици
  • неспазване на информацията от листовката (начин на употреба, консумация на неподходящи храни)
  • преждевременно спиране на антибиотиците
  • намаляване на дозите на антибиотик
  • неспазване на предписаните интервали на употреба

Защо е необходимо да се приема пълната доза антибиотици, дори ако пациентът вече се чувства добре?

В случай на бактериални инфекции не е вярно, че когато сме облекчени - температурата спадне или главоболието или болките в гърлото изчезнат, бактериите вече не са в тялото. Напротив, те все още присъстват и ако не поддържаме достатъчно ниво на лекарството в кръвта, те могат да „свикнат“ с неговото присъствие, което прави дадения антибиотик неефективен за тях при по-нататъшна терапия. Тогава лечението на други заболявания може да бъде ненужно сложно и трудно.

Можем също да отидем на работа, докато консумираме антибиотици?

По време на остро заболяване, както и докато приема антибиотици, пациентът трябва да има стаен режим, затова се отпуснете много или дори легнете и поспете. Ето защо, ако пациентът отиде да работи за антибиотично лечение, той е особено вреден за себе си, но инфекцията му също застрашава други, особено в първите дни на заболяването. Хората с нарушен имунитет са най-изложени на риск.

Никой не е благодарен, че заразява никого по време на работа, особено не бременни жени. Да не говорим, че болен човек на работното място може да започне лавина, когато все повече колеги постепенно се разболяват.

Какъв режим на лечение обикновено е необходим при лечението на бактериални заболявания?

Основата е стая, Почивка, режим на пиене а лека диета, така че организмът да не е претоварен и да може да се отдаде на „своята“ работа - борбата срещу болестта.

Също така е важно човекът да остави на тялото време да се възстанови напълно след антибиотично лечение. Въпреки че в момента нямаме много време за възстановяване, пациентите трябва да бъдат спасени няколко дни след лечението и да не натоварват тялото, например, с тежки физически упражнения или втвърдяване.

Основни правила за употреба на антибиотици:

  • винаги приемайте само антибиотици, предписани от Вашия лекар,
  • не използвайте остатъци от предишно лечение или антибиотици, получени без рецепта,
  • ако Вашият лекар започне антибиотично лечение, не отлагайте започването му,
  • се придържат към продължителността на цялото приложение на антибиотик, дори в момент, когато симптомите на заболяването вече са отшумели,
  • придържайте се към нивата на дозата и интервалите на дозиране, включително препоръките за приложение, както е предвидено в листовката.

Професионална проверка беше осигурена от MUDr. Д-р Яна Бендова, общопрактикуващ лекар за възрастни с атестация по медицински прегледи и вътрешни болести, член на комитета на Словашкото общество по обща практическа медицина.